un Cadarnhewch a yw'r achubwr wedi colli ymwybyddiaeth, curiad calon ac ataliad anadlu. Fe'i nodweddir gan ddisgyblion ymlededig a cholli atgyrch golau. Ni allai'r pwls gyffwrdd â'r rhydweli ffemoraidd a'r rhydweli carotid. Diflannodd synau'r galon; Cyanosis (Ffigur 1).
2. Safle: Gosodwch yr achubwr yn wastad ar lawr caled gwastad neu rhowch fwrdd caled y tu ôl iddo (Ffigur 2).
3. Cadwch y llwybr resbiradol yn rhydd: Yn gyntaf, gwiriwch y llwybr resbiradol (Ffigur 3), tynnwch secretiadau, chwydu a chyrff tramor o'r llwybr resbiradol. Os oes dannedd gosod prosthetig, dylid ei dynnu. I agor y llwybr anadlu, rhoddir un llaw ar y talcen fel bod y pen wedi'i ogwyddo yn ôl, a rhoddir bysedd mynegai a bysedd canol y llaw arall ar y mandibl ger yr ên (genau) i godi'r ên ymlaen a thynnu'r gwddf (FFIG. 4).
Ffigur 1 Asesiad o ymwybyddiaeth y claf
Ffigur 2 Ceisiwch gymorth a gosodwch eich hun yn y safle cywir
Ffigur 3 Archwiliad o resbiradaeth y claf
4. Anadlu artiffisial a chywasgiadau'r frest
(1) Anadlu artiffisial: gellir defnyddio anadlu ceg-i-geg, anadlu ceg-i-drwyn, ac anadlu ceg-i-drwyn (babanod). Perfformiwyd y driniaeth hon tra bod y llwybrau anadlu yn agored a bod rhydwelïau carotid yn cael eu gwirio am guriad (Ffigur 5). Mae'r gweithredwr yn pwyso talcen y claf gyda'i law chwith ac yn pinsio pen isaf alar y trwyn gyda'i fawd a'i fys mynegai. Gyda bys mynegai a bys canol y llaw arall, codwch ên isaf y claf, cymerwch anadl ddofn, agorwch y geg i orchuddio ceg y claf yn llwyr, a chwythwch yn ddwfn ac yn gyflym i geg y claf, nes bod brest y claf wedi'i chodi. Ar yr un pryd, dylai ceg y claf fod ar agor, a dylai'r llaw sy'n pinsio'r trwyn hefyd fod wedi ymlacio, fel y gall y claf awyru o'r trwyn. arsylwch adferiad brest y claf, a chael llif aer allan o gorff y claf. Amlder y chwythu yw 12-20 gwaith/munud, ond dylai fod yn gymesur â chywasgiad y galon (Ffigur 6). Mewn llawdriniaeth un person, perfformiwyd 15 cywasgiad cardiaidd a 2 chwythiad aer (15:2). Dylid rhoi'r gorau i gywasgu'r frest yn ystod chwythu aer, gan y gall chwythu gormod o aer achosi rhwygiad alfeolaidd.
Ffigur 4 Cynnal patency'r llwybr anadlu
Ffigur 5 Archwiliad o guriad carotid
Ffigur 6 Perfformio resbiradaeth artiffisial
(2) Cywasgiad calon allanol y frest: cyflawni cywasgiad calon artiffisial wrth anadlu'n artiffisial.
(i) Roedd y safle cywasgu wrth gyffordd 2/3 uchaf a 1/3 isaf y sternwm, neu 4 i 5 cm uwchben y broses xiphoid (FFIG. 7).
Ffigur 7 Penderfynu ar y safle pwyso cywir
(ii) Dull cywasgu: gosodir gwreiddyn cledr llaw'r achubwr yn dynn ar y safle pwyso, a gosodir y cledr arall ar gefn y llaw. Mae'r ddwy law yn gyfochrog gan orgyffwrdd a chroesir y bysedd a'u dal gyda'i gilydd i godi'r bysedd oddi ar wal y frest; Dylid ymestyn breichiau'r achubwr yn syth, dylai pwynt canol y ddwy ysgwydd fod yn berpendicwlar i'r safle pwyso, a dylid defnyddio pwysau'r corff uchaf a chryfder cyhyrau'r ysgwyddau a'r breichiau i wasgu i lawr yn fertigol, fel bod y sternwm yn plygu 4 i 5 cm (5 i 13 oed 3 cm, babanod 2 cm); Dylid pwyso'n llyfn ac yn rheolaidd heb ymyrraeth; Cymhareb amser pwysau i lawr ac ymlacio i fyny yw 1:1. Pwyswch i'r pwynt isaf, dylai fod saib amlwg, ni all effeithio ar wasg math gwthiad na gwasg math naid; Wrth ymlacio, ni ddylai gwreiddyn y cledr adael y pwynt gosod sternwm, ond dylai fod mor ymlacio â phosibl, fel nad yw'r sternwm dan unrhyw bwysau; Roedd cyfradd cywasgu o 100 yn cael ei ffafrio (Ffigau 8 a 9). Ar yr un pryd â chywasgu'r frest, dylid perfformio anadlu artiffisial, ond peidiwch â thorri adfywio cardiopwlmonaidd yn aml er mwyn arsylwi'r curiad calon a chyfradd y galon, ac ni ddylai amser gorffwys y cywasgu fod yn fwy na 10 eiliad, er mwyn peidio ag amharu ar lwyddiant adfywio.
Ffigur 8 Cyflawni cywasgiadau'r frest
Ffigur 9 Ystum cywir ar gyfer cywasgiad cardiaidd allanol
(3) Y prif ddangosyddion o gywasgu effeithiol: ① palpation curiad y rhydweli yn ystod cywasgu, pwysedd systolig rhydweli brachial > 60 mmHg; ② Trodd lliw wyneb, gwefusau, ewinedd a chroen y claf yn goch eto. ③ Cwympodd y cannwyll ymlededig eto. ④ Gellid clywed synau anadlu alfeolaidd neu anadlu digymell wrth chwythu aer, a gwellodd yr anadlu. ⑤ Adferodd ymwybyddiaeth yn raddol, daeth coma yn fwy bas, gallai atgyrch ac ymladd ddigwydd. ⑥ Cynnydd mewn allbwn wrin.
Amser postio: 14 Ionawr 2025