Yn draddodiadol, mae addysgwyr wedi addysgu archwiliad corfforol (AG) i newydd-ddyfodiaid meddygol (hyfforddeion), er gwaethaf heriau gyda recriwtio a chostau, yn ogystal â heriau gyda thechnegau safonol.
Rydym yn cynnig model sy'n defnyddio timau safonol o hyfforddwyr cleifion (SPIs) a myfyrwyr meddygol pedwaredd flwyddyn (MS4s) i addysgu dosbarthiadau addysg gorfforol i fyfyrwyr cyn-feddygol, gan fanteisio'n llawn ar ddysgu cydweithredol a dysgu â chymorth cyfoedion.
Datgelodd arolygon o fyfyrwyr cyn-wasanaeth, MS4 ac SPI ganfyddiadau cadarnhaol o'r rhaglen, gyda myfyrwyr MS4 yn nodi gwelliannau sylweddol yn eu hunaniaeth broffesiynol fel addysgwyr. Roedd perfformiad myfyrwyr cyn-ymarfer ar arholiadau sgiliau clinigol y gwanwyn yn gyfartal â pherfformiad eu cyfoedion cyn y rhaglen neu'n well.
Gall tîm SPI-MS4 addysgu myfyrwyr newydd yn effeithiol fecaneg a sail glinigol archwiliad corfforol newydd.
Mae myfyrwyr meddygol newydd (myfyrwyr cyn-feddygol) yn dysgu'r archwiliad corfforol sylfaenol (AG) ar ddechrau'r ysgol feddygol. Maent yn cynnal dosbarthiadau addysg gorfforol ar gyfer myfyrwyr ysgol baratoadol. Yn draddodiadol, mae gan ddefnyddio athrawon anfanteision hefyd, sef: 1) maent yn ddrud; 3) maent yn anodd eu recriwtio; 4) maent yn anodd eu safoni; 5) gall manylion godi; gwallau amlwg a chollir [1, 2] 6) Efallai nad ydynt yn gyfarwydd â dulliau addysgu sy'n seiliedig ar dystiolaeth [3] 7) Efallai y byddant yn teimlo bod galluoedd addysgu addysg gorfforol yn annigonol [4];
Mae modelau hyfforddi ymarfer corff llwyddiannus wedi'u datblygu gan ddefnyddio cleifion go iawn [5], myfyrwyr meddygol uwch neu breswylwyr [6, 7], a phobl lleyg [8] fel hyfforddwyr. Mae'n bwysig nodi bod gan yr holl fodelau hyn yn gyffredin nad yw perfformiad myfyrwyr mewn gwersi addysg gorfforol yn lleihau oherwydd gwahardd cyfranogiad athrawon [5, 7]. Fodd bynnag, nid oes gan addysgwyr lleyg brofiad yn y cyd-destun clinigol [9], sy'n hanfodol i fyfyrwyr allu defnyddio data athletaidd i brofi damcaniaethau diagnostig. Er mwyn mynd i'r afael â'r angen am safoni a chyd-destun clinigol mewn addysgu addysg gorfforol, ychwanegodd grŵp o athrawon ymarferion diagnostig sy'n seiliedig ar ddamcaniaethau at eu haddysgu lleyg [10]. Yn Ysgol Feddygaeth Prifysgol George Washington (GWU), rydym yn mynd i'r afael â'r angen hwn trwy fodel o dimau safonol o addysgwyr cleifion (SPIs) a myfyrwyr meddygol uwch (MS4s). (Ffigur 1) Mae SPI wedi'i baru ag MS4 i addysgu Addysg Gorfforol i hyfforddeion. Mae SPI yn darparu arbenigedd ym mecaneg arholiad MS4 mewn cyd-destun clinigol. Mae'r model hwn yn defnyddio dysgu cydweithredol, sy'n offeryn dysgu pwerus [11]. Gan fod SP yn cael ei ddefnyddio ym mron pob ysgol feddygol yn yr Unol Daleithiau a llawer o ysgolion rhyngwladol [12, 13], a bod gan lawer o ysgolion meddygol raglenni myfyrwyr-gyfadran, mae gan y model hwn y potensial i gael ei gymhwyso'n ehangach. Pwrpas yr erthygl hon yw disgrifio'r model hyfforddi chwaraeon tîm SPI-MS4 unigryw hwn (Ffigur 1).
Disgrifiad byr o'r model dysgu cydweithredol MS4-SPI. MS4: Myfyriwr Meddygol Pedwerydd Flwyddyn SPI: Hyfforddwr Cleifion Safonol;
Mae'r diagnosis corfforol gofynnol (PDX) yn GWU yn un elfen o'r cwrs sgiliau clinigol cyn-glerciaeth mewn meddygaeth. Cydrannau eraill: 1) Integreiddio clinigol (sesiynau grŵp yn seiliedig ar egwyddor PBL); 2) Cyfweliad; 3) Ymarferion ffurfiannol OSCE; 4) Hyfforddiant clinigol (cymhwyso sgiliau clinigol gan feddygon ymarferol); 5) Hyfforddi ar gyfer datblygiad proffesiynol; Mae PDX yn gweithio mewn grwpiau o 4-5 hyfforddai sy'n gweithio ar yr un tîm SPI-MS4, gan gyfarfod 6 gwaith y flwyddyn am 3 awr yr un. Mae maint y dosbarth tua 180 o fyfyrwyr, a phob blwyddyn dewisir rhwng 60 a 90 o fyfyrwyr MS4 yn athrawon ar gyfer cyrsiau PDX.
Mae myfyrwyr MS4 yn derbyn hyfforddiant athrawon drwy ein dewis athrawon uwch TALKS (Gwybodaeth a Sgiliau Addysgu), sy'n cynnwys gweithdai ar egwyddorion dysgu oedolion, sgiliau addysgu, a rhoi adborth [14]. Mae myfyrwyr profiadol yn mynd trwy raglen hyfforddi hydredol ddwys a ddatblygwyd gan ein Cyfarwyddwr Cynorthwyol (JO) Canolfan Efelychu CLASS. Mae cyrsiau SP wedi'u strwythuro o amgylch canllawiau a ddatblygwyd gan athrawon sy'n cynnwys egwyddorion dysgu oedolion, arddulliau dysgu, ac arweinyddiaeth grŵp a chymhelliant. Yn benodol, mae hyfforddiant a safoni SPI yn digwydd mewn sawl cam, gan ddechrau yn yr haf a pharhau drwy gydol y flwyddyn ysgol. Mae gwersi'n cynnwys sut i addysgu, cyfathrebu a chynnal dosbarthiadau; sut mae'r wers yn ffitio i weddill y cwrs; sut i roi adborth; sut i gynnal ymarferion corfforol a'u haddysgu i fyfyrwyr. Er mwyn asesu cymhwysedd ar gyfer y rhaglen, rhaid i fyfyrwyr profiadol basio prawf lleoli a weinyddir gan aelod o'r gyfadran SP.
Cymerodd MS4 ac SPI ran hefyd mewn gweithdy tîm dwy awr gyda'i gilydd i ddisgrifio eu rolau cyflenwol wrth gynllunio a gweithredu'r cwricwlwm ac asesu myfyrwyr sy'n dechrau hyfforddiant cyn-wasanaeth. Strwythur sylfaenol y gweithdy oedd model GRPI (nodau, rolau, prosesau a ffactorau rhyngbersonol) a damcaniaeth Mezirow o ddysgu trawsnewidiol (proses, rhagdybiaethau a chynnwys) ar gyfer addysgu cysyniadau dysgu rhyngddisgyblaethol (ychwanegol) [15, 16]. Mae gweithio gyda'i gilydd fel cyd-athrawon yn gyson â damcaniaethau dysgu cymdeithasol a phrofiadol: mae dysgu'n cael ei greu mewn cyfnewidiadau cymdeithasol rhwng aelodau'r tîm [17].
Mae cwricwlwm PDX wedi'i strwythuro o amgylch y model Craidd a Chlystyrau (C+C) [18] ar gyfer addysgu Addysg Gorfforol yng nghyd-destun rhesymu clinigol dros 18 mis, gyda chwricwlwm pob clwstwr yn canolbwyntio ar gyflwyniadau nodweddiadol cleifion. I ddechrau, bydd myfyrwyr yn astudio cydran gyntaf C+C, sef arholiad modur 40 cwestiwn sy'n cwmpasu systemau organau mawr. Mae'r arholiad sylfaenol yn archwiliad corfforol symlach ac ymarferol sy'n llai heriol yn wybyddol nag arholiad cyffredinol traddodiadol. Mae arholiadau craidd yn ddelfrydol ar gyfer paratoi myfyrwyr ar gyfer profiad clinigol cynnar ac fe'u derbynnir gan lawer o ysgolion. Yna mae myfyrwyr yn symud ymlaen i ail gydran C+C, y Clwstwr Diagnostig, sef grŵp o H&Ps sy'n cael eu gyrru gan ddamcaniaethau wedi'u trefnu o amgylch cyflwyniadau clinigol cyffredinol penodol a gynlluniwyd i ddatblygu sgiliau rhesymu clinigol. Mae poen yn y frest yn enghraifft o amlygiad clinigol o'r fath (Tabl 1). Mae clystyrau'n tynnu gweithgareddau craidd o'r archwiliad cynradd (e.e., gwrando cardiaidd sylfaenol) ac yn ychwanegu gweithgareddau arbenigol ychwanegol sy'n helpu i wahaniaethu galluoedd diagnostig (e.e., gwrando am synau calon ychwanegol yn y safle decubitus ochrol). Addysgir C+C dros gyfnod o 18 mis ac mae'r cwricwlwm yn barhaus, gyda myfyrwyr yn cael eu hyfforddi yn gyntaf mewn tua 40 o arholiadau echddygol craidd ac yna, pan fyddant yn barod, yn symud i grwpiau, pob un yn arddangos perfformiad clinigol sy'n cynrychioli modiwl system organau. Mae'r myfyriwr yn profi (e.e., poen yn y frest a diffyg anadl yn ystod blocâd cardioresbiradol) (Tabl 2).
I baratoi ar gyfer y cwrs PDX, mae myfyrwyr cyn-ddoethurol yn dysgu'r protocolau diagnostig priodol (Ffigur 2) a hyfforddiant corfforol yn llawlyfr PDX, gwerslyfr diagnostig corfforol, a fideos esboniadol. Cyfanswm yr amser sydd ei angen i fyfyrwyr baratoi ar gyfer y cwrs yw tua 60-90 munud. Mae'n cynnwys darllen y Pecyn Clwstwr (12 tudalen), darllen pennod Bates (~20 tudalen), a gwylio fideo (2–6 munud) [19]. Mae'r tîm MS4-SPI yn cynnal cyfarfodydd mewn modd cyson gan ddefnyddio'r fformat a bennir yn y llawlyfr (Tabl 1). Yn gyntaf maent yn sefyll prawf llafar (fel arfer 5-7 cwestiwn) ar wybodaeth cyn y sesiwn (e.e., beth yw ffisioleg ac arwyddocâd S3? Pa ddiagnosis sy'n cefnogi ei bresenoldeb mewn cleifion sydd â diffyg anadl?). Yna maent yn adolygu'r protocolau diagnostig ac yn clirio amheuon myfyrwyr sy'n dechrau hyfforddiant cyn-raddedig. Ymarferion terfynol yw gweddill y cwrs. Yn gyntaf, mae myfyrwyr sy'n paratoi ar gyfer ymarfer yn ymarfer ymarferion corfforol ar ei gilydd ac ar SPI ac yn rhoi adborth i'r tîm. Yn olaf, cyflwynodd SPI astudiaeth achos iddynt ar “OSCE Ffurfiannol Bach.” Gweithiodd y myfyrwyr mewn parau i ddarllen y stori a gwneud casgliadau am y gweithgareddau gwahaniaethol a gyflawnwyd ar yr SPI. Yna, yn seiliedig ar ganlyniadau'r efelychiad ffiseg, cyflwynodd myfyrwyr cyn-raddedig ragdybiaethau a chynigiodd y diagnosis mwyaf tebygol. Ar ôl y cwrs, asesodd y tîm SPI-MS4 bob myfyriwr ac yna cynhaliodd hunanasesiad a nodi meysydd i'w gwella ar gyfer yr hyfforddiant nesaf (Tabl 1). Mae adborth yn elfen allweddol o'r cwrs. Mae SPI ac MS4 yn darparu adborth ffurfiannol ar unwaith yn ystod pob sesiwn: 1) wrth i fyfyrwyr berfformio ymarferion ar ei gilydd ac ar SPI 2) yn ystod Mini-OSCE, mae SPI yn canolbwyntio ar fecaneg ac mae MS4 yn canolbwyntio ar resymu clinigol; mae SPI ac MS4 hefyd yn darparu adborth crynodol ysgrifenedig ffurfiol ar ddiwedd pob semester. Mae'r adborth ffurfiol hwn yn cael ei nodi yn rubric y system rheoli addysg feddygol ar-lein ar ddiwedd pob semester ac mae'n effeithio ar y radd derfynol.
Rhannodd myfyrwyr sy'n paratoi ar gyfer interniaethau eu barn ar y profiad mewn arolwg a gynhaliwyd gan Adran Asesu ac Ymchwil Addysgol Prifysgol George Washington. Cytunodd naw deg saith y cant o fyfyrwyr israddedig yn gryf neu'n cytuno bod y cwrs diagnosteg gorfforol yn werthfawr a chynhwysant sylwadau disgrifiadol:
“Rwy’n credu mai cyrsiau diagnostig corfforol yw’r addysg feddygol orau; er enghraifft, pan fyddwch chi’n addysgu o safbwynt myfyriwr a chlaf yn ei bedwaredd flwyddyn, mae’r deunyddiau’n berthnasol ac yn cael eu hatgyfnerthu gan yr hyn sy’n cael ei wneud yn y dosbarth.
“Mae SPI yn rhoi cyngor rhagorol ar ffyrdd ymarferol o gyflawni gweithdrefnau ac yn rhoi cyngor rhagorol ar fanylion a allai achosi anghysur i gleifion.”
“Mae SPI ac MS4 yn gweithio’n dda gyda’i gilydd ac yn darparu persbectif newydd ar addysgu sy’n hynod werthfawr. Mae MS4 yn rhoi cipolwg ar amcanion addysgu mewn ymarfer clinigol.
“Hoffwn i ni gyfarfod yn amlach. Dyma fy hoff ran o’r cwrs ymarfer meddygol ac rwy’n teimlo ei fod yn dod i ben yn rhy gyflym.”
Ymhlith yr ymatebwyr, dywedodd 100% o SPI (N=16 [100%]) ac MS4 (N=44 [77%]) fod eu profiad fel hyfforddwr PDX yn gadarnhaol; dywedodd 91% a 93%, yn y drefn honno, o SPIs ac MS4s fod ganddynt brofiad fel hyfforddwr PDX; profiad cadarnhaol o gydweithio.
Arweiniodd ein dadansoddiad ansoddol o argraffiadau MS4 o'r hyn yr oeddent yn ei werthfawrogi yn eu profiadau fel athrawon at y themâu canlynol: 1) Gweithredu damcaniaeth dysgu oedolion: ysgogi myfyrwyr a chreu amgylchedd dysgu diogel. 2) Paratoi i addysgu: cynllunio cymhwysiad clinigol priodol, rhagweld cwestiynau hyfforddeion, a chydweithio i ddod o hyd i atebion; 3) Modelu proffesiynoldeb; 4) Rhagori ar ddisgwyliadau: cyrraedd yn gynnar a gadael yn hwyr; 5) Adborth: blaenoriaethu adborth amserol, ystyrlon, atgyfnerthol ac adeiladol; Rhoi cyngor i hyfforddeion ar arferion astudio, y ffordd orau o gwblhau cyrsiau asesu corfforol, a chyngor gyrfaoedd.
Mae myfyrwyr sylfaen yn cymryd rhan mewn arholiad OSCE terfynol tair rhan ar ddiwedd semester y gwanwyn. Er mwyn gwerthuso effeithiolrwydd ein rhaglen, fe wnaethom gymharu perfformiad myfyrwyr intern yng nghydran ffiseg yr OSCE cyn ac ar ôl lansio'r rhaglen yn 2010. Cyn 2010, roedd addysgwyr meddygon MS4 yn dysgu PDX i fyfyrwyr israddedig. Ac eithrio blwyddyn bontio 2010, fe wnaethom gymharu dangosyddion gwanwyn OSCE ar gyfer addysg gorfforol ar gyfer 2007–2009 â dangosyddion ar gyfer 2011–2014. Roedd nifer y myfyrwyr a gymerodd ran yn yr OSCE yn amrywio o 170 i 185 y flwyddyn: 532 o fyfyrwyr yn y grŵp cyn-ymyrraeth a 714 o fyfyrwyr yn y grŵp ôl-ymyrraeth.
Mae sgoriau OSCE o arholiadau gwanwyn 2007–2009 a 2011–2014 wedi'u crynhoi, wedi'u pwysoli yn ôl maint y sampl blynyddol. Defnyddiwch 2 sampl i gymharu GPA cronnus pob blwyddyn o'r cyfnod blaenorol â GPA cronnus y cyfnod diweddarach gan ddefnyddio prawf-t. Esemptiodd Bwrdd Adnabod Rhyngwladol GW yr astudiaeth hon a chael caniatâd myfyrwyr i ddefnyddio eu data academaidd yn ddienw ar gyfer yr astudiaeth.
Cynyddodd sgôr gymedrig cydran yr archwiliad corfforol yn sylweddol o 83.4 (SD=7.3, n=532) cyn y rhaglen i 89.9 (SD=8.6, n=714) ar ôl y rhaglen (newid cymedrig = 6, 5; CI 95%: 5.6 i 7.4; p<0.0001) (Tabl 3). Fodd bynnag, gan fod y newid o staff addysgu i staff nad ydynt yn addysgu yn cyd-daro â newidiadau yn y cwricwlwm, ni ellir esbonio gwahaniaethau mewn sgoriau OSCE yn glir gan arloesedd.
Mae model addysgu tîm SPI-MS4 yn ddull arloesol o addysgu gwybodaeth sylfaenol addysg gorfforol i fyfyrwyr meddygol i'w paratoi ar gyfer amlygiad clinigol cynnar. Mae hyn yn darparu dewis arall effeithiol trwy osgoi'r rhwystrau sy'n gysylltiedig â chyfranogiad athrawon. Mae hefyd yn darparu gwerth ychwanegol i'r tîm addysgu a'u myfyrwyr cyn-ymarfer: maent i gyd yn elwa o ddysgu gyda'i gilydd. Mae'r manteision yn cynnwys cyflwyno myfyrwyr cyn ymarfer i wahanol safbwyntiau a modelau rôl ar gyfer cydweithio [23]. Mae'r safbwyntiau amgen sy'n gynhenid mewn dysgu cydweithredol yn creu amgylchedd adeiladol [10] lle mae'r myfyrwyr hyn yn ennill gwybodaeth o ddwy ffynhonnell: 1) cinesthetig – adeiladu technegau ymarfer corff manwl gywir, 2) synthetig – adeiladu rhesymu diagnostig. Mae myfyrwyr MS4 hefyd yn elwa o ddysgu cydweithredol, gan eu paratoi ar gyfer gwaith rhyngddisgyblaethol yn y dyfodol gyda gweithwyr iechyd proffesiynol cysylltiedig.
Mae ein model hefyd yn cynnwys manteision dysgu gan gymheiriaid [24]. Mae myfyrwyr cyn-ymarfer yn elwa o aliniad gwybyddol, amgylchedd dysgu diogel, cymdeithasu MS4 a modelu rôl, a "dysgu deuol"—o'u dysgu cychwynnol eu hunain a dysgu eraill; Maent hefyd yn dangos eu datblygiad proffesiynol trwy addysgu cyfoedion iau a manteisio ar gyfleoedd dan arweiniad athrawon i ddatblygu a gwella eu sgiliau addysgu ac arholi. Yn ogystal, mae eu profiad addysgu yn eu paratoi i ddod yn addysgwyr effeithiol trwy eu hyfforddi i ddefnyddio dulliau addysgu sy'n seiliedig ar dystiolaeth.
Dysgwyd gwersi wrth weithredu'r model hwn. Yn gyntaf, mae'n bwysig cydnabod cymhlethdod y berthynas ryngddisgyblaethol rhwng MS4 ac SPI, gan fod rhai deuawdau yn brin o ddealltwriaeth glir o'r ffordd orau o gydweithio. Mae rolau clir, llawlyfrau manwl a gweithdai grŵp yn mynd i'r afael â'r materion hyn yn effeithiol. Yn ail, rhaid darparu hyfforddiant manwl i wneud y gorau o swyddogaethau tîm. Er bod rhaid hyfforddi'r ddau set o hyfforddwyr i addysgu, mae angen hyfforddi SPI hefyd ar sut i gyflawni'r sgiliau arholiad y mae MS4 eisoes wedi'u meistroli. Yn drydydd, mae angen cynllunio gofalus i ddarparu ar gyfer amserlen brysur MS4 a sicrhau bod y tîm cyfan yn bresennol ar gyfer pob sesiwn asesu corfforol. Yn bedwerydd, disgwylir i raglenni newydd wynebu rhywfaint o wrthwynebiad gan y gyfadran a'r rheolwyr, gyda dadleuon cryf o blaid cost-effeithiolrwydd;
I grynhoi, mae model addysgu diagnostig corfforol SPI-MS4 yn cynrychioli arloesedd cwricwlaidd unigryw ac ymarferol lle gall myfyrwyr meddygol ddysgu sgiliau corfforol yn llwyddiannus gan bobl nad ydynt yn feddygon sydd wedi'u hyfforddi'n ofalus. Gan fod bron pob ysgol feddygol yn yr Unol Daleithiau a llawer o ysgolion meddygol tramor yn defnyddio SP, a bod gan lawer o ysgolion meddygol raglenni myfyrwyr-gyfadran, mae gan y model hwn y potensial i gael ei gymhwyso'n ehangach.
Mae'r set ddata ar gyfer yr astudiaeth hon ar gael gan Dr. Benjamin Blatt, MD, Cyfarwyddwr Canolfan Astudio GWU. Cyflwynir ein holl ddata yn yr astudiaeth.
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. Sut mae staff meddygaeth fewnol yn gwerthuso sgiliau clinigol preswylwyr? Intern doctor 1992;117(9):757-65. https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757. (PMID: 1343207).
AS Janjigian, Charap M a Kalet A. Datblygu rhaglen archwiliad corfforol dan arweiniad meddyg mewn ysbyty J Hosp Med 2012;7(8):640-3. https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012. Gorffennaf, 12
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. Addysgu archwiliad corfforol a sgiliau seicomodur mewn lleoliadau clinigol MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
Hussle JL, Anderson DS, Shelip HM. Dadansoddwch gostau a manteision defnyddio cymhorthion cleifion safonol ar gyfer hyfforddiant diagnostig corfforol. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 1994;69(7):567–70. https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, t. 567.
Anderson KK, Meyer TK Defnyddiwch addysgwyr cleifion i addysgu sgiliau archwiliad corfforol. Addysgu meddygol. 1979;1(5):244–51. https://doi.org/10.3109/01421597909012613.
Eskowitz ES Defnyddio myfyrwyr israddedig fel cynorthwywyr addysgu sgiliau clinigol. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 1990;65:733–4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW. Cymhariaeth o fyfyrwyr meddygol pedwaredd flwyddyn a staff sy'n addysgu sgiliau archwiliad corfforol i fyfyrwyr meddygol blwyddyn gyntaf. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 1998;73(2):198-200.
Aamodt CB, Virtue DW, Dobby AE. Mae cleifion safonol yn cael eu hyfforddi i addysgu eu cyfoedion, gan ddarparu hyfforddiant o ansawdd a chost-effeithiol mewn sgiliau archwilio corfforol i fyfyrwyr meddygol blwyddyn gyntaf. Meddygaeth Teulu. 2006;38(5):326–9.
Barley JE, Fisher J, Dwinnell B, White K. Addysgu sgiliau archwiliad corfforol sylfaenol: canlyniadau o gymhariaeth o gynorthwywyr addysgu lleyg a hyfforddwyr meddygon. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 2006;81(10):S95–7.
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. Gweithdrefnau hyfforddi ac asesu wedi'u gyrru gan ragdybiaethau ar gyfer archwiliad corfforol mewn myfyrwyr meddygol: asesiad dilysrwydd cychwynnol. Addysg feddygol. 2009;43:729–40.
Buchan L., Clark Florida. Dysgu cydweithredol. Llawer o lawenydd, ychydig o syrpreisys ac ychydig o bethau annisgwyl. Addysgu yn y brifysgol. 1998;6(4):154–7.
May W., Park JH, Lee JP Adolygiad deng mlynedd o'r llenyddiaeth ar ddefnyddio cleifion safonol mewn addysgu. Addysgu meddygol. 2009;31:487–92.
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, ac eraill. Addysgu myfyrwyr meddygol i addysgu: arolwg cenedlaethol o raglenni athrawon myfyrwyr meddygol yn yr Unol Daleithiau. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 2010;85(11):1725–31.
Blatt B, Greenberg L. Gwerthusiad aml-lefel o raglenni hyfforddi myfyrwyr meddygol. Addysg feddygol uwch. 2007;12:7-18.
Raue S., Tan S., Weiland S., Venzlik K. Model GRPI: dull o ddatblygu tîm. Grŵp Rhagoriaeth System, Berlin, yr Almaen. 2013 Fersiwn 2.
Clark P. Sut olwg sydd ar ddamcaniaeth addysg ryngbroffesiynol? Rhai awgrymiadau ar gyfer datblygu fframwaith damcaniaethol ar gyfer addysgu gwaith tîm. J Interprof Nursing. 2006;20(6):577–89.
Gouda D., Blatt B., Fink MJ, Kosovich LY, Becker A., Silvestri RC Archwiliadau corfforol sylfaenol ar gyfer myfyrwyr meddygol: Canlyniadau o arolwg cenedlaethol. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 2014;89:436–42.
Lynn S. Bickley, Peter G. Szilagyi, a Richard M. Hoffman. Canllaw Bates i Archwiliad Corfforol a Chymryd Hanes. Golygwyd gan Rainier P. Soriano. Trydydd argraffiad ar ddeg. Philadelphia: Wolters Kluwer, 2021.
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL. Gwerthuso effeithiolrwydd rhaglenni addysg glinigol israddedig. Addysg feddygol ar-lein. 2020;25(1):1757883–1757883. https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883.
Kittisarapong, T., Blatt, B., Lewis, K., Owens, J., a Greenberg, L. (2016). Gweithdy rhyngddisgyblaethol i wella cydweithio rhwng myfyrwyr meddygol a hyfforddwyr cleifion safonol wrth addysgu dechreuwyr mewn diagnosis corfforol. Porth Addysg Feddygol, 12(1), 10411–10411. https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
Yoon Michel H, Blatt Benjamin S, Greenberg Larry W. Datgelir datblygiad proffesiynol myfyrwyr meddygol fel athrawon trwy fyfyrdodau ar addysgu yn y cwrs Myfyrwyr fel Athrawon. Addysgu meddygaeth. 2017;29(4):411–9. https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801.
Crowe J, Smith L. Defnyddio dysgu cydweithredol fel modd o hyrwyddo cydweithio rhyngbroffesiynol mewn iechyd a gofal cymdeithasol. J Interprof Nursing. 2003;17(1):45–55.
10 Keith O, Durning S. Dysgu gan gymheiriaid mewn addysg feddygol: deuddeg rheswm i symud o ddamcaniaeth i ymarfer. Addysgu meddygol. 2009;29:591-9.
Amser postio: Mai-11-2024