• ni

Dull Gwahanol o Addysgu Diagnosis Corfforol i Fyfyrwyr Cyn-Feddygol: Mentoriaid Cleifion Safonol – Uwch Dîm Cyfadran Gwyddor Feddygol Addysg Feddygol BMC |

Yn draddodiadol, mae addysgwyr wedi addysgu archwiliad corfforol (AG) i newydd-ddyfodiaid meddygol (hyfforddeion), er gwaethaf heriau gyda recriwtio a chostau, yn ogystal â heriau gyda thechnegau safonol.
Rydym yn cynnig model sy’n defnyddio timau safonedig o hyfforddwyr cleifion (SPIs) a myfyrwyr meddygol y bedwaredd flwyddyn (MS4s) i addysgu dosbarthiadau addysg gorfforol i fyfyrwyr rhagfeddygol, gan fanteisio’n llawn ar ddysgu cydweithredol a dysgu gyda chymorth cyfoedion.
Datgelodd arolygon o fyfyrwyr cyn-wasanaeth, MS4 a SPI ganfyddiadau cadarnhaol o’r rhaglen, gyda myfyrwyr MS4 yn nodi gwelliannau sylweddol yn eu hunaniaeth broffesiynol fel addysgwyr.Roedd perfformiad myfyrwyr cyn-ymarfer ar arholiadau sgiliau clinigol y gwanwyn yn gyfartal neu'n well na pherfformiad eu cyfoedion cyn y rhaglen.
Gall tîm SPI-MS4 ddysgu mecaneg a sail glinigol arholiad corfforol y dechreuwyr yn effeithiol i fyfyrwyr newydd.
Mae myfyrwyr meddygol newydd (myfyrwyr cyn-meddygol) yn dysgu'r arholiad corfforol sylfaenol (AG) ar ddechrau'r ysgol feddygol.Cynnal dosbarthiadau addysg gorfforol ar gyfer disgyblion ysgol baratoi.Yn draddodiadol, mae anfanteision i'r defnydd o athrawon hefyd, sef: 1) maent yn ddrud;3) maent yn anodd eu recriwtio;4) maent yn anodd eu safoni;5) gall naws godi;gwallau a gollwyd a gwallau amlwg [1, 2] 6) Efallai nad ydynt yn gyfarwydd â dulliau addysgu sy'n seiliedig ar dystiolaeth [3] 7) Gall deimlo bod galluoedd addysgu addysg gorfforol yn annigonol [4];
Mae modelau hyfforddi ymarfer corff llwyddiannus wedi'u datblygu gan ddefnyddio cleifion go iawn [5], myfyrwyr meddygol uwch neu breswylwyr [6, 7], a phobl leyg [8] fel hyfforddwyr.Mae’n bwysig nodi bod gan bob un o’r modelau hyn yn gyffredin nad yw perfformiad myfyrwyr mewn gwersi addysg gorfforol yn lleihau oherwydd eithrio cyfranogiad athrawon [5, 7].Fodd bynnag, nid oes gan addysgwyr lleyg brofiad yn y cyd-destun clinigol [9], sy'n hanfodol i fyfyrwyr allu defnyddio data athletaidd i brofi rhagdybiaethau diagnostig.Er mwyn mynd i’r afael â’r angen am safoni a chyd-destun clinigol mewn addysgu addysg gorfforol, ychwanegodd grŵp o athrawon ymarferion diagnostig wedi’u llywio gan ddamcaniaethau at eu haddysgu lleyg [10].Yn Ysgol Feddygaeth Prifysgol George Washington (GWU), rydym yn mynd i'r afael â'r angen hwn trwy fodel o dimau safonedig o addysgwyr cleifion (SPIs) ac uwch fyfyrwyr meddygol (MS4s).(Ffigur 1) Caiff SPI ei baru ag MS4 i ddysgu Addysg Gorfforol i hyfforddeion.Mae SPI yn darparu arbenigedd ym mecaneg archwiliad MS4 mewn cyd-destun clinigol.Mae’r model hwn yn defnyddio dysgu cydweithredol, sy’n arf dysgu pwerus [11].Oherwydd bod SP yn cael ei ddefnyddio ym mron pob ysgol feddygol yn yr UD a llawer o ysgolion rhyngwladol [12, 13], a bod gan lawer o ysgolion meddygol raglenni cyfadran myfyrwyr, mae gan y model hwn y potensial i'w gymhwyso'n ehangach.Pwrpas yr erthygl hon yw disgrifio'r model hyfforddi chwaraeon tîm SPI-MS4 unigryw hwn (Ffigur 1).
Disgrifiad byr o'r model dysgu cydweithredol MS4-SPI.MS4: SPI Myfyriwr Meddygol y Bedwaredd Flwyddyn: Hyfforddwr Claf Safonol;
Mae'r diagnosis corfforol gofynnol (PDX) yn GWU yn un elfen o'r cwrs sgiliau clinigol cyn-glerciaeth mewn meddygaeth.Cydrannau eraill: 1) Integreiddio clinigol (sesiynau grŵp yn seiliedig ar yr egwyddor PBL);2) Cyfweliad;3) Ymarferion ffurfiannol OSCE;4) Hyfforddiant clinigol (cymhwyso sgiliau clinigol gan feddygon wrth eu gwaith);5) Hyfforddi ar gyfer datblygiad proffesiynol;Mae PDX yn gweithio mewn grwpiau o 4-5 hyfforddai sy'n gweithio ar yr un tîm SPI-MS4, gan gyfarfod 6 gwaith y flwyddyn am 3 awr yr un.Maint dosbarthiadau yw tua 180 o fyfyrwyr, a bob blwyddyn mae rhwng 60 a 90 o fyfyrwyr MS4 yn cael eu dewis fel athrawon ar gyfer cyrsiau PDX.
Mae MS4s yn cael hyfforddiant athrawon trwy ein dewis athro uwch TALKS (Addysgu Gwybodaeth a Sgiliau), sy'n cynnwys gweithdai ar egwyddorion dysgu oedolion, sgiliau addysgu, a darparu adborth [14].Mae SPIs yn dilyn rhaglen hyfforddi hydredol ddwys a ddatblygwyd gan ein Cyfarwyddwr Cynorthwyol Canolfan Efelychu (JO) CLASS.Mae cyrsiau CP wedi'u strwythuro o amgylch canllawiau a ddatblygir gan athrawon sy'n cynnwys egwyddorion dysgu oedolion, arddulliau dysgu, ac arweinyddiaeth a chymhelliant grŵp.Yn benodol, mae hyfforddiant a safoni SPI yn digwydd mewn sawl cam, gan ddechrau yn yr haf a pharhau trwy gydol y flwyddyn ysgol.Mae'r gwersi'n cynnwys sut i addysgu, cyfathrebu a chynnal dosbarthiadau;sut mae'r wers yn ffitio i weddill y cwrs;sut i roi adborth;sut i gynnal ymarferion corfforol a'u haddysgu i fyfyrwyr.Er mwyn asesu cymhwysedd ar gyfer y rhaglen, rhaid i SPIau basio prawf lleoliad a weinyddir gan aelod cyfadran SP.
Cymerodd MS4 a SPI ran hefyd mewn gweithdy tîm dwy awr gyda'i gilydd i ddisgrifio eu rolau cyflenwol wrth gynllunio a gweithredu'r cwricwlwm ac asesu myfyrwyr sy'n cychwyn ar hyfforddiant cyn-wasanaeth.Strwythur sylfaenol y gweithdy oedd model GRPI (nodau, rolau, prosesau a ffactorau rhyngbersonol) a theori dysgu trawsnewidiol Mezirow (proses, safle a chynnwys) ar gyfer addysgu cysyniadau dysgu rhyngddisgyblaethol (ychwanegol) [15, 16].Mae cydweithio fel cyd-athrawon yn gyson â damcaniaethau dysgu cymdeithasol a thrwy brofiad: crëir dysgu mewn cyfnewidiadau cymdeithasol rhwng aelodau tîm [17].
Mae'r cwricwlwm PDX wedi'i strwythuro o amgylch y model Craidd a Chlystyrau (C+C) [18] ar gyfer addysgu AG yng nghyd-destun rhesymu clinigol dros 18 mis, gyda chwricwlwm pob clwstwr yn canolbwyntio ar gyflwyniadau nodweddiadol cleifion.I ddechrau bydd myfyrwyr yn astudio cydran gyntaf C+C, sef arholiad echddygol 40 cwestiwn sy'n cwmpasu systemau organau mawr.Mae'r arholiad sylfaenol yn arholiad corfforol symlach ac ymarferol sy'n llai trethol yn wybyddol nag arholiad cyffredinol traddodiadol.Mae arholiadau craidd yn ddelfrydol ar gyfer paratoi myfyrwyr ar gyfer profiad clinigol cynnar ac yn cael eu derbyn gan lawer o ysgolion.Yna mae myfyrwyr yn symud ymlaen i ail gydran C+C, y Clwstwr Diagnostig, sef grŵp o H&Pau sy’n cael eu gyrru gan ddamcaniaeth wedi’u trefnu o amgylch cyflwyniadau clinigol cyffredinol penodol sydd wedi’u cynllunio i ddatblygu sgiliau rhesymu clinigol.Mae poen yn y frest yn enghraifft o amlygiad clinigol o'r fath (Tabl 1).Mae clystyrau yn tynnu gweithgareddau craidd o'r arholiad cynradd (ee, clyweliad cardiaidd sylfaenol) ac yn ychwanegu gweithgareddau arbenigol ychwanegol sy'n helpu i wahaniaethu rhwng galluoedd diagnostig (ee, gwrando am synau calon ychwanegol yn y safle decubitus ochrol).Addysgir C+C dros gyfnod o 18 mis ac mae’r cwricwlwm yn barhaus, gyda myfyrwyr yn cael eu hyfforddi i ddechrau mewn tua 40 o arholiadau echddygol craidd ac yna, pan fyddant yn barod, yn symud i grwpiau, pob un yn arddangos perfformiad clinigol yn cynrychioli modiwl system organau.profiadau'r myfyriwr (ee, poen yn y frest a diffyg anadl yn ystod rhwystr cardio-anadlol) (Tabl 2).
Wrth baratoi ar gyfer y cwrs PDX, mae myfyrwyr cyn-ddoethurol yn dysgu'r protocolau diagnostig priodol (Ffigur 2) a hyfforddiant corfforol yn y llawlyfr PDX, gwerslyfr diagnosteg corfforol, a fideos esboniadol.Cyfanswm yr amser sydd ei angen i fyfyrwyr baratoi ar gyfer y cwrs yw tua 60-90 munud.Mae'n cynnwys darllen y Pecyn Clwstwr (12 tudalen), darllen pennod Bates (~20 tudalen), a gwylio fideo (2-6 munud) [19].Mae tîm MS4-SPI yn cynnal cyfarfodydd mewn modd cyson gan ddefnyddio'r fformat a nodir yn y llawlyfr (Tabl 1).Maent yn cymryd prawf llafar yn gyntaf (5-7 cwestiwn fel arfer) ar wybodaeth cyn sesiwn (ee, beth yw ffisioleg ac arwyddocâd S3? Pa ddiagnosis sy'n cefnogi ei bresenoldeb mewn cleifion â diffyg anadl?).Yna maent yn adolygu'r protocolau diagnostig ac yn clirio amheuon myfyrwyr sy'n dechrau hyfforddiant cyn-raddedig.Mae gweddill y cwrs yn ymarferion terfynol.Yn gyntaf, mae myfyrwyr sy'n paratoi ar gyfer ymarfer yn ymarfer ymarferion corfforol ar ei gilydd ac ar SPI ac yn rhoi adborth i'r tîm.Yn olaf, cyflwynodd SPI astudiaeth achos iddynt ar “OSCE Ffurfiannol Bach.”Gweithiodd y myfyrwyr mewn parau i ddarllen y stori a dod i gasgliadau am y gweithgareddau gwahaniaethol a berfformiwyd ar y SPI.Yna, yn seiliedig ar ganlyniadau'r efelychiad ffiseg, mae myfyrwyr cyn-raddedig yn cyflwyno damcaniaethau ac yn cynnig y diagnosis mwyaf tebygol.Ar ôl y cwrs, asesodd tîm SPI-MS4 bob myfyriwr ac yna cynnal hunanasesiad a nodi meysydd i'w gwella ar gyfer yr hyfforddiant nesaf (Tabl 1).Mae adborth yn elfen allweddol o'r cwrs.Mae SPI ac MS4 yn darparu adborth ffurfiannol ar-y-hedfan yn ystod pob sesiwn: 1) wrth i fyfyrwyr berfformio ymarferion ar ei gilydd ac ar SPI 2) yn ystod Mini-OSCE, mae SPI yn canolbwyntio ar fecaneg ac mae MS4 yn canolbwyntio ar resymu clinigol;Mae SPI ac MS4 hefyd yn darparu adborth crynodol ysgrifenedig ffurfiol ar ddiwedd pob semester.Mae'r adborth ffurfiol hwn yn cael ei gynnwys yn y gyfeireb system rheoli addysg feddygol ar-lein ar ddiwedd pob semester ac mae'n effeithio ar y radd derfynol.
Rhannodd myfyrwyr a oedd yn paratoi ar gyfer interniaethau eu barn ar y profiad mewn arolwg a gynhaliwyd gan Adran Asesu ac Ymchwil Addysgol Prifysgol George Washington.Roedd naw deg saith y cant o fyfyrwyr israddedig yn cytuno’n gryf neu’n cytuno bod y cwrs diagnosteg gorfforol yn werthfawr ac yn cynnwys sylwadau disgrifiadol:
“Credaf mai cyrsiau diagnostig corfforol yw’r addysg feddygol orau;er enghraifft, pan fyddwch yn addysgu o safbwynt myfyriwr yn y bedwaredd flwyddyn ac amyneddgar, mae'r deunyddiau'n berthnasol ac yn cael eu hatgyfnerthu gan yr hyn sy'n cael ei wneud yn y dosbarth.
“Mae SPI yn darparu cyngor ardderchog ar ffyrdd ymarferol o berfformio gweithdrefnau ac yn darparu cyngor rhagorol ar arlliwiau a allai achosi anghysur i gleifion.”
“Mae SPI ac MS4 yn cydweithio’n dda ac yn darparu persbectif newydd ar addysgu sy’n hynod werthfawr.Mae MS4 yn rhoi cipolwg ar amcanion addysgu mewn ymarfer clinigol.
“Hoffwn i ni gwrdd yn amlach.Dyma fy hoff ran o’r cwrs ymarfer meddygol ac rwy’n teimlo ei fod yn dod i ben yn rhy gyflym.”
Ymhlith ymatebwyr, dywedodd 100% o SPI (N=16 [100%)) ac MS4 (N=44 [77%)) fod eu profiad fel hyfforddwr PDX yn gadarnhaol;Dywedodd 91% a 93%, yn y drefn honno, o SPIs ac MS4s fod ganddynt brofiad fel hyfforddwr PDX;profiad cadarnhaol o gydweithio.
Arweiniodd ein dadansoddiad ansoddol o argraffiadau MS4 o’r hyn yr oeddent yn ei werthfawrogi yn eu profiadau fel athrawon at y themâu canlynol: 1) Rhoi theori dysgu oedolion ar waith: ysgogi myfyrwyr a chreu amgylchedd dysgu diogel.2) Paratoi i addysgu: cynllunio defnydd clinigol priodol, rhagweld cwestiynau gan hyfforddeion, a chydweithio i ddod o hyd i atebion;3) proffesiynoldeb modelu;4) Rhagori ar ddisgwyliadau: cyrraedd yn gynnar a gadael yn hwyr;5) Adborth: blaenoriaethu adborth amserol, ystyrlon, cyfnerthol ac adeiladol;Rhoi cyngor i hyfforddeion ar arferion astudio, y ffordd orau o gwblhau cyrsiau asesu corfforol, a chyngor gyrfa.
Mae myfyrwyr sylfaen yn cymryd rhan mewn arholiad OSCE terfynol tair rhan ar ddiwedd semester y gwanwyn.Er mwyn gwerthuso effeithiolrwydd ein rhaglen, gwnaethom gymharu perfformiad myfyrwyr interniaid yng nghydran ffiseg yr OSCE cyn ac ar ôl lansio'r rhaglen yn 2010. Cyn 2010, roedd addysgwyr meddygon MS4 yn addysgu PDX i fyfyrwyr israddedig.Ac eithrio blwyddyn bontio 2010, gwnaethom gymharu dangosyddion gwanwyn OSCE ar gyfer addysg gorfforol ar gyfer 2007-2009 â dangosyddion ar gyfer 2011-2014.Roedd nifer y myfyrwyr a gymerodd ran yn yr OSCE yn amrywio o 170 i 185 y flwyddyn: 532 o fyfyrwyr yn y grŵp cyn-ymyrraeth a 714 o fyfyrwyr yn y grŵp ôl-ymyrraeth.
Mae sgorau OSCE o arholiadau gwanwyn 2007-2009 a 2011-2014 yn cael eu crynhoi, wedi'u pwysoli yn ôl maint sampl blynyddol.Defnyddiwch 2 sampl i gymharu GPA cronnus pob blwyddyn o'r cyfnod blaenorol gyda GPA cronnus y cyfnod diweddarach gan ddefnyddio prawf-t.Eithriodd IRB GW yr astudiaeth hon a chael caniatâd myfyrwyr i ddefnyddio eu data academaidd yn ddienw ar gyfer yr astudiaeth.
Cynyddodd sgôr cymedrig yr elfen arholiad corfforol yn sylweddol o 83.4 (SD=7.3, n=532) cyn y rhaglen i 89.9 (SD=8.6, n=714) ar ôl y rhaglen (newid cymedrig = 6, 5; 95% CI: 5.6 i 7.4; p<0.0001) (Tabl 3).Fodd bynnag, gan fod y newid o staff addysgu i staff nad ydynt yn addysgu yn cyd-daro â newidiadau yn y cwricwlwm, ni all arloesi esbonio'n glir y gwahaniaethau mewn sgorau OSCE.
Mae model addysgu tîm SPI-MS4 yn ddull arloesol o addysgu gwybodaeth addysg gorfforol sylfaenol i fyfyrwyr meddygol i'w paratoi ar gyfer amlygiad clinigol cynnar.Mae hyn yn darparu dewis amgen effeithiol trwy oresgyn y rhwystrau sy'n gysylltiedig â chyfranogiad athrawon.Mae hefyd yn rhoi gwerth ychwanegol i'r tîm addysgu a'u myfyrwyr cyn-ymarfer: maent i gyd yn elwa o ddysgu gyda'i gilydd.Ymhlith y buddion mae cyflwyno myfyrwyr cyn ymarfer i wahanol safbwyntiau a modelau rôl ar gyfer cydweithredu [23].Mae'r safbwyntiau amgen sy'n gynhenid ​​​​mewn dysgu cydweithredol yn creu amgylchedd adeiladol [10] lle mae'r myfyrwyr hyn yn ennill gwybodaeth o ffynonellau deuol: 1) cinesthetig - adeiladu technegau ymarfer corff manwl gywir, 2) synthetig - adeiladu rhesymu diagnostig.Mae MS4 hefyd yn elwa ar ddysgu cydweithredol, gan eu paratoi ar gyfer gwaith rhyngddisgyblaethol yn y dyfodol gyda gweithwyr proffesiynol perthynol i iechyd.
Mae ein model hefyd yn cynnwys manteision dysgu cymheiriaid [24].Mae myfyrwyr cyn-ymarfer yn elwa ar aliniad gwybyddol, amgylchedd dysgu diogel, cymdeithasu MS4 a modelu rôl, a “dysgu deuol”—o’u dysgu cychwynnol eu hunain a dysgu eraill;Maent hefyd yn dangos eu datblygiad proffesiynol trwy addysgu cyfoedion iau ac yn manteisio ar gyfleoedd a arweinir gan athrawon i ddatblygu a gwella eu sgiliau addysgu ac arholi.Yn ogystal, mae eu profiad addysgu yn eu paratoi i ddod yn addysgwyr effeithiol trwy eu hyfforddi i ddefnyddio dulliau addysgu sy'n seiliedig ar dystiolaeth.
Dysgwyd gwersi yn ystod gweithrediad y model hwn.Yn gyntaf, mae'n bwysig cydnabod cymhlethdod y berthynas ryngddisgyblaethol rhwng MS4 ac SPI, gan nad oes gan rai deuodau ddealltwriaeth glir o'r ffordd orau o gydweithio.Mae rolau clir, llawlyfrau manwl a gweithdai grŵp yn mynd i'r afael â'r materion hyn yn effeithiol.Yn ail, rhaid darparu hyfforddiant manwl i wneud y gorau o swyddogaethau tîm.Er bod yn rhaid hyfforddi'r ddwy set o hyfforddwyr i addysgu, mae angen hyfforddi SPI hefyd ar sut i berfformio'r sgiliau arholiad y mae MS4 eisoes wedi'u meistroli.Yn drydydd, mae angen cynllunio gofalus er mwyn darparu ar gyfer amserlen brysur MS4 a sicrhau bod y tîm cyfan yn bresennol ar gyfer pob sesiwn asesu corfforol.Yn bedwerydd, disgwylir i raglenni newydd wynebu rhywfaint o wrthwynebiad gan y gyfadran a'r rheolwyr, gyda dadleuon cryf o blaid cost-effeithiolrwydd;
I grynhoi, mae model addysgu diagnostig corfforol SPI-MS4 yn arloesi cwricwlaidd unigryw ac ymarferol lle gall myfyrwyr meddygol ddysgu sgiliau corfforol yn llwyddiannus gan bobl nad ydynt wedi'u hyfforddi'n ofalus.Gan fod bron pob ysgol feddygol yn yr Unol Daleithiau a llawer o ysgolion meddygol tramor yn defnyddio SP, a bod gan lawer o ysgolion meddygol raglenni cyfadran myfyrwyr, mae gan y model hwn y potensial i'w gymhwyso'n ehangach.
Mae'r set ddata ar gyfer yr astudiaeth hon ar gael gan Dr. Benjamin Blatt, MD, Cyfarwyddwr Canolfan Astudio GWU.Cyflwynir ein holl ddata yn yr astudiaeth.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow AS, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Sut mae cyfadran meddygaeth fewnol yn gwerthuso sgiliau clinigol preswylwyr?Meddyg intern 1992; 117(9): 757-65.https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757 .(PMID: 1343207).
Janjigian AS, Charap M a Kalet A. Datblygu rhaglen archwilio corfforol dan arweiniad meddyg mewn ysbyty J Hosp Med 2012; 7(8):640-3.https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012 .Gorffennaf, 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Addysgu sgiliau arholiad corfforol a seicomotor mewn lleoliadau clinigol MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM.Dadansoddi costau a manteision defnyddio cymhorthion cleifion safonol ar gyfer hyfforddiant diagnostig corfforol.Academi Gwyddorau Meddygol.1994; 69(7):567–70.https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, t.567.
Anderson KK, Meyer TK Defnyddio addysgwyr cleifion i ddysgu sgiliau arholiad corfforol.Addysgu meddygol.1979; 1(5):244–51.https://doi.org/10.3109/01421597909012613 .
Eskowitz ES Defnyddio myfyrwyr israddedig fel cynorthwywyr addysgu sgiliau clinigol.Academi Gwyddorau Meddygol.1990; 65:733-4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.Cymhariaeth o fyfyrwyr meddygol y bedwaredd flwyddyn a'r gyfadran yn addysgu sgiliau arholiad corfforol i fyfyrwyr meddygol blwyddyn gyntaf.Academi Gwyddorau Meddygol.1998; 73(2): 198-200.
Aamodt CB, Rhinwedd DW, Dobby AE.Mae cleifion safonedig yn cael eu hyfforddi i addysgu eu cyfoedion, gan ddarparu hyfforddiant cost-effeithiol o ansawdd i fyfyrwyr meddygol blwyddyn gyntaf mewn sgiliau archwilio corfforol.Meddyginiaeth Fam.2006; 38(5):326–9.
Haidd JE, Fisher J, Dwinnell B, Gwyn K. Addysgu sgiliau arholiad corfforol sylfaenol: canlyniadau o gymharu cynorthwywyr addysgu lleyg a hyfforddwyr meddyg.Academi Gwyddorau Meddygol.2006; 81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Gweithdrefnau hyfforddi ac asesu sy'n seiliedig ar ddamcaniaeth ar gyfer archwiliad corfforol mewn myfyrwyr meddygol: asesiad dilysrwydd cychwynnol.Addysg feddygol.2009; 43:729–40.
Buchan L., Clark Fflorida.Dysgu cydweithredol.Llawer o lawenydd, ambell syrpreis ac ambell gan o fwydod.Addysgu yn y brifysgol.1998; 6(4):154–7.
May W., Park JH, Lee YH Adolygiad deng mlynedd o'r llenyddiaeth ar ddefnyddio cleifion safonedig wrth addysgu.Addysgu meddygol.2009; 31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.Addysgu myfyrwyr meddygol i addysgu: arolwg cenedlaethol o raglenni athrawon dan hyfforddiant meddygol yn yr Unol Daleithiau.Academi Gwyddorau Meddygol.2010;85(11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Gwerthusiad aml-lefel o raglenni hyfforddi myfyrwyr meddygol.Addysg feddygol uwch.2007; 12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. Model GRPI: ymagwedd at ddatblygu tîm.Grŵp Rhagoriaeth System, Berlin, yr Almaen.Fersiwn 2 2013.
Clark P. Sut olwg sydd ar ddamcaniaeth addysg ryngbroffesiynol?Rhai awgrymiadau ar gyfer datblygu fframwaith damcaniaethol ar gyfer addysgu gwaith tîm.J Nyrsio Interprof.2006; 20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., ​​​​Silvestri RC Arholiadau corfforol sylfaenol ar gyfer myfyrwyr meddygol: Canlyniadau arolwg cenedlaethol.Academi Gwyddorau Meddygol.2014; 89:436–42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi, a Richard M. Hoffman.Canllaw Bates i Arholiad Corfforol a Chymryd Hanes.Golygwyd gan Rainier P. Soriano.Trydydd argraffiad ar ddeg.Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.Gwerthuso effeithiolrwydd rhaglenni addysg glinigol israddedig.Addysg feddygol ar-lein.2020; 25(1): 1757883-1757883.https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883 .
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., a Greenberg, L. (2016).Gweithdy rhyngddisgyblaethol i wella cydweithrediad rhwng myfyrwyr meddygol a hyfforddwyr cleifion safonol wrth addysgu dechreuwyr mewn diagnosis corfforol.Porth Addysg Feddygol, 12(1), 10411–10411.https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. Mae datblygiad proffesiynol myfyrwyr meddygol fel athrawon yn cael ei ddatgelu trwy fyfyrdodau ar addysgu yn y cwrs Myfyrwyr fel Athrawon.Addysgu meddyginiaeth.2017; 29(4):411–9.https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. Defnyddio dysgu cydweithredol fel modd o hyrwyddo cydweithio rhyngbroffesiynol ym maes iechyd a gofal cymdeithasol.J Nyrsio Interprof.2003; 17(1):45–55.
10 Keith O, Durning S. Dysgu cyfoedion mewn addysg feddygol: deuddeg rheswm dros symud o ddamcaniaeth i ymarfer.Addysgu meddygol.2009; 29:591-9.


Amser postio: Mai-11-2024