• ni

Asesu Dysgu Myfyrwyr a Datblygu Safonau Cynhwysfawr ar gyfer Mesur Effeithiolrwydd Addysgu yn yr Ysgol Feddygol | Addysg Feddygol BMC

Mae gwerthuso cwricwlwm a chyfadran yn hanfodol i bob sefydliad addysg uwch, gan gynnwys ysgolion meddygol. Mae gwerthusiadau myfyrwyr o addysgu (SET) fel arfer ar ffurf holiaduron anhysbys, ac er iddynt gael eu datblygu'n wreiddiol i werthuso cyrsiau a rhaglenni, dros amser fe'u defnyddiwyd hefyd i fesur effeithiolrwydd addysgu ac wedi hynny gwneud penderfyniadau pwysig sy'n gysylltiedig ag addysgu. Datblygiad proffesiynol athrawon. Fodd bynnag, gall rhai ffactorau a thueddiadau effeithio ar sgoriau penodol ac ni ellir mesur effeithiolrwydd addysgu yn wrthrychol. Er bod y llenyddiaeth ar werthuso cwrs a chyfadran mewn addysg uwch yn gyffredinol wedi'i hen sefydlu, mae pryderon ynghylch defnyddio'r un offer i werthuso cyrsiau a chyfadran mewn rhaglenni meddygol. Yn benodol, ni ellir cymhwyso addysg uwch yn gyffredinol yn uniongyrchol i ddylunio a gweithredu cwricwlwm mewn ysgolion meddygol. Mae'r adolygiad hwn yn darparu trosolwg o sut y gellir gwella set ar y lefelau offeryn, rheolaeth a dehongli. Yn ogystal, mae'r erthygl hon yn tynnu sylw, trwy ddefnyddio gwahanol ddulliau fel adolygiad cymheiriaid, grwpiau ffocws, a hunanasesu i gasglu a thriongli data o sawl ffynhonnell, gan gynnwys myfyrwyr, cyfoedion, rheolwyr rhaglenni, a hunanymwybyddiaeth, y gall system asesu gynhwysfawr cael ei adeiladu. Mesur effeithiolrwydd addysgu yn effeithiol, cefnogi datblygiad proffesiynol addysgwyr meddygol, a gwella ansawdd addysgu mewn addysg feddygol.
Mae gwerthuso cwrs a rhaglenni yn broses rheoli ansawdd fewnol ym mhob sefydliad addysg uwch, gan gynnwys ysgolion meddygol. Mae gwerthusiad myfyrwyr o addysgu (SET) fel arfer ar ffurf papur anhysbys neu holiadur ar -lein gan ddefnyddio graddfa ardrethu fel graddfa Likert (pump, saith neu uwch fel arfer) sy'n caniatáu i bobl nodi eu cytundeb neu raddfa'r cytundeb. Nid wyf yn cytuno â datganiadau penodol) [1,2,3]. Er bod setiau wedi'u datblygu'n wreiddiol i werthuso cyrsiau a rhaglenni, dros amser fe'u defnyddiwyd hefyd i fesur effeithiolrwydd addysgu [4, 5, 6]. Ystyrir bod effeithiolrwydd addysgu yn bwysig oherwydd tybir bod perthynas gadarnhaol rhwng effeithiolrwydd addysgu a dysgu myfyrwyr [7]. Er nad yw’r llenyddiaeth yn diffinio’n glir effeithiolrwydd hyfforddiant, fe’i nodir fel arfer trwy nodweddion penodol hyfforddiant, megis “rhyngweithio grŵp”, “paratoi a threfnu”, “adborth i fyfyrwyr” [8].
Gall gwybodaeth a gafwyd o'r set ddarparu gwybodaeth ddefnyddiol, megis a oes angen addasu'r deunyddiau addysgu neu'r dulliau addysgu a ddefnyddir mewn cwrs penodol. Defnyddir set hefyd i wneud penderfyniadau pwysig sy'n gysylltiedig â datblygiad proffesiynol athrawon [4,5,6]. Fodd bynnag, mae priodoldeb y dull hwn yn amheus pan fydd sefydliadau addysg uwch yn gwneud penderfyniadau ynghylch cyfadran, megis hyrwyddo i rengoedd academaidd uwch (yn aml yn gysylltiedig â hynafedd a chynnydd cyflog) a swyddi gweinyddol allweddol yn y sefydliad [4, 9]. Yn ogystal, yn aml mae sefydliadau'n gofyn am gyfadran newydd i gynnwys setiau gan sefydliadau blaenorol yn eu ceisiadau am swyddi newydd, a thrwy hynny ddylanwadu nid yn unig ar hyrwyddiadau cyfadran yn y sefydliad, ond hefyd darpar gyflogwyr newydd [10].
Er bod y llenyddiaeth ar werthuso cwricwlwm a athrawon wedi'i hen sefydlu ym maes addysg uwch gyffredinol, nid yw hyn yn wir ym maes meddygaeth a gofal iechyd [11]. Mae cwricwlwm ac anghenion addysgwyr meddygol yn wahanol i rai addysg uwch gyffredinol. Er enghraifft, defnyddir dysgu tîm yn aml mewn cyrsiau addysg feddygol integredig. Mae hyn yn golygu bod cwricwlwm yr ysgol feddygol yn cynnwys cyfres o gyrsiau a addysgir gan nifer o aelodau cyfadran sydd â hyfforddiant a phrofiad mewn amrywiol ddisgyblaethau meddygol. Er bod myfyrwyr yn elwa o'r wybodaeth fanwl am arbenigwyr yn y maes o dan y strwythur hwn, maent yn aml yn wynebu'r her o addasu i wahanol arddulliau addysgu pob athro [1, 12, 13, 14].
Er bod gwahaniaethau rhwng addysg uwch gyffredinol ac addysg feddygol, mae'r set a ddefnyddir yn y cyntaf hefyd yn cael ei defnyddio weithiau mewn cyrsiau meddygaeth a gofal iechyd. Fodd bynnag, mae gweithredu a osodwyd yn gyffredinol yn addysg uwch yn peri sawl her o ran gwerthuso cwricwlwm a chyfadran mewn rhaglenni proffesiynol iechyd [11]. Yn benodol, oherwydd gwahaniaethau mewn dulliau addysgu a chymwysterau athrawon, efallai na fydd canlyniadau gwerthuso cyrsiau yn cynnwys barn myfyrwyr yr holl athrawon neu ddosbarthiadau. Mae ymchwil gan Uytenhaage ac O'Neill (2015) [5] yn awgrymu y gallai gofyn i fyfyrwyr raddio pob athro unigol ar ddiwedd cwrs fod yn amhriodol oherwydd ei bod bron yn amhosibl i fyfyrwyr gofio a rhoi sylwadau ar raddfeydd athrawon lluosog. categorïau. Yn ogystal, mae llawer o athrawon addysg feddygol hefyd yn feddygon y mae addysgu yn ddim ond rhan fach o'u cyfrifoldebau [15, 16]. Oherwydd eu bod yn ymwneud yn bennaf â gofal cleifion ac, mewn llawer o achosion, ymchwil, yn aml nid oes ganddynt lawer o amser i ddatblygu eu sgiliau addysgu. Fodd bynnag, dylai meddygon fel athrawon dderbyn amser, cefnogaeth ac adborth adeiladol gan eu sefydliadau [16].
Mae myfyrwyr meddygol yn tueddu i fod yn unigolion uchel eu cymhelliant a gweithgar sy'n cael eu derbyn i ysgol feddygol yn llwyddiannus (trwy broses gystadleuol a heriol yn rhyngwladol). Yn ogystal, yn ystod ysgol feddygol, mae disgwyl i fyfyrwyr meddygol gaffael llawer iawn o wybodaeth a datblygu nifer fawr o sgiliau mewn cyfnod byr, yn ogystal â llwyddo mewn asesiadau cenedlaethol mewnol a chynhwysfawr cymhleth [17,18,19 , 20]. Felly, oherwydd y safonau uchel a ddisgwylir gan fyfyrwyr meddygol, gall myfyrwyr meddygol fod yn fwy beirniadol a bod â disgwyliadau uwch ar gyfer addysgu o ansawdd uchel na myfyrwyr mewn disgyblaethau eraill. Felly, gall myfyrwyr meddygol fod â graddfeydd is gan eu hathrawon o gymharu â myfyrwyr mewn disgyblaethau eraill am y rhesymau a grybwyllwyd uchod. Yn ddiddorol, mae astudiaethau blaenorol wedi dangos perthynas gadarnhaol rhwng cymhelliant myfyrwyr a gwerthusiadau athrawon unigol [21]. Yn ogystal, dros yr 20 mlynedd diwethaf, mae'r rhan fwyaf o gwricwla ysgolion meddygol ledled y byd wedi cael eu hintegreiddio'n fertigol [22], fel bod myfyrwyr yn agored i ymarfer clinigol o flynyddoedd cynharaf eu rhaglen. Felly, dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf, mae meddygon wedi chwarae mwy fwyfwy yn addysg myfyrwyr meddygol, gan gymeradwyo, hyd yn oed yn gynnar yn eu rhaglenni, bwysigrwydd datblygu setiau wedi'u teilwra i boblogaethau cyfadrannau penodol [22].
Oherwydd natur benodol addysg feddygol a grybwyllir uchod, dylid addasu'r setiau a ddefnyddir i werthuso cyrsiau addysg uwch cyffredinol a addysgir gan un aelod cyfadran i werthuso cwricwlwm integredig a chyfadran glinigol rhaglenni meddygol [14]. Felly, mae angen datblygu modelau set mwy effeithiol a systemau asesu cynhwysfawr ar gyfer cymhwyso mwy effeithiol mewn addysg feddygol.
Mae'r adolygiad cyfredol yn disgrifio datblygiadau diweddar yn y defnydd o addysg uwch (gyffredinol) a'i gyfyngiadau, ac yna'n amlinellu anghenion amrywiol SET ar gyfer cyrsiau addysg feddygol a chyfadran. Mae'r adolygiad hwn yn rhoi diweddariad ar sut y gellir gwella set ar y lefelau offerynnol, gweinyddol a deongliadol, ac mae'n canolbwyntio ar nodau datblygu modelau set effeithiol a systemau asesu cynhwysfawr a fydd yn mesur effeithiolrwydd addysgu yn effeithiol, yn cefnogi datblygiad addysgwyr iechyd proffesiynol a gwella a gwella a gwella a gwella a gwella gwella a gwella Ansawdd addysgu mewn addysg feddygol.
Mae'r astudiaeth hon yn dilyn yr astudiaeth o Green et al. (2006) [23] Am gyngor a Baumeister (2013) [24] i gael cyngor ar ysgrifennu adolygiadau naratif. Fe wnaethon ni benderfynu ysgrifennu adolygiad naratif ar y pwnc hwn oherwydd bod y math hwn o adolygiad yn helpu i gyflwyno persbectif eang ar y pwnc. Ar ben hynny, oherwydd bod adolygiadau naratif yn tynnu ar astudiaethau amrywiol yn fethodolegol, maent yn helpu i ateb cwestiynau ehangach. Yn ogystal, gall sylwebaeth naratif helpu i ysgogi meddwl a thrafodaeth am bwnc.
Sut mae gosod yn cael ei ddefnyddio mewn addysg feddygol a beth yw'r heriau o'i gymharu â'r set a ddefnyddir mewn addysg uwch gyffredinol,
Chwiliwyd cronfeydd data PubMed ac Eric gan ddefnyddio cyfuniad o’r termau chwilio “Gwerthuso Addysgu Myfyrwyr,” “Effeithiolrwydd Addysgu,” “Addysg Feddygol,” “Addysg Uwch,” “Gwerthuso Cwricwlwm a Chyfadran,” ac ar gyfer Adolygiad Cymheiriaid 2000, gweithredwyr rhesymegol, gweithredwyr rhesymegol . Erthyglau a gyhoeddwyd rhwng 2021 a 2021. Meini prawf cynhwysiant: Roedd astudiaethau wedi'u cynnwys yn astudiaethau gwreiddiol neu erthyglau adolygu, ac roedd yr astudiaethau'n berthnasol i feysydd y tri phrif gwestiwn ymchwil. Meini prawf gwahardd: Cafodd astudiaethau nad oeddent yn iaith Saesneg nac astudiaethau lle na ellid dod o hyd i erthyglau testun llawn ynddynt neu nad oeddent yn berthnasol i'r tri phrif gwestiwn ymchwil wedi'u heithrio o'r ddogfen adolygu gyfredol. Ar ôl dewis cyhoeddiadau, fe'u trefnwyd yn y pynciau canlynol ac is -bopics cysylltiedig: (a) defnyddio set mewn addysg uwch yn gyffredinol a'i chyfyngiadau, (b) defnyddio set mewn addysg feddygol a'i pherthnasedd i fynd i'r afael â materion sy'n ymwneud â chymharu Set (c) Gwella set ar lefelau offerynnol, rheolaethol a deongliadol i ddatblygu modelau set effeithiol.
Mae Ffigur 1 yn darparu siart llif o erthyglau dethol sydd wedi'u cynnwys a'u trafod yn y rhan gyfredol o'r adolygiad.
Yn draddodiadol, defnyddiwyd set mewn addysg uwch ac mae'r pwnc wedi'i astudio'n dda yn y llenyddiaeth [10, 21]. Fodd bynnag, mae nifer fawr o astudiaethau wedi archwilio eu cyfyngiadau a'u hymdrechion niferus i fynd i'r afael â'r cyfyngiadau hyn.
Mae ymchwil yn dangos bod yna lawer o newidynnau sy'n dylanwadu ar sgoriau set [10, 21, 25, 26]. Felly, mae'n bwysig i weinyddwyr ac athrawon ddeall y newidynnau hyn wrth ddehongli a defnyddio data. Mae'r adran nesaf yn darparu trosolwg byr o'r newidynnau hyn. Mae Ffigur 2 yn dangos rhai o'r ffactorau sy'n dylanwadu ar sgoriau penodol, y manylir arnynt yn yr adrannau canlynol.
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae'r defnydd o gitiau ar -lein wedi cynyddu o gymharu â chitiau papur. Fodd bynnag, mae tystiolaeth yn y llenyddiaeth yn awgrymu y gellir cwblhau set ar -lein heb i fyfyrwyr roi'r sylw angenrheidiol i'r broses gwblhau. Mewn astudiaeth ddiddorol gan UitDehaage ac O'Neill [5], ychwanegwyd athrawon nad ydynt yn bodoli at y set a darparodd llawer o fyfyrwyr adborth [5]. At hynny, mae tystiolaeth yn y llenyddiaeth yn awgrymu bod myfyrwyr yn aml yn credu nad yw cwblhau set yn arwain at well cyrhaeddiad addysgol, a all, o'i gyfuno â'r amserlen brysur o fyfyrwyr meddygol, arwain at gyfraddau ymateb is [27]. Er bod ymchwil yn dangos nad yw barn myfyrwyr sy'n sefyll y prawf yn ddim gwahanol i farn y grŵp cyfan, gall cyfraddau ymateb isel arwain athrawon o hyd i gymryd y canlyniadau yn llai difrifol [28].
Mae'r rhan fwyaf o setiau ar -lein wedi'u cwblhau'n ddienw. Y syniad yw caniatáu i fyfyrwyr fynegi eu barn yn rhydd heb y rhagdybiaeth y bydd eu mynegiant yn cael unrhyw effaith ar eu perthnasoedd ag athrawon yn y dyfodol. Yn astudiaeth Alfonso et al. [29], defnyddiodd ymchwilwyr raddfeydd a graddfeydd anhysbys lle roedd yn rhaid i ysbeilwyr roi eu henwau (graddfeydd cyhoeddus) i werthuso effeithiolrwydd addysgu cyfadran ysgolion meddygol gan breswylwyr a myfyrwyr meddygol. Dangosodd y canlyniadau fod athrawon yn gyffredinol yn sgorio'n is ar yr asesiadau anhysbys. Mae'r awduron yn dadlau bod myfyrwyr yn fwy gonest mewn asesiadau anhysbys oherwydd rhai rhwystrau mewn asesiadau agored, megis perthnasoedd gwaith sydd wedi'u difrodi gydag athrawon sy'n cymryd rhan [29]. Fodd bynnag, dylid nodi hefyd y gallai'r anhysbysrwydd sy'n aml yn gysylltiedig â set ar -lein arwain rhai myfyrwyr i fod yn amharchus ac yn ddialgar tuag at yr hyfforddwr os nad yw sgoriau asesu yn cwrdd â disgwyliadau myfyrwyr [30]. Fodd bynnag, mae ymchwil yn dangos mai anaml y mae myfyrwyr yn darparu adborth amharchus, a gall yr olaf gael ei gyfyngu ymhellach gan fyfyrwyr addysgu i ddarparu adborth adeiladol [30].
Mae sawl astudiaeth wedi dangos bod cydberthynas rhwng sgoriau set myfyrwyr, eu disgwyliadau perfformiad profion, a'u boddhad prawf [10, 21]. Er enghraifft, adroddodd Strobe (2020) [9] fod myfyrwyr yn gwobrwyo cyrsiau ac athrawon hawdd yn gwobrwyo graddau gwan, a all annog addysgu gwael ac arwain at chwyddiant gradd [9]. Mewn astudiaeth ddiweddar, mae Looi et al. (2020) [31] Mae ymchwilwyr wedi nodi bod setiau mwy ffafriol yn gysylltiedig ac yn haws eu hasesu. Ar ben hynny, mae tystiolaeth annifyr bod set yn gysylltiedig yn wrthdro â pherfformiad myfyrwyr mewn cyrsiau dilynol: po uchaf yw'r sgôr, y perfformiad gwaeth myfyrwyr mewn cyrsiau dilynol. Cornell et al. (2016) [32] cynhaliodd astudiaeth i archwilio a ddysgodd myfyrwyr coleg yn gymharol fwy gan athrawon yr oeddent yn graddio'n uchel. Mae'r canlyniadau'n dangos, pan fydd dysgu'n cael ei asesu ar ddiwedd cwrs, mae athrawon sydd â'r sgôr uchaf hefyd yn cyfrannu at ddysgu'r nifer fwyaf o fyfyrwyr. Fodd bynnag, pan fydd dysgu'n cael ei fesur yn ôl perfformiad mewn cyrsiau perthnasol dilynol, athrawon sy'n sgorio'n gymharol isel yw'r rhai mwyaf effeithiol. Rhagdybiodd yr ymchwilwyr y gallai gwneud cwrs yn fwy heriol mewn ffordd gynhyrchiol ostwng graddfeydd ond gwella dysgu. Felly, ni ddylai asesiadau myfyrwyr fod yr unig sail ar gyfer gwerthuso addysgu, ond dylid eu cydnabod.
Mae sawl astudiaeth yn dangos bod perfformiad penodol yn cael ei ddylanwadu gan y cwrs ei hun a'i sefydliad. Canfu Ming a Baozhi [33] yn eu hastudiaeth fod gwahaniaethau sylweddol mewn sgoriau set ymhlith myfyrwyr mewn gwahanol bynciau. Er enghraifft, mae gan wyddorau clinigol sgoriau set uwch na gwyddorau sylfaenol. Esboniodd yr awduron fod hyn oherwydd bod gan fyfyrwyr meddygol ddiddordeb mewn dod yn feddygon ac felly mae ganddynt ddiddordeb personol a chymhelliant uwch i gymryd rhan mwy mewn cyrsiau gwyddoniaeth glinigol o gymharu â chyrsiau gwyddoniaeth sylfaenol [33]. Fel yn achos dewisol, mae cymhelliant myfyrwyr dros y pwnc hefyd yn cael effaith gadarnhaol ar sgoriau [21]. Mae sawl astudiaeth arall hefyd yn cefnogi'r math hwnnw o gwrs yn dylanwadu ar sgoriau penodol [10, 21].
Ar ben hynny, mae astudiaethau eraill wedi dangos mai'r lleiaf o faint y dosbarth, yr uchaf yw lefel y set a gyflawnir gan athrawon [10, 33]. Un esboniad posib yw bod maint dosbarthiadau llai yn cynyddu cyfleoedd ar gyfer rhyngweithio athrawon-myfyriwr. Yn ogystal, gall yr amodau lle cynhelir yr asesiad ddylanwadu ar y canlyniadau. Er enghraifft, mae'n ymddangos bod sgoriau penodol yn cael eu dylanwadu erbyn yr amser a'r diwrnod y mae'r cwrs yn cael ei ddysgu, yn ogystal â diwrnod yr wythnos bod y set wedi'i chwblhau (ee, mae asesiadau a gwblhawyd ar benwythnosau yn gynharach yn yr wythnos. [10].
Mae astudiaeth ddiddorol gan Hessler et al hefyd yn cwestiynu effeithiolrwydd set. [34]. Yn yr astudiaeth hon, cynhaliwyd hap -dreial rheoledig mewn cwrs meddygaeth frys. Neilltuwyd myfyrwyr meddygol y drydedd flwyddyn ar hap i naill ai grŵp rheoli neu grŵp a dderbyniodd gwcis sglodion siocled am ddim (grŵp cwci). Addysgwyd pob grŵp gan yr un athrawon, ac roedd y cynnwys hyfforddi a deunyddiau cwrs yn union yr un fath ar gyfer y ddau grŵp. Ar ôl y cwrs, gofynnwyd i bob myfyriwr gwblhau set. Dangosodd y canlyniadau fod y grŵp cwcis yn graddio athrawon yn sylweddol well na'r grŵp rheoli, gan gwestiynu effeithiolrwydd set [34].
Mae tystiolaeth yn y llenyddiaeth hefyd yn cefnogi y gallai rhyw ddylanwadu ar sgoriau penodol [35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46]. Er enghraifft, mae rhai astudiaethau wedi dangos perthynas rhwng rhywiau myfyrwyr ac asesiad myfyrwyr: Sgoriodd myfyrwyr benywaidd yn uwch na myfyrwyr gwrywaidd [27]. Mae'r rhan fwyaf o dystiolaeth yn cadarnhau bod myfyrwyr yn graddio athrawon benywaidd yn is nag athrawon gwrywaidd [37, 38, 39, 40]. Er enghraifft, mae Boring et al. Dangosodd [38] fod myfyrwyr gwrywaidd a benywaidd yn credu bod dynion yn fwy gwybodus a bod ganddynt alluoedd arwain cryfach na menywod. Mae'r ffaith bod rhyw a stereoteipiau yn dylanwadu hefyd yn cael ei gefnogi gan astudio MacNell et al. [41], a nododd fod myfyrwyr yn ei astudiaeth yn graddio athrawon benywaidd yn is nag athrawon gwrywaidd ar wahanol agweddau ar addysgu [41]. At hynny, darparodd Morgan et al [42] dystiolaeth bod meddygon benywaidd yn derbyn graddfeydd addysgu is mewn pedwar cylchdro clinigol mawr (llawfeddygaeth, pediatreg, obstetreg a gynaecoleg, a meddygaeth fewnol) o gymharu â meddygon gwrywaidd.
Yn astudiaeth Murray et al. (2020) [43], nododd yr ymchwilwyr fod atyniad cyfadran a diddordeb myfyrwyr yn y cwrs yn gysylltiedig â sgoriau set uwch. I'r gwrthwyneb, mae anhawster cwrs yn gysylltiedig â sgoriau set is. Yn ogystal, rhoddodd myfyrwyr sgoriau set uwch i athrawon dyniaethau gwrywaidd gwyn ifanc ac i gyfadran sy'n dal athrawon llawn. Nid oedd unrhyw gydberthynas rhwng gwerthusiadau addysgu penodol a chanlyniadau arolwg athrawon. Mae astudiaethau eraill hefyd yn cadarnhau effaith gadarnhaol atyniad corfforol athrawon ar ganlyniadau asesu [44].
Clayson et al. (2017) [45] wedi nodi, er bod cytundeb cyffredinol bod set yn cynhyrchu canlyniadau dibynadwy a bod cyfartaleddau dosbarth ac athrawon yn gyson, mae anghysondebau'n dal i fodoli mewn ymatebion myfyrwyr unigol. I grynhoi, mae canlyniadau'r adroddiad asesu hwn yn dangos nad oedd myfyrwyr yn cytuno â'r hyn y gofynnwyd iddynt ei werthuso. Nid yw mesurau dibynadwyedd sy'n deillio o werthusiadau myfyrwyr o addysgu yn ddigonol i ddarparu sylfaen ar gyfer sefydlu dilysrwydd. Felly, weithiau gall set ddarparu gwybodaeth am fyfyrwyr yn hytrach nag athrawon.
Mae set addysg iechyd yn wahanol i set draddodiadol, ond mae addysgwyr yn aml yn defnyddio set sydd ar gael mewn addysg uwch gyffredinol yn hytrach na gosod penodol i raglenni proffesiynau iechyd a adroddir yn y llenyddiaeth. Fodd bynnag, mae astudiaethau a gynhaliwyd dros y blynyddoedd wedi nodi sawl problem.
Jones et al (1994). Cynhaliodd [46] astudiaeth i bennu'r cwestiwn o sut i werthuso cyfadran ysgolion meddygol o safbwyntiau cyfadran a gweinyddwyr. At ei gilydd, y materion a grybwyllir amlaf yn ymwneud â gwerthuso addysgu. Y mwyaf cyffredin oedd cwynion cyffredinol am annigonolrwydd dulliau asesu perfformiad cyfredol, gydag ymatebwyr hefyd yn gwneud cwynion penodol am set a'r diffyg cydnabyddiaeth o addysgu mewn systemau gwobrwyo academaidd. Roedd y problemau eraill yr adroddwyd arnynt yn cynnwys gweithdrefnau gwerthuso anghyson a meini prawf hyrwyddo ar draws adrannau, diffyg gwerthusiadau rheolaidd, a methiant i gysylltu canlyniadau gwerthuso â chyflogau.
Mae Royal et al (2018) [11] yn amlinellu rhai o gyfyngiadau defnyddio set i werthuso cwricwlwm a chyfadran mewn rhaglenni proffesiynol iechyd mewn addysg uwch gyffredinol. Mae ymchwilwyr yn adrodd bod addysg uwch yn wynebu heriau amrywiol oherwydd ni ellir ei gymhwyso'n uniongyrchol i ddylunio cwricwlwm ac addysgu cwrs mewn ysgolion meddygol. Mae cwestiynau cyffredin, gan gynnwys cwestiynau am yr hyfforddwr a'r cwrs, yn aml yn cael eu cyfuno i mewn i un holiadur, felly mae myfyrwyr yn aml yn cael trafferth gwahaniaethu rhyngddynt. Yn ogystal, mae cyrsiau mewn rhaglenni meddygol yn aml yn cael eu dysgu gan sawl aelod cyfadran. Mae hyn yn codi cwestiynau dilysrwydd o ystyried y nifer a allai fod yn gyfyngedig o ryngweithio rhwng myfyrwyr ac athrawon a aseswyd gan Royal et al. (2018) [11]. Mewn astudiaeth gan Hwang et al. (2017) [14], archwiliodd ymchwilwyr y cysyniad o sut mae gwerthusiadau cwrs ôl -weithredol yn adlewyrchu canfyddiadau myfyrwyr o gyrsiau hyfforddwyr amrywiol yn gynhwysfawr. Mae eu canlyniadau'n awgrymu bod angen asesiad dosbarth unigol i reoli cyrsiau aml -adrannol o fewn cwricwlwm ysgol feddygol integredig.
Archwiliodd UitDehaage ac O'Neill (2015) [5] i ba raddau y cymerodd myfyrwyr meddygol yn fwriadol ar gwrs ystafell ddosbarth aml-ddiffygiol. Roedd pob un o'r ddau gwrs preclinical yn cynnwys hyfforddwr ffug. Rhaid i fyfyrwyr ddarparu graddfeydd dienw i bob hyfforddwr (gan gynnwys hyfforddwyr ffug) o fewn pythefnos i gwblhau'r cwrs, ond gallant wrthod gwerthuso'r hyfforddwr. Y flwyddyn ganlynol digwyddodd eto, ond cafodd y portread o'r darlithydd ffuglennol ei gynnwys. Graddiodd chwe deg chwech y cant o fyfyrwyr yr hyfforddwr rhithwir heb debygrwydd, ond roedd llai o fyfyrwyr (49%) yn graddio'r rhith-hyfforddwr gyda thebygrwydd yn bresennol. Mae'r canfyddiadau hyn yn awgrymu bod llawer o fyfyrwyr meddygol yn cwblhau setiau'n ddall, hyd yn oed pan fydd ffotograffau yn cyd -fynd â nhw, heb ystyried yn ofalus pwy maen nhw'n eu hasesu, heb sôn am berfformiad yr hyfforddwr. Mae hyn yn rhwystro gwella ansawdd y rhaglen a gall fod yn niweidiol i gynnydd academaidd athrawon. Mae'r ymchwilwyr yn cynnig fframwaith sy'n cynnig dull hollol wahanol i osod myfyrwyr sy'n weithredol ac yn weithredol.
Mae yna lawer o wahaniaethau eraill yng nghwricwlwm addysgol rhaglenni meddygol o gymharu â rhaglenni addysg uwch cyffredinol eraill [11]. Mae addysg feddygol, fel addysg iechyd proffesiynol, yn amlwg yn canolbwyntio ar ddatblygu rolau proffesiynol sydd wedi'u diffinio'n glir (ymarfer clinigol). O ganlyniad, mae cwricwla rhaglen feddygol ac iechyd yn dod yn fwy statig, gyda dewisiadau cwrs a chyfadran cyfyngedig. Yn ddiddorol, mae cyrsiau addysg feddygol yn aml yn cael eu cynnig mewn fformat carfan, gyda'r holl fyfyrwyr yn dilyn yr un cwrs ar yr un pryd bob semester. Felly, gall cofrestru nifer fawr o fyfyrwyr (n = 100 neu fwy fel arfer) effeithio ar y fformat addysgu yn ogystal â'r berthynas athro-myfyriwr. At hynny, mewn llawer o ysgolion meddygol, ni chaiff priodweddau seicometrig y mwyafrif o offerynnau eu hasesu wrth eu defnyddio i ddechrau, a gall priodweddau'r mwyafrif o offerynnau aros yn anhysbys [11].
Mae sawl astudiaeth dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf wedi darparu tystiolaeth y gellir gwella set trwy fynd i'r afael â rhai ffactorau pwysig a allai ddylanwadu ar effeithiolrwydd set ar y lefelau offerynnol, gweinyddol a deongliadol. Mae Ffigur 3 yn dangos rhai o'r camau y gellir eu defnyddio i greu model set effeithiol. Mae'r adrannau canlynol yn darparu disgrifiad manylach.
Gwella set ar y lefelau offerynnol, rheolaethol a deongliadol i ddatblygu modelau set effeithiol.
Fel y soniwyd yn gynharach, mae'r llenyddiaeth yn cadarnhau y gall gogwydd rhyw ddylanwadu ar werthusiadau athrawon [35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46]. Peterson et al. (2019) [40] cynhaliodd astudiaeth a archwiliodd a oedd rhyw myfyrwyr yn dylanwadu ar ymatebion myfyrwyr i ymdrechion lliniaru rhagfarn. Yn yr astudiaeth hon, gweinyddwyd set i bedwar dosbarth (dau yn cael eu dysgu gan athrawon gwrywaidd a dau yn cael eu dysgu gan athrawon benywaidd). Ym mhob cwrs, neilltuwyd myfyrwyr ar hap i dderbyn teclyn asesu safonol neu'r un offeryn ond gan ddefnyddio iaith a ddyluniwyd i leihau gogwydd rhywedd. Canfu'r astudiaeth fod myfyrwyr a ddefnyddiodd offer asesu gwrth-ragfarn yn rhoi sgoriau set sylweddol uwch i athrawon benywaidd na myfyrwyr a ddefnyddiodd offer asesu safonol. Ar ben hynny, nid oedd unrhyw wahaniaethau mewn graddfeydd athrawon gwrywaidd rhwng y ddau grŵp. Mae canlyniadau'r astudiaeth hon yn arwyddocaol ac yn dangos sut y gall ymyrraeth iaith gymharol syml leihau gogwydd rhywedd mewn gwerthusiadau myfyrwyr o addysgu. Felly, mae'n arfer da ystyried yr holl setiau yn ofalus a defnyddio iaith i leihau gogwydd rhyw yn eu datblygiad [40].
Er mwyn cael canlyniadau defnyddiol o unrhyw set, mae'n bwysig ystyried pwrpas yr asesiad a geiriad y cwestiynau ymlaen llaw yn ofalus. Er bod y mwyafrif o arolygon penodol yn dangos yn glir adran ar agweddau sefydliadol ar y cwrs, hy “gwerthuso cwrs”, ac adran ar gyfadran, hy “gwerthuso athrawon”, mewn rhai arolygon efallai na fydd y gwahaniaeth yn amlwg, neu efallai y bydd dryswch ymhlith myfyrwyr ynglŷn â sut i asesu pob un o'r meysydd hyn yn unigol. Felly, rhaid i ddyluniad yr holiadur fod yn briodol, egluro dwy ran wahanol yr holiadur, a gwneud myfyrwyr yn ymwybodol o'r hyn y dylid ei asesu ym mhob ardal. Yn ogystal, argymhellir profion peilot i benderfynu a yw myfyrwyr yn dehongli'r cwestiynau yn y ffordd a fwriadwyd [24]. Mewn astudiaeth gan Oermann et al. (2018) [26], fe wnaeth yr ymchwilwyr chwilio a syntheseiddio llenyddiaeth yn disgrifio'r defnydd o set mewn ystod eang o ddisgyblaethau mewn addysg israddedig a graddedig i roi arweiniad i addysgwyr ar ddefnyddio set o nyrsio a rhaglenni proffesiynol iechyd eraill. Mae'r canlyniadau'n awgrymu y dylid gwerthuso offerynnau penodol cyn eu defnyddio, gan gynnwys profi peilot yr offerynnau gyda myfyrwyr nad ydynt efallai'n gallu dehongli'r eitemau neu gwestiynau offeryn penodol fel y bwriadwyd gan yr hyfforddwr.
Mae sawl astudiaeth wedi archwilio a yw'r model llywodraethu penodol yn dylanwadu ar ymgysylltiad myfyrwyr.
Daumier et al. (2004) [47] cymharodd graddfeydd myfyrwyr hyfforddiant hyfforddwyr a gwblhawyd yn y dosbarth â graddfeydd a gasglwyd ar -lein trwy gymharu nifer yr ymatebion a'r graddfeydd. Mae ymchwil yn dangos bod gan arolygon ar-lein gyfraddau ymateb is fel rheol nag arolygon yn y dosbarth. Fodd bynnag, canfu'r astudiaeth nad oedd asesiadau ar -lein yn cynhyrchu graddau cyfartalog sylweddol wahanol i asesiadau ystafell ddosbarth traddodiadol.
Adroddwyd bod diffyg cyfathrebu dwy ffordd rhwng myfyrwyr ac athrawon wrth gwblhau setiau ar-lein (ond yn aml yn cael eu hargraffu), gan arwain at ddiffyg cyfle i egluro. Felly, efallai na fydd ystyr cwestiynau penodol, sylwadau neu werthusiadau myfyrwyr bob amser yn glir [48]. Mae rhai sefydliadau wedi mynd i’r afael â’r mater hwn trwy ddod â myfyrwyr ynghyd am awr a dyrannu amser penodol i gwblhau’r set ar -lein (yn ddienw) [49]. Yn eu hastudiaeth, mae Malone et al. (2018) [49] cynhaliodd sawl cyfarfod i drafod pwrpas set gyda myfyrwyr, a fyddai’n gweld canlyniadau’r set a sut y byddai’r canlyniadau’n cael eu defnyddio, ac unrhyw faterion eraill a godwyd gan fyfyrwyr. Mae set yn cael ei chynnal yn debyg iawn i grŵp ffocws: Mae'r grŵp ar y cyd yn ateb cwestiynau penagored trwy bleidleisio, dadl ac eglurhad anffurfiol. Roedd y gyfradd ymateb dros 70-80%, gan ddarparu gwybodaeth helaeth i athrawon, gweinyddwyr a phwyllgorau cwricwlwm [49].
Fel y soniwyd uchod, yn astudiaeth UitDehaage ac O'Neill [5], adroddodd yr ymchwilwyr fod myfyrwyr yn eu hastudiaeth yn graddio athrawon nad oedd yn bodoli. Fel y soniwyd yn gynharach, mae hon yn broblem gyffredin mewn cyrsiau ysgolion meddygol, lle gall pob cwrs gael ei ddysgu gan lawer o aelodau'r gyfadran, ond efallai na fydd myfyrwyr yn cofio pwy gyfrannodd at bob cwrs na beth wnaeth pob aelod cyfadran. Mae rhai sefydliadau wedi mynd i’r afael â’r mater hwn trwy ddarparu ffotograff o bob darlithydd, ei enw, a’r pwnc/dyddiad a gyflwynwyd i adnewyddu atgofion myfyrwyr ac osgoi problemau sy’n peryglu effeithiolrwydd set [49].
Efallai mai'r broblem bwysicaf sy'n gysylltiedig â set yw nad yw athrawon yn gallu dehongli canlyniadau set meintiol ac ansoddol yn gywir. Efallai y bydd rhai athrawon eisiau gwneud cymariaethau ystadegol ar draws blynyddoedd, gall rhai weld mân godiadau/gostyngiadau mewn sgoriau cymedrig fel newidiadau ystyrlon, mae rhai eisiau credu pob arolwg, ac mae eraill yn amheus iawn o unrhyw arolwg [45,50, 51].
Gall methu â dehongli canlyniadau yn gywir neu brosesu adborth myfyrwyr effeithio ar agweddau athrawon tuag at addysgu. Mae canlyniadau Lutovac et al. (2017) [52] Mae hyfforddiant cefnogol athrawon yn angenrheidiol ac yn fuddiol ar gyfer darparu adborth i fyfyrwyr. Mae angen hyfforddiant ar addysg feddygol ar frys yn y dehongliad cywir o ganlyniadau penodol. Felly, dylai cyfadran ysgolion meddygol dderbyn hyfforddiant ar sut i werthuso canlyniadau a'r meysydd pwysig y dylent ganolbwyntio arnynt [50, 51].
Felly, mae'r canlyniadau a ddisgrifir yn awgrymu y dylid dylunio, gweinyddu a dehongli setiau yn ofalus i sicrhau bod canlyniadau set yn cael effaith ystyrlon ar yr holl randdeiliaid perthnasol, gan gynnwys cyfadran, gweinyddwyr ysgolion meddygol, a myfyrwyr.
Oherwydd rhai o gyfyngiadau SET, dylem barhau i ymdrechu i greu system werthuso gynhwysfawr i leihau gogwydd mewn effeithiolrwydd addysgu a chefnogi datblygiad proffesiynol addysgwyr meddygol.
Gellir ennill dealltwriaeth fwy cyflawn o ansawdd addysgu cyfadran glinigol trwy gasglu a thriongli data o sawl ffynhonnell, gan gynnwys myfyrwyr, cydweithwyr, gweinyddwyr rhaglenni, a hunanasesiadau cyfadran [53, 54, 55, 56, 57]. Mae'r adrannau canlynol yn disgrifio offer/dulliau posibl eraill y gellir eu defnyddio yn ychwanegol at set effeithiol i helpu i ddatblygu dealltwriaeth fwy priodol a chyflawn o effeithiolrwydd hyfforddiant (Ffigur 4).
Dulliau y gellir eu defnyddio i ddatblygu model cynhwysfawr o system ar gyfer asesu effeithiolrwydd addysgu mewn ysgol feddygol.
Diffinnir grŵp ffocws fel “trafodaeth grŵp a drefnir i archwilio set benodol o faterion” [58]. Dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf, mae ysgolion meddygol wedi creu grwpiau ffocws i gael adborth o safon gan fyfyrwyr a mynd i'r afael â rhai o beryglon set ar -lein. Mae'r astudiaethau hyn yn dangos bod grwpiau ffocws yn effeithiol wrth ddarparu adborth o ansawdd a chynyddu boddhad myfyrwyr [59, 60, 61].
Mewn astudiaeth gan Brundle et al. [59] Gweithredodd yr ymchwilwyr broses grŵp gwerthuso myfyrwyr a oedd yn caniatáu i gyfarwyddwyr cwrs a myfyrwyr drafod cyrsiau mewn grwpiau ffocws. Mae'r canlyniadau'n dangos bod trafodaethau grŵp ffocws yn ategu asesiadau ar -lein ac yn cynyddu boddhad myfyrwyr â'r broses asesu cwrs gyffredinol. Mae myfyrwyr yn gwerthfawrogi'r cyfle i gyfathrebu'n uniongyrchol â chyfarwyddwyr cyrsiau a chredu y gall y broses hon gyfrannu at welliant addysgol. Roeddent hefyd yn teimlo eu bod yn gallu deall safbwynt cyfarwyddwr y cwrs. Yn ogystal â myfyrwyr, graddiodd cyfarwyddwyr cyrsiau hefyd fod grwpiau ffocws yn hwyluso cyfathrebu mwy effeithiol â myfyrwyr [59]. Felly, gall defnyddio grwpiau ffocws roi dealltwriaeth fwy cyflawn i ysgolion meddygol o ansawdd pob cwrs ac effeithiolrwydd addysgu'r gyfadran berthnasol. Fodd bynnag, dylid nodi bod gan y grwpiau ffocws eu hunain rai cyfyngiadau, megis dim ond nifer fach o fyfyrwyr sy'n cymryd rhan ynddynt o gymharu â'r rhaglen set ar -lein, sydd ar gael i bob myfyriwr. Yn ogystal, gall cynnal grwpiau ffocws ar gyfer cyrsiau amrywiol fod yn broses llafurus i gynghorwyr a myfyrwyr. Mae hyn yn peri cyfyngiadau sylweddol, yn enwedig i fyfyrwyr meddygol sydd ag amserlenni prysur iawn ac a allai ymgymryd â lleoliadau clinigol mewn gwahanol leoliadau daearyddol. Yn ogystal, mae angen nifer fawr o hwyluswyr profiadol ar grwpiau ffocws. Fodd bynnag, gall ymgorffori grwpiau ffocws yn y broses werthuso ddarparu gwybodaeth fanylach a phenodol am effeithiolrwydd hyfforddiant [48, 59, 60, 61].
Schiekierka-Schwacke et al. (2018) [62] Archwiliodd canfyddiadau myfyrwyr a chyfadran o offeryn newydd ar gyfer asesu perfformiad cyfadran a chanlyniadau dysgu myfyrwyr mewn dwy ysgol feddygol yr Almaen. Cynhaliwyd trafodaethau grŵp ffocws a chyfweliadau unigol gyda myfyrwyr cyfadran a meddygol. Roedd athrawon yn gwerthfawrogi'r adborth personol a ddarperir gan yr offeryn asesu, a nododd myfyrwyr y dylid creu dolen adborth, gan gynnwys nodau a chanlyniadau, i annog adrodd ar ddata asesu. Felly, mae canlyniadau'r astudiaeth hon yn cefnogi pwysigrwydd cau dolen cyfathrebu â myfyrwyr a'u hysbysu o ganlyniadau asesu.
Mae rhaglenni adolygiad cymheiriaid o addysgu (PRT) yn bwysig iawn ac fe'u gweithredwyd mewn addysg uwch ers blynyddoedd lawer. Mae PRT yn cynnwys proses gydweithredol o arsylwi addysgu a darparu adborth i'r arsylwr i wella effeithiolrwydd addysgu [63]. Yn ogystal, gall ymarferion hunan-fyfyrio, trafodaethau dilynol strwythuredig, ac aseiniad systematig cydweithwyr hyfforddedig helpu i wella effeithiolrwydd PRT a diwylliant addysgu'r adran [64]. Adroddir bod gan y rhaglenni hyn lawer o fuddion oherwydd gallant helpu athrawon i dderbyn adborth adeiladol gan athrawon cymheiriaid a allai fod wedi wynebu anawsterau tebyg yn y gorffennol ac sy'n gallu darparu mwy o gefnogaeth trwy ddarparu awgrymiadau defnyddiol ar gyfer gwella [63]. At hynny, pan gânt eu defnyddio'n adeiladol, gall adolygiad cymheiriaid wella cynnwys cwrs a dulliau cyflenwi, a chefnogi addysgwyr meddygol i wella ansawdd eu haddysgu [65, 66].
Astudiaeth ddiweddar gan Campbell et al. (2019) [67] Darparu tystiolaeth bod y model cymorth cymheiriaid yn y gweithle yn strategaeth datblygu athrawon dderbyniol ac effeithiol ar gyfer addysgwyr iechyd clinigol. Mewn astudiaeth arall, mae Caygill et al. Cynhaliodd [68] astudiaeth lle anfonwyd holiadur a ddyluniwyd yn arbennig at addysgwyr iechyd ym Mhrifysgol Melbourne i ganiatáu iddynt rannu eu profiadau o ddefnyddio PRT. Mae'r canlyniadau'n dangos bod diddordeb pent-up mewn PRT ymhlith addysgwyr meddygol a bod y fformat adolygu cymheiriaid gwirfoddol ac addysgiadol yn cael ei ystyried yn gyfle pwysig a gwerthfawr ar gyfer datblygiad proffesiynol.
Mae'n werth nodi bod yn rhaid cynllunio rhaglenni PRT yn ofalus i osgoi creu amgylchedd beirniadol, “rheolaethol” sy'n aml yn arwain at fwy o bryder ymhlith athrawon a arsylwyd [69]. Felly, y nod ddylai fod i ddatblygu cynlluniau PRT yn ofalus a fydd yn ategu ac yn hwyluso creu amgylchedd diogel a darparu adborth adeiladol. Felly, mae angen hyfforddiant arbennig i hyfforddi adolygwyr, a dylai rhaglenni PRT gynnwys athrawon sydd â gwir ddiddordeb a phrofiadol yn unig. Mae hyn yn arbennig o bwysig os defnyddir y wybodaeth a gafwyd o'r PRT mewn penderfyniadau cyfadran fel hyrwyddiadau i lefelau uwch, codiadau cyflog, a hyrwyddiadau i swyddi gweinyddol pwysig. Dylid nodi bod PRT yn cymryd llawer o amser ac, fel grwpiau ffocws, yn gofyn am gyfranogiad nifer fawr o aelodau cyfadran profiadol, gan wneud y dull hwn yn anodd ei weithredu mewn ysgolion meddygol adnoddau isel.
Newman et al. (2019) [70] Disgrifiwch strategaethau a ddefnyddir cyn, yn ystod ac ar ôl hyfforddi, arsylwadau sy'n tynnu sylw at arferion gorau ac yn nodi atebion i broblemau dysgu. Darparodd yr ymchwilwyr 12 awgrym i adolygwyr, gan gynnwys: (1) dewis eich geiriau'n ddoeth; (2) caniatáu i'r arsylwr bennu cyfeiriad y drafodaeth; (3) cadw adborth yn gyfrinachol ac wedi'i fformatio; (4) cadw adborth yn gyfrinachol ac wedi'i fformatio; Mae adborth yn canolbwyntio ar sgiliau addysgu yn hytrach na'r athro unigol; (5) Dewch i adnabod eich cydweithwyr (6) Byddwch yn ystyriol ohonoch chi'ch hun ac eraill (7) Cofiwch fod rhagenwau yn chwarae rhan bwysig wrth ddarparu adborth, (8) defnyddio cwestiynau i daflu goleuni ar y persbectif addysgu, (10) Sefydlu Ymddiriedolaeth Prosesau ac adborth mewn arsylwadau cymheiriaid, (11) gwneud arsylwi ar ddysgu ennill-ennill, (12) creu cynllun gweithredu. Mae ymchwilwyr hefyd yn archwilio effaith gogwydd ar arsylwadau a sut y gall y broses o ddysgu, arsylwi a thrafod adborth ddarparu profiadau dysgu gwerthfawr i'r ddwy ochr, gan arwain at bartneriaethau tymor hir a gwell ansawdd addysgol. Gomaly et al. (2014) [71] wedi adrodd y dylai ansawdd yr adborth effeithiol gynnwys (1) eglurhad o'r dasg trwy ddarparu cyfarwyddiadau, (2) mwy o gymhelliant i annog mwy o ymdrech, a (3) canfyddiad y derbynnydd ohoni fel proses werthfawr. a ddarperir gan ffynhonnell ag enw da.
Er bod cyfadran ysgolion meddygol yn derbyn adborth ar PRT, mae'n bwysig hyfforddi cyfadran ar sut i ddehongli adborth (yn debyg i'r argymhelliad i dderbyn hyfforddiant mewn dehongli penodol) ac i ganiatáu digon o amser i'r gyfadran fyfyrio'n adeiladol ar yr adborth a dderbynnir.


Amser Post: Tach-24-2023