Astudio cymhwysiad cyfuniad o dechnoleg delweddu 3D a dull dysgu sy'n seiliedig ar broblemau mewn hyfforddiant clinigol sy'n gysylltiedig â llawdriniaeth ar yr asgwrn cefn.
At ei gilydd, dewiswyd 106 o fyfyrwyr y cwrs astudio pum mlynedd yn yr arbenigedd “Meddygaeth Glinigol” fel pynciau’r astudiaeth, a fydd yn 2021 yn cael interniaeth yn adran orthopedig ysbyty cysylltiedig Prifysgol Feddygol Xuzhou. Rhannwyd y myfyrwyr hyn ar hap yn grwpiau arbrofol a rheoli, gyda 53 o fyfyrwyr ym mhob grŵp. Defnyddiodd y grŵp arbrofol gyfuniad o dechnoleg delweddu 3D a’r modd dysgu PBL, tra bod y grŵp rheoli yn defnyddio’r dull dysgu traddodiadol. Ar ôl hyfforddiant, cymharwyd effeithiolrwydd yr hyfforddiant yn y ddau grŵp gan ddefnyddio profion a holiaduron.
Roedd cyfanswm sgôr myfyrwyr y grŵp arbrofol ar y prawf damcaniaethol yn uwch na sgôr myfyrwyr y grŵp rheoli. Asesodd myfyrwyr y ddau grŵp eu graddau yn y wers yn annibynnol, tra bod graddau myfyrwyr y grŵp arbrofol yn uwch na graddau myfyrwyr y grŵp rheoli (P < 0.05). Roedd diddordeb mewn dysgu, awyrgylch yr ystafell ddosbarth, rhyngweithio yn yr ystafell ddosbarth, a boddhad gyda'r addysgu yn uwch ymhlith myfyrwyr yn y grŵp arbrofol nag yn y grŵp rheoli (P < 0.05).
Gall y cyfuniad o dechnoleg delweddu 3D a modd dysgu PBL wrth addysgu llawdriniaeth asgwrn cefn wella effeithlonrwydd dysgu a diddordeb myfyrwyr, a hyrwyddo datblygiad meddwl clinigol myfyrwyr.
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, oherwydd y croniad parhaus o wybodaeth a thechnoleg glinigol, mae'r cwestiwn o ba fath o addysg feddygol all leihau'r amser y mae'n ei gymryd i drawsnewid o fyfyrwyr meddygol i feddygon yn effeithiol a thyfu preswylwyr rhagorol yn gyflym wedi dod yn destun pryder. Mae wedi denu llawer o sylw [1]. Mae ymarfer clinigol yn gam pwysig yn natblygiad meddwl clinigol a galluoedd ymarferol myfyrwyr meddygol. Yn benodol, mae llawdriniaethau llawfeddygol yn gosod gofynion llym ar alluoedd ymarferol myfyrwyr a gwybodaeth am anatomeg ddynol.
Ar hyn o bryd, mae'r arddull darlithio draddodiadol o addysgu yn dal i ddominyddu mewn ysgolion a meddygaeth glinigol [2]. Y dull addysgu traddodiadol yw un sy'n canolbwyntio ar yr athro: mae'r athro'n sefyll ar bodiwm ac yn cyfleu gwybodaeth i fyfyrwyr trwy ddulliau addysgu traddodiadol fel gwerslyfrau a chwricwla amlgyfrwng. Addysgir y cwrs cyfan gan athro. Mae myfyrwyr yn gwrando ar ddarlithoedd yn bennaf, mae cyfleoedd ar gyfer trafodaeth a chwestiynau rhydd yn gyfyngedig. O ganlyniad, gall y broses hon droi'n hawdd yn ymdreiddio unochrog ar ran athrawon tra bod myfyrwyr yn derbyn y sefyllfa'n oddefol. Felly, yn y broses addysgu, mae athrawon fel arfer yn canfod nad yw brwdfrydedd y myfyrwyr dros ddysgu yn uchel, nad yw'r brwdfrydedd yn uchel, a bod yr effaith yn ddrwg. Yn ogystal, mae'n anodd disgrifio strwythur cymhleth yr asgwrn cefn yn glir gan ddefnyddio delweddau 2D fel PPT, gwerslyfrau anatomeg a lluniau, ac nid yw'n hawdd i fyfyrwyr ddeall a meistroli'r wybodaeth hon [3].
Ym 1969, profwyd dull addysgu newydd, dysgu seiliedig ar broblemau (PBL), yn Ysgol Feddygaeth Prifysgol McMaster yng Nghanada. Yn wahanol i ddulliau addysgu traddodiadol, mae'r broses ddysgu PBL yn trin dysgwyr fel rhan graidd o'r broses ddysgu ac yn defnyddio cwestiynau perthnasol fel awgrymiadau i alluogi dysgwyr i ddysgu, trafod a chydweithio'n annibynnol mewn grwpiau, gofyn cwestiynau'n weithredol a dod o hyd i atebion yn hytrach na'u derbyn yn oddefol. , 5]. Yn y broses o ddadansoddi a datrys problemau, datblygu gallu myfyrwyr i ddysgu'n annibynnol a meddwl yn rhesymegol [6]. Yn ogystal, diolch i ddatblygiad technolegau meddygol digidol, mae dulliau addysgu clinigol hefyd wedi'u cyfoethogi'n sylweddol. Mae technoleg delweddu 3D (3DV) yn cymryd data crai o ddelweddau meddygol, yn ei fewnforio i feddalwedd modelu ar gyfer ail-greu 3D, ac yna'n prosesu'r data i greu model 3D. Mae'r dull hwn yn goresgyn cyfyngiadau'r model addysgu traddodiadol, yn symud sylw myfyrwyr mewn sawl ffordd ac yn helpu myfyrwyr i feistroli strwythurau anatomegol cymhleth yn gyflym [7, 8], yn enwedig mewn addysg orthopedig. Felly, mae'r erthygl hon yn cyfuno'r ddau ddull hyn i astudio effaith cyfuno PBL â thechnoleg 3DV a modd dysgu traddodiadol mewn cymhwysiad ymarferol. Y canlyniad yw'r canlynol.
Amcan yr astudiaeth oedd 106 o fyfyrwyr a ddechreuodd ymarfer llawfeddygaeth asgwrn cefn ein hysbyty yn 2021, a rannwyd yn grwpiau arbrofol a grwpiau rheoli gan ddefnyddio'r tabl rhifau ar hap, 53 o fyfyrwyr ym mhob grŵp. Roedd y grŵp arbrofol yn cynnwys 25 o ddynion a 28 o fenywod rhwng 21 a 23 oed, oedran cymedrig 22.6 ± 0.8 oed. Roedd y grŵp rheoli yn cynnwys 26 o ddynion a 27 o fenywod rhwng 21-24 oed, oedran cyfartalog 22.6 ± 0.9 oed, ac mae pob myfyriwr yn interniaid. Nid oedd unrhyw wahaniaeth arwyddocaol o ran oedran a rhyw rhwng y ddau grŵp (P> 0.05).
Dyma'r meini prawf cynnwys: (1) Myfyrwyr baglor clinigol llawn amser yn eu pedwaredd flwyddyn; (2) Myfyrwyr sy'n gallu mynegi eu teimladau gwirioneddol yn glir; (3) Myfyrwyr sy'n gallu deall a chymryd rhan yn wirfoddol yn holl broses yr astudiaeth hon ac sy'n llofnodi'r ffurflen ganiatâd gwybodus. Dyma'r meini prawf gwahardd: (1) Myfyrwyr nad ydynt yn bodloni unrhyw un o'r meini prawf cynnwys; (2) Myfyrwyr nad ydynt am gymryd rhan yn yr hyfforddiant hwn am resymau personol; (3) Myfyrwyr sydd â phrofiad addysgu Dysgu Seiliedig ar Waith (PBL).
Mewnforio data CT crai i feddalwedd efelychu a mewnforio'r model adeiledig i feddalwedd hyfforddi arbenigol i'w arddangos. Mae'r model yn cynnwys meinwe esgyrn, disgiau rhyngfertebraidd a nerfau asgwrn cefn (Ffig. 1). Cynrychiolir gwahanol rannau gan wahanol liwiau, a gellir ehangu a chylchdroi'r model yn ôl yr angen. Prif fantais y strategaeth hon yw y gellir gosod haenau CT ar y model a gellir addasu tryloywder gwahanol rannau i osgoi rhwystro'n effeithiol.
a Golwg gefn a b Golwg ochr. yn L1, mae L3 a phelfis y model yn dryloyw. d Ar ôl uno delwedd trawsdoriad CT â'r model, gallwch ei symud i fyny ac i lawr i sefydlu gwahanol awyrennau CT. e Model cyfunol o ddelweddau CT sagittal a defnyddio cyfarwyddiadau cudd ar gyfer prosesu L1 ac L3
Dyma brif gynnwys yr hyfforddiant: 1) Diagnosis a thrin afiechydon cyffredin mewn llawdriniaeth asgwrn cefn; 2) Gwybodaeth am anatomeg yr asgwrn cefn, meddwl a dealltwriaeth o ddigwyddiad a datblygiad afiechydon; 3) Fideos gweithredol yn addysgu gwybodaeth sylfaenol. Camau llawdriniaeth asgwrn cefn confensiynol, 4) Delweddu afiechydon nodweddiadol mewn llawdriniaeth asgwrn cefn, 5) Gwybodaeth ddamcaniaethol glasurol i'w chofio, gan gynnwys damcaniaeth asgwrn cefn tair colofn Dennis, dosbarthiad toriadau asgwrn cefn, a dosbarthiad asgwrn cefn meingefnol herniedig.
Grŵp arbrofol: Mae'r dull addysgu wedi'i gyfuno â thechnoleg delweddu PBL a 3D. Mae'r dull hwn yn cynnwys yr agweddau canlynol. 1) Paratoi achosion nodweddiadol mewn llawdriniaeth asgwrn cefn: Trafod achosion o spondylosis ceg y groth, herniation disg meingefnol, a thorriadau cywasgu pyramid, gyda phob achos yn canolbwyntio ar wahanol bwyntiau gwybodaeth. Anfonir achosion, modelau 3D a fideos llawfeddygol at fyfyrwyr wythnos cyn y dosbarth ac fe'u hanogir i ddefnyddio'r model 3D i brofi gwybodaeth anatomegol. 2) Paratoi ymlaen llaw: 10 munud cyn y dosbarth, cyflwyno myfyrwyr i'r broses ddysgu PBL benodol, annog myfyrwyr i gymryd rhan weithredol, gwneud defnydd llawn o amser, a chwblhau aseiniadau'n ddoeth. Cynhaliwyd grwpio ar ôl cael caniatâd yr holl gyfranogwyr. Cymerwch 8 i 10 o fyfyrwyr mewn grŵp, rhannwch yn grwpiau'n rhydd i feddwl am wybodaeth chwilio am achosion, meddwl am hunanastudio, cymryd rhan mewn trafodaethau grŵp, ateb ei gilydd, crynhoi'r prif bwyntiau yn olaf, ffurfio data systematig, a chofnodi'r drafodaeth. Dewiswch fyfyriwr â sgiliau trefnu a mynegiannol cryf fel arweinydd grŵp i drefnu trafodaethau a chyflwyniadau grŵp. 3) Canllaw i Athrawon: Mae athrawon yn defnyddio'r feddalwedd efelychu i esbonio anatomeg yr asgwrn cefn ar y cyd ag achosion nodweddiadol, a chaniatáu i fyfyrwyr ddefnyddio'r feddalwedd yn weithredol i gyflawni gweithrediadau fel chwyddo, cylchdroi, ail-leoli CT ac addasu tryloywder meinwe; Er mwyn cael dealltwriaeth ddyfnach a chofio strwythur y clefyd, a'u helpu i feddwl yn annibynnol am y prif gysylltiadau yn nechrau, datblygiad a chwrs y clefyd. 4) Cyfnewid barn a thrafodaeth. Mewn ymateb i'r cwestiynau a restrir cyn y dosbarth, rhowch areithiau ar gyfer trafodaeth dosbarth a gwahoddwch bob arweinydd grŵp i adrodd ar ganlyniadau'r drafodaeth grŵp ar ôl digon o amser i'w drafod. Yn ystod yr amser hwn, gall y grŵp ofyn cwestiynau a helpu ei gilydd, tra bod angen i'r athro restru a deall arddulliau meddwl y myfyrwyr a'r problemau sy'n gysylltiedig â nhw yn ofalus. 5) Crynodeb: Ar ôl trafod y myfyrwyr, bydd yr athro yn gwneud sylwadau ar berfformiadau'r myfyrwyr, yn crynhoi ac yn ateb yn fanwl rai cwestiynau cyffredin a dadleuol, ac yn amlinellu cyfeiriad dysgu yn y dyfodol fel y gall myfyrwyr addasu i'r dull addysgu PBL.
Mae'r grŵp rheoli yn defnyddio'r dull dysgu traddodiadol, gan gyfarwyddo myfyrwyr i ragweld y deunyddiau cyn y dosbarth. I gynnal darlithoedd damcaniaethol, mae athrawon yn defnyddio byrddau gwyn, cwricwla amlgyfrwng, deunyddiau fideo, modelau sampl a chymhorthion addysgu eraill, ac maent hefyd yn trefnu cwrs yr hyfforddiant yn unol â'r deunyddiau addysgu. Fel atodiad i'r cwricwlwm, mae'r broses hon yn canolbwyntio ar yr anawsterau perthnasol a phwyntiau allweddol y gwerslyfr. Ar ôl y ddarlith, crynhodd yr athro'r deunydd ac anogodd y myfyrwyr i gofio a deall y wybodaeth berthnasol.
Yn unol â chynnwys yr hyfforddiant, mabwysiadwyd arholiad llyfr caeedig. Dewisir y cwestiynau gwrthrychol o gwestiynau perthnasol a ofynnwyd gan ymarferwyr meddygol dros y blynyddoedd. Llunnir cwestiynau goddrychol gan yr Adran Orthopedig ac yna cânt eu gwerthuso gan aelodau'r gyfadran nad ydynt yn sefyll yr arholiad. Cymerwch ran yn y dysgu. Marc llawn y prawf yw 100 pwynt, ac mae ei gynnwys yn cynnwys y ddwy ran ganlynol yn bennaf: 1) Cwestiynau gwrthrychol (cwestiynau amlddewis yn bennaf), sy'n profi meistrolaeth myfyrwyr ar elfennau gwybodaeth yn bennaf, sef 50% o'r cyfanswm sgôr; 2) Cwestiynau goddrychol (cwestiynau ar gyfer dadansoddi achosion), sy'n canolbwyntio'n bennaf ar ddealltwriaeth a dadansoddiad systematig o glefydau gan fyfyrwyr, sef 50% o'r cyfanswm sgôr.
Ar ddiwedd y cwrs, cyflwynwyd holiadur yn cynnwys dwy ran a naw cwestiwn. Mae prif gynnwys y cwestiynau hyn yn cyfateb i'r eitemau a gyflwynir yn y tabl, a rhaid i fyfyrwyr ateb y cwestiynau ar yr eitemau hyn gyda marc llawn o 10 pwynt a marc lleiaf o 1 pwynt. Mae sgoriau uwch yn dynodi boddhad myfyrwyr uwch. Mae'r cwestiynau yn Nhabl 2 yn ymwneud ag a all cyfuniad o ddulliau dysgu PBL a 3DV helpu myfyrwyr i ddeall gwybodaeth broffesiynol gymhleth. Mae eitemau Tabl 3 yn adlewyrchu boddhad myfyrwyr gyda'r ddau ddull dysgu.
Dadansoddwyd yr holl ddata gan ddefnyddio meddalwedd SPSS 25; mynegwyd canlyniadau profion fel cymedr ± gwyriad safonol (x ± s). Dadansoddwyd data meintiol gan ANOVA unffordd, dadansoddwyd data ansoddol gan brawf χ2, a defnyddiwyd cywiriad Bonferroni ar gyfer cymhariaethau lluosog. Gwahaniaeth arwyddocaol (P<0.05).
Dangosodd canlyniadau'r dadansoddiad ystadegol o'r ddau grŵp fod sgoriau myfyrwyr y grŵp rheoli ar gwestiynau gwrthrychol (cwestiynau amlddewis) yn sylweddol uwch na rhai myfyrwyr y grŵp arbrofol (P < 0.05), a bod sgoriau myfyrwyr y grŵp rheoli yn sylweddol uwch na myfyrwyr y grŵp arbrofol (P < 0.05). Roedd sgoriau cwestiynau goddrychol (cwestiynau dadansoddi achosion) myfyrwyr y grŵp arbrofol yn sylweddol uwch na rhai myfyrwyr y grŵp rheoli (P < 0.01), gweler Tabl 1.
Dosbarthwyd holiaduron dienw ar ôl pob dosbarth. At ei gilydd, dosbarthwyd 106 o holiaduron, adferwyd 106 ohonynt, tra bod y gyfradd adferiad yn 100.0%. Mae pob ffurflen wedi'i chwblhau. Datgelodd cymhariaeth o ganlyniadau arolwg holiadur ar raddau meddiant gwybodaeth broffesiynol rhwng y ddau grŵp o fyfyrwyr fod myfyrwyr y grŵp arbrofol yn meistroli prif gamau llawdriniaeth asgwrn cefn, gwybodaeth am gynlluniau, dosbarthiad clasurol clefydau, ac ati. Roedd y gwahaniaeth yn ystadegol arwyddocaol (P<0.05) fel y dangosir yn Nhabl 2.
Cymhariaeth o ymatebion i holiaduron yn ymwneud â boddhad addysgu rhwng y ddau grŵp: sgoriodd myfyrwyr yn y grŵp arbrofol yn uwch na myfyrwyr yn y grŵp rheoli o ran diddordeb mewn dysgu, awyrgylch yr ystafell ddosbarth, rhyngweithio yn yr ystafell ddosbarth, a boddhad ag addysgu. Roedd y gwahaniaeth yn ystadegol arwyddocaol (P<0.05). Dangosir manylion yn Nhabl 3.
Gyda chronni a datblygiad parhaus gwyddoniaeth a thechnoleg, yn enwedig wrth i ni fynd i mewn i'r 21ain ganrif, mae gwaith clinigol mewn ysbytai yn dod yn fwyfwy cymhleth. Er mwyn sicrhau y gall myfyrwyr meddygol addasu'n gyflym i waith clinigol a datblygu talentau meddygol o ansawdd uchel er budd cymdeithas, mae ymsefydlu traddodiadol a dull astudio unedig yn wynebu anawsterau wrth ddatrys problemau clinigol ymarferol. Mae gan y model traddodiadol o addysg feddygol yn fy ngwlad fanteision llawer iawn o wybodaeth yn yr ystafell ddosbarth, gofynion amgylcheddol isel, a system wybodaeth addysgeg a all ddiwallu anghenion addysgu cyrsiau damcaniaethol yn y bôn [9]. Fodd bynnag, gall y math hwn o addysg arwain yn hawdd at fwlch rhwng damcaniaeth ac ymarfer, gostyngiad yn y fenter a'r brwdfrydedd ymhlith myfyrwyr wrth ddysgu, anallu i ddadansoddi clefydau cymhleth yn gynhwysfawr mewn ymarfer clinigol ac, felly, ni all fodloni gofynion addysg feddygol uwch. Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae lefel llawdriniaeth asgwrn cefn yn fy ngwlad wedi cynyddu'n gyflym, ac mae addysgu llawdriniaeth asgwrn cefn wedi wynebu heriau newydd. Yn ystod hyfforddiant myfyrwyr meddygol, y rhan anoddaf o lawdriniaeth yw orthopedig, yn enwedig llawdriniaeth asgwrn cefn. Mae pwyntiau gwybodaeth yn gymharol ddibwys ac maent yn ymwneud nid yn unig ag anffurfiadau ac heintiau asgwrn cefn, ond hefyd ag anafiadau a thiwmorau esgyrn. Nid yn unig mae'r cysyniadau hyn yn haniaethol ac yn gymhleth, ond maent hefyd yn gysylltiedig yn agos ag anatomeg, patholeg, delweddu, biomecaneg, a disgyblaethau eraill, gan wneud eu cynnwys yn anodd ei ddeall a'i gofio. Ar yr un pryd, mae llawer o feysydd llawdriniaeth asgwrn cefn yn datblygu'n gyflym, ac mae'r wybodaeth sydd mewn gwerslyfrau presennol wedi dyddio, sy'n ei gwneud hi'n anodd i athrawon addysgu. Felly, gall newid y dull addysgu traddodiadol ac ymgorffori'r datblygiadau diweddaraf mewn ymchwil ryngwladol wneud addysgu gwybodaeth ddamcaniaethol berthnasol yn ymarferol, gwella gallu myfyrwyr i feddwl yn rhesymegol, ac annog myfyrwyr i feddwl yn feirniadol. Mae angen mynd i'r afael â'r diffygion hyn yn y broses ddysgu bresennol ar frys er mwyn archwilio ffiniau a chyfyngiadau gwybodaeth feddygol fodern a goresgyn rhwystrau traddodiadol [10].
Mae'r model dysgu PBL yn ddull dysgu sy'n canolbwyntio ar y dysgwr. Trwy ddysgu hewristig, annibynnol a thrafodaeth ryngweithiol, gall myfyrwyr ryddhau eu brwdfrydedd yn llawn a symud o dderbyn gwybodaeth yn oddefol i gyfranogiad gweithredol yn addysgu'r athro. O'i gymharu â'r modd dysgu sy'n seiliedig ar ddarlithoedd, mae gan fyfyrwyr sy'n cymryd rhan yn y modd dysgu PBL ddigon o amser i ddefnyddio gwerslyfrau, y Rhyngrwyd, a meddalwedd i chwilio am atebion i gwestiynau, meddwl yn annibynnol, a thrafod pynciau cysylltiedig mewn amgylchedd grŵp. Mae'r dull hwn yn datblygu gallu myfyrwyr i feddwl yn annibynnol, dadansoddi problemau a datrys problemau [11]. Yn y broses o drafodaeth rydd, gall gwahanol fyfyrwyr gael llawer o syniadau gwahanol am yr un mater, sy'n rhoi llwyfan i fyfyrwyr ehangu eu meddwl. Datblygu meddwl creadigol a gallu rhesymu rhesymegol trwy feddwl yn barhaus, a datblygu gallu mynegiant llafar ac ysbryd tîm trwy gyfathrebu rhwng cyd-ddisgyblion [12]. Yn bwysicaf oll, mae addysgu PBL yn caniatáu i fyfyrwyr ddeall sut i ddadansoddi, trefnu a chymhwyso gwybodaeth berthnasol, meistroli'r dulliau addysgu cywir a gwella eu galluoedd cynhwysfawr [13]. Yn ystod ein proses astudio, gwelsom fod myfyrwyr yn fwy diddorol mewn dysgu sut i ddefnyddio meddalwedd delweddu 3D nag mewn deall cysyniadau meddygol proffesiynol diflas o werslyfrau, felly yn ein hastudiaeth ni, mae myfyrwyr yn y grŵp arbrofol yn tueddu i fod yn fwy brwdfrydig i gymryd rhan yn y broses ddysgu yn well na'r grŵp rheoli. Dylai athrawon annog myfyrwyr i siarad yn feiddgar, datblygu ymwybyddiaeth myfyrwyr o'u pwnc, ac ysgogi eu diddordeb mewn cymryd rhan mewn trafodaethau. Mae canlyniadau'r profion yn dangos, yn ôl gwybodaeth am gof mecanyddol, fod perfformiad myfyrwyr yn y grŵp arbrofol yn is na pherfformiad y grŵp rheoli, fodd bynnag, ar ddadansoddiad o achos clinigol, sy'n gofyn am gymhwyso cymhleth o wybodaeth berthnasol, mae perfformiad myfyrwyr yn y grŵp arbrofol yn llawer gwell nag yn y grŵp rheoli, sy'n pwysleisio'r berthynas rhwng 3DV a'r grŵp rheoli. Manteision cyfuno meddygaeth draddodiadol. Nod y dull addysgu PBL yw datblygu galluoedd cyffredinol myfyrwyr.
Mae addysgu anatomeg wrth wraidd addysgu clinigol llawdriniaeth asgwrn cefn. Oherwydd strwythur cymhleth yr asgwrn cefn a'r ffaith bod y llawdriniaeth yn cynnwys meinweoedd pwysig fel llinyn yr asgwrn cefn, nerfau'r asgwrn cefn, a phibellau gwaed, mae angen i fyfyrwyr gael dychymyg gofodol er mwyn dysgu. Yn flaenorol, roedd myfyrwyr yn defnyddio delweddau dau ddimensiwn fel darluniau gwerslyfrau a delweddau fideo i egluro'r wybodaeth berthnasol, ond er gwaethaf y swm hwn o ddeunydd, nid oedd gan fyfyrwyr synnwyr greddfol a thri dimensiwn yn yr agwedd hon, a achosodd anhawster i ddeall. O ystyried nodweddion ffisiolegol a patholegol cymharol gymhleth yr asgwrn cefn, fel y berthynas rhwng nerfau'r asgwrn cefn a segmentau corff fertebraidd, ar gyfer rhai pwyntiau pwysig ac anodd, fel nodweddu a dosbarthu toriadau fertebraidd ceg y groth. Adroddodd llawer o fyfyrwyr fod cynnwys llawdriniaeth asgwrn cefn yn gymharol haniaethol, ac na allant ei ddeall yn llawn yn ystod eu hastudiaethau, ac mae gwybodaeth a ddysgwyd yn cael ei hanghofio yn fuan ar ôl y dosbarth, sy'n arwain at anawsterau mewn gwaith go iawn.
Gan ddefnyddio technoleg delweddu 3D, mae'r awdur yn cyflwyno delweddau 3D clir i fyfyrwyr, y mae gwahanol rannau ohonynt yn cael eu cynrychioli gan wahanol liwiau. Diolch i weithrediadau fel cylchdroi, graddio a thryloywder, gellir gweld model yr asgwrn cefn a delweddau CT mewn haenau. Nid yn unig y gellir gweld nodweddion anatomegol y corff fertebraidd yn glir, ond hefyd ysgogi awydd myfyrwyr i gael delwedd CT ddiflas o'r asgwrn cefn. a chryfhau gwybodaeth ymhellach ym maes delweddu. Yn wahanol i'r modelau a'r offer addysgu a ddefnyddiwyd yn y gorffennol, gall y swyddogaeth brosesu dryloyw ddatrys problem rhwystro yn effeithiol, ac mae'n fwy cyfleus i fyfyrwyr arsylwi'r strwythur anatomegol mân a chyfeiriad cymhleth y nerfau, yn enwedig i ddechreuwyr. Gall myfyrwyr weithio'n rhydd cyn belled â'u bod yn dod â'u cyfrifiaduron eu hunain, ac nid oes fawr ddim ffioedd cysylltiedig. Mae'r dull hwn yn lle delfrydol ar gyfer hyfforddiant traddodiadol gan ddefnyddio delweddau 2D [14]. Yn yr astudiaeth hon, perfformiodd y grŵp rheoli yn well ar gwestiynau gwrthrychol, gan nodi na ellir gwadu'r model addysgu darlith yn llwyr a bod ganddo rywfaint o werth o hyd yn addysgu clinigol llawdriniaeth asgwrn cefn. Fe wnaeth y darganfyddiad hwn ein hannog i ystyried a ddylid cyfuno'r dull dysgu traddodiadol â'r dull dysgu PBL wedi'i wella â thechnoleg delweddu 3D, gan dargedu gwahanol fathau o arholiadau a myfyrwyr o wahanol lefelau, er mwyn gwneud y mwyaf o'r effaith addysgol. Fodd bynnag, nid yw'n glir a ellir cyfuno'r ddau ddull hyn a sut, ac a fydd myfyrwyr yn derbyn cyfuniad o'r fath, a all fod yn gyfeiriad ar gyfer ymchwil yn y dyfodol. Mae'r astudiaeth hon hefyd yn wynebu rhai anfanteision megis rhagfarn gadarnhau bosibl pan fydd myfyrwyr yn cwblhau holiadur ar ôl sylweddoli y byddant yn cymryd rhan mewn model addysgol newydd. Dim ond yng nghyd-destun llawdriniaeth asgwrn cefn y gweithredir yr arbrawf addysgu hwn ac mae angen profi ymhellach a ellir ei gymhwyso i addysgu pob disgyblaeth lawfeddygol.
Rydym yn cyfuno technoleg delweddu 3D â'r modd hyfforddi PBL, yn goresgyn cyfyngiadau'r modd hyfforddi traddodiadol a'r offer addysgu, ac yn astudio cymhwysiad ymarferol y cyfuniad hwn mewn hyfforddiant treialon clinigol mewn llawdriniaeth asgwrn cefn. A barnu yn ôl canlyniadau'r profion, mae canlyniadau profion goddrychol myfyrwyr y grŵp arbrofol yn well na chanlyniadau myfyrwyr y grŵp rheoli (P < 0.05), ac mae gwybodaeth broffesiynol a boddhad myfyrwyr y grŵp arbrofol â gwersi hefyd yn well na rhai myfyrwyr y grŵp rheoli (P<0.05). Roedd canlyniadau'r arolwg holiadur yn well na chanlyniadau'r grŵp rheoli (P < 0.05). Felly, mae ein harbrofion yn cadarnhau bod y cyfuniad o dechnolegau PBL a 3DV yn ddefnyddiol wrth alluogi myfyrwyr i ymarfer meddwl clinigol, caffael gwybodaeth broffesiynol, a chynyddu eu diddordeb mewn dysgu.
Gall y cyfuniad o dechnolegau PBL a 3DV wella effeithlonrwydd ymarfer clinigol myfyrwyr meddygol yn effeithiol ym maes llawdriniaeth asgwrn cefn, gwella effeithlonrwydd dysgu a diddordeb myfyrwyr, a helpu i ddatblygu meddwl clinigol myfyrwyr. Mae gan dechnoleg delweddu 3D fanteision sylweddol wrth addysgu anatomeg, ac mae'r effaith addysgu gyffredinol yn well na'r dull addysgu traddodiadol.
Mae'r setiau data a ddefnyddiwyd a/neu a ddadansoddwyd yn yr astudiaeth gyfredol ar gael gan yr awduron priodol ar gais rhesymol. Nid oes gennym ganiatâd moesegol i uwchlwytho setiau data i'r storfa. Sylwch fod holl ddata'r astudiaeth wedi'i ddienwi at ddibenion cyfrinachedd.
Cook DA, Reid DA Dulliau ar gyfer asesu ansawdd ymchwil addysg feddygol: Yr Offeryn Ansawdd Ymchwil Addysg Feddygol a Graddfa Addysg Newcastle-Ottawa. Academi'r Gwyddorau Meddygol. 2015;90(8):1067–76. https://doi.org/10.1097/ACM.0000000000000786.
Chotyarnwong P, Bunnasa W, Chotyarnwong S, ac eraill. Dysgu seiliedig ar fideo yn erbyn dysgu traddodiadol seiliedig ar ddarlithoedd mewn addysg osteoporosis: treial rheoledig ar hap. Astudiaethau arbrofol clinigol o heneiddio. 2021;33(1):125–31. https://doi.org/10.1007/s40520-020-01514-2.
Parr MB, Sweeney NM Defnyddio Efelychu Cleifion Dynol mewn Cyrsiau Gofal Dwys Israddedig. Nyrs Gofal Critigol V. 2006;29(3):188–98. https://doi.org/10.1097/00002727-200607000-00003.
Upadhyay SK, Bhandari S., Gimire SR Dilysu offer asesu dysgu sy'n seiliedig ar gwestiynau. addysg feddygol. 2011;45(11):1151–2. https://doi.org/10.1111/j.1365-2923.2011.04123.x.
Khaki AA, Tubbs RS, Zarintan S. ac eraill. Canfyddiadau a boddhad myfyrwyr meddygol blwyddyn gyntaf gyda dysgu seiliedig ar broblemau o'i gymharu ag addysgu anatomeg gyffredinol draddodiadol: cyflwyno anatomeg broblematig i gwricwlwm traddodiadol Iran. International Journal of Medical Sciences (Qasim). 2007;1(1):113–8.
Henderson KJ, Coppens ER, Burns S. Dileu Rhwystrau i Weithredu Dysgu yn Seiliedig ar Broblemau. Ana J. 2021;89(2):117–24.
Ruizoto P, Juanes JA, Contador I, ac eraill. Tystiolaeth arbrofol ar gyfer dehongliad niwroddelweddu gwell gan ddefnyddio modelau graffigol 3D. Dadansoddiad o addysg wyddonol. 2012;5(3):132–7. https://doi.org/10.1002/ase.1275.
Weldon M., Boyard M., Martin JL ac eraill. Defnyddio delweddu 3D rhyngweithiol mewn addysg niwroseiciatrig. Bioleg feddygol arbrofol uwch. 2019;1138:17–27. https://doi.org/10.1007/978-3-030-14227-8_2.
Oderina OG, Adegbulugbe IS, Orenuga OO ac eraill. Cymhariaeth o ddysgu seiliedig ar broblemau a dulliau addysgu traddodiadol ymhlith myfyrwyr ysgol ddeintyddol Nigeria. European Journal of Dental Education. 2020;24(2):207–12. https://doi.org/10.1111/eje.12486.
Lyons, ML Epistemoleg, Meddygaeth, a Dysgu yn Seiliedig ar Broblemau: Cyflwyno'r Dimensiwn Epistemolegol i Gwricwlwm yr Ysgol Feddygol, Llawlyfr Cymdeithaseg Addysg Feddygol. Routledge: Taylor & Francis Group, 2009. 221-38.
Ghani ASA, Rahim AFA, Yusof MSB, ac eraill. Ymddygiad dysgu effeithiol mewn dysgu sy'n seiliedig ar broblemau: Adolygiad o gwmpas. Addysg feddygol. 2021;31(3):1199–211. https://doi.org/10.1007/s40670-021-01292-0.
Hodges HF, Messi AT. Canlyniadau prosiect hyfforddi rhyngbroffesiynol thematig rhwng rhaglenni Cyn-Bagloriaeth Nyrsio a Doethuriaeth Fferylliaeth. Journal of Nursing Education. 2015;54(4):201–6. https://doi.org/10.3928/01484834-20150318-03.
Wang Hui, Xuan Jie, Liu Li ac eraill. Dysgu sy'n seiliedig ar broblemau a dysgu sy'n seiliedig ar bynciau mewn addysg ddeintyddol. Mae Ann yn cyfieithu meddygaeth. 2021;9(14):1137. https://doi.org/10.21037/atm-21-165.
Branson TM, Shapiro L., Venter RG Mae arsylwi anatomeg cleifion wedi'i argraffu 3D a thechnoleg delweddu 3D yn gwella ymwybyddiaeth ofodol wrth gynllunio llawfeddygol a gweithredu ystafell lawdriniaeth. Bioleg feddygol arbrofol uwch. 2021;1334:23–37. https://doi.org/10.1007/978-3-030-76951-2_2.
Adran Llawfeddygaeth yr Asgwrn Cefn, Ysbyty Cangen Prifysgol Feddygol Xuzhou, Xuzhou, Jiangsu, 221006, Tsieina
Cyfrannodd yr holl awduron at gysyniad a dyluniad yr astudiaeth. Paratowyd y deunydd, casglwyd y data a'r dadansoddiad gan Sun Maji, Chu Fuchao a Feng Yuan. Ysgrifennwyd drafft cyntaf y llawysgrif gan Chunjiu Gao, a gwnaeth yr holl awduron sylwadau ar fersiynau blaenorol o'r llawysgrif. Darllenodd yr awduron y llawysgrif derfynol a'i chymeradwyo.
Cymeradwywyd yr astudiaeth hon gan Bwyllgor Moeseg Ysbyty Cysylltiedig Prifysgol Feddygol Xuzhou (XYFY2017-JS029-01). Rhoddodd yr holl gyfranogwyr ganiatâd gwybodus cyn yr astudiaeth, roedd yr holl bynciau yn oedolion iach, ac ni thorrodd yr astudiaeth Ddatganiad Helsinki. Sicrhewch fod yr holl ddulliau'n cael eu perfformio yn unol â'r canllawiau a'r rheoliadau perthnasol.
Mae Springer Nature yn parhau i fod yn niwtral ar hawliadau awdurdodaethol mewn mapiau cyhoeddedig a chysylltiad sefydliadol.
Mynediad agored. Mae'r erthygl hon wedi'i dosbarthu o dan y Drwydded Ryngwladol Creative Commons Attribution 4.0, sy'n caniatáu defnyddio, rhannu, addasu, dosbarthu ac atgynhyrchu mewn unrhyw gyfrwng a fformat, ar yr amod eich bod yn rhoi clod i'r awdur a'r ffynhonnell wreiddiol, ar yr amod bod y ddolen drwydded Creative Commons yn nodi a oes newidiadau wedi'u gwneud. Mae delweddau neu ddeunydd trydydd parti arall yn yr erthygl hon wedi'u cynnwys o dan y drwydded Creative Commons ar gyfer yr erthygl hon, oni nodir yn wahanol yn y priodoliad i'r deunydd. Os nad yw'r deunydd wedi'i gynnwys yn nhrwydded Creative Commons yr erthygl ac nad yw'r defnydd a fwriadwyd wedi'i ganiatáu gan y gyfraith neu reoliad neu'n mynd y tu hwnt i'r defnydd a ganiateir, bydd angen i chi gael caniatâd yn uniongyrchol gan berchennog yr hawlfraint. I weld copi o'r drwydded hon, ewch i http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Mae'r ymwadiad parth cyhoeddus Creative Commons (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) yn berthnasol i'r data a ddarperir yn yr erthygl hon, oni nodir yn wahanol yn awduraeth y data.
Sun Ming, Chu Fang, Gao Cheng, ac eraill. Delweddu 3D ynghyd â model dysgu seiliedig ar broblemau wrth addysgu llawdriniaeth asgwrn cefn BMC Medical Education 22, 840 (2022). https://doi.org/10.1186/s12909-022-03931-5
Drwy ddefnyddio'r wefan hon, rydych chi'n cytuno i'n Telerau Defnyddio, eich hawliau preifatrwydd talaith yr Unol Daleithiau, Datganiad Preifatrwydd a Pholisi Cwcis. Eich Dewisiadau Preifatrwydd / Rheoli'r Cwcis a Ddefnyddiwn yn y Ganolfan Gosodiadau.
Amser postio: Medi-04-2023