• ni

Asesu Dysgu Myfyrwyr a Datblygu Safonau Cynhwysfawr ar gyfer Mesur Effeithiolrwydd Addysgu mewn Ysgol Feddygol |Addysg Feddygol BMC

Mae gwerthuso'r cwricwlwm a'r gyfadran yn hanfodol i bob sefydliad addysg uwch, gan gynnwys ysgolion meddygol.Mae gwerthusiadau myfyrwyr o addysgu (SET) fel arfer ar ffurf holiaduron dienw, ac er iddynt gael eu datblygu'n wreiddiol i werthuso cyrsiau a rhaglenni, dros amser maent hefyd wedi'u defnyddio i fesur effeithiolrwydd addysgu ac wedi hynny i wneud penderfyniadau pwysig yn ymwneud ag addysgu.Datblygiad proffesiynol athrawon.Fodd bynnag, gall rhai ffactorau a thueddiadau effeithio ar sgorau SET ac ni ellir mesur effeithiolrwydd addysgu yn wrthrychol.Er bod y llenyddiaeth ar werthuso cwrs a chyfadran mewn addysg uwch gyffredinol wedi'i hen sefydlu, mae pryderon ynghylch defnyddio'r un offer i werthuso cyrsiau a chyfadran mewn rhaglenni meddygol.Yn benodol, ni ellir cymhwyso SET mewn addysg uwch gyffredinol yn uniongyrchol i gynllunio a gweithredu cwricwlwm mewn ysgolion meddygol.Mae'r adolygiad hwn yn rhoi trosolwg o sut y gellir gwella SET ar y lefelau offeryn, rheolaeth a dehongli.Yn ogystal, mae'r erthygl hon yn tynnu sylw at y ffaith, trwy ddefnyddio amrywiol ddulliau megis adolygu cymheiriaid, grwpiau ffocws, a hunanasesu i gasglu a thriongli data o ffynonellau lluosog, gan gynnwys myfyrwyr, cyfoedion, rheolwyr rhaglen, a hunanymwybyddiaeth, y gall system asesu gynhwysfawr. cael ei adeiladu.Mesur effeithiolrwydd addysgu yn Effeithiol, cefnogi datblygiad proffesiynol addysgwyr meddygol, a gwella ansawdd yr addysgu mewn addysg feddygol.
Mae gwerthuso cyrsiau a rhaglenni yn broses rheoli ansawdd fewnol ym mhob sefydliad addysg uwch, gan gynnwys ysgolion meddygol.Mae Gwerthusiad Myfyrwyr o Addysgu (SET) fel arfer ar ffurf papur dienw neu holiadur ar-lein gan ddefnyddio graddfa raddio fel graddfa Likert (pump, saith neu uwch fel arfer) sy'n caniatáu i bobl nodi eu cytundeb neu raddau eu cytundeb.Nid wyf yn cytuno â datganiadau penodol) [1,2,3].Er y datblygwyd SETs yn wreiddiol i werthuso cyrsiau a rhaglenni, dros amser maent hefyd wedi cael eu defnyddio i fesur effeithiolrwydd addysgu [4, 5, 6].Ystyrir bod effeithiolrwydd addysgu yn bwysig oherwydd tybir bod perthynas gadarnhaol rhwng effeithiolrwydd addysgu a dysgu myfyrwyr [7].Er nad yw'r llenyddiaeth yn diffinio effeithiolrwydd hyfforddiant yn glir, fe'i nodir fel arfer trwy nodweddion penodol hyfforddiant, megis "rhyngweithio grŵp", "paratoi a threfnu", "adborth i fyfyrwyr" [8].
Gall gwybodaeth a geir gan yr UDG roi gwybodaeth ddefnyddiol, megis a oes angen addasu'r deunyddiau addysgu neu'r dulliau addysgu a ddefnyddir mewn cwrs penodol.Defnyddir SET hefyd i wneud penderfyniadau pwysig yn ymwneud â datblygiad proffesiynol athrawon [4,5,6].Fodd bynnag, mae priodoldeb y dull hwn yn amheus pan fydd sefydliadau addysg uwch yn gwneud penderfyniadau ynghylch cyfadran, megis dyrchafiad i rengoedd academaidd uwch (yn aml yn gysylltiedig â hynafedd a chodiadau cyflog) a swyddi gweinyddol allweddol o fewn y sefydliad [4, 9] .Yn ogystal, mae sefydliadau yn aml yn ei gwneud yn ofynnol i gyfadran newydd gynnwys SETs o sefydliadau blaenorol yn eu ceisiadau am swyddi newydd, a thrwy hynny ddylanwadu nid yn unig ar hyrwyddiadau cyfadran o fewn y sefydliad, ond hefyd darpar gyflogwyr newydd [10].
Er bod y llenyddiaeth ar y cwricwlwm a gwerthuso athrawon wedi'i hen sefydlu ym maes addysg uwch gyffredinol, nid yw hyn yn wir ym maes meddygaeth a gofal iechyd [11].Mae cwricwlwm ac anghenion addysgwyr meddygol yn wahanol i rai addysg uwch gyffredinol.Er enghraifft, defnyddir dysgu tîm yn aml mewn cyrsiau addysg feddygol integredig.Mae hyn yn golygu bod cwricwlwm yr ysgol feddygol yn cynnwys cyfres o gyrsiau a addysgir gan nifer o aelodau cyfadran sydd â hyfforddiant a phrofiad mewn amrywiol ddisgyblaethau meddygol.Er bod myfyrwyr yn elwa ar wybodaeth fanwl arbenigwyr yn y maes o dan y strwythur hwn, maent yn aml yn wynebu'r her o addasu i wahanol arddulliau addysgu pob athro [1, 12, 13, 14].
Er bod gwahaniaethau rhwng addysg uwch gyffredinol ac addysg feddygol, mae'r SET a ddefnyddir yn y cyntaf hefyd yn cael ei ddefnyddio weithiau mewn cyrsiau meddygaeth a gofal iechyd.Fodd bynnag, mae gweithredu SET mewn addysg uwch yn gyffredinol yn peri llawer o heriau o ran gwerthuso’r cwricwlwm a’r gyfadran mewn rhaglenni gweithwyr iechyd proffesiynol [11].Yn benodol, oherwydd gwahaniaethau mewn dulliau addysgu a chymwysterau athrawon, efallai na fydd canlyniadau gwerthusiadau cwrs yn cynnwys barn myfyrwyr am bob athro neu ddosbarth.Mae ymchwil gan Uytenhaage ac O'Neill (2015) [5] yn awgrymu y gallai gofyn i fyfyrwyr raddio pob athro unigol ar ddiwedd cwrs fod yn amhriodol oherwydd ei bod bron yn amhosibl i fyfyrwyr gofio a rhoi sylwadau ar gyfraddau athrawon lluosog.categorïau.Yn ogystal, mae llawer o athrawon addysg feddygol hefyd yn feddygon nad yw addysgu ond yn rhan fach o'u cyfrifoldebau [15, 16].Oherwydd eu bod yn ymwneud yn bennaf â gofal cleifion ac, mewn llawer o achosion, ymchwil, yn aml nid oes ganddynt lawer o amser i ddatblygu eu sgiliau addysgu.Fodd bynnag, dylai meddygon fel athrawon dderbyn amser, cefnogaeth, ac adborth adeiladol gan eu sefydliadau [16].
Mae myfyrwyr meddygol yn dueddol o fod yn unigolion brwdfrydig a gweithgar sy'n llwyddo i gael mynediad i ysgol feddygol (trwy broses gystadleuol a heriol yn rhyngwladol).Yn ogystal, yn ystod ysgol feddygol, disgwylir i fyfyrwyr meddygol ennill llawer iawn o wybodaeth a datblygu nifer fawr o sgiliau mewn cyfnod byr o amser, yn ogystal â llwyddo mewn asesiadau cenedlaethol mewnol a chynhwysfawr cymhleth [17,18,19 ,20].Felly, oherwydd y safonau uchel a ddisgwylir gan fyfyrwyr meddygol, gall myfyrwyr meddygol fod yn fwy beirniadol a bod â disgwyliadau uwch ar gyfer addysgu o ansawdd uchel na myfyrwyr mewn disgyblaethau eraill.Felly, efallai y bydd gan fyfyrwyr meddygol raddfeydd is gan eu hathrawon o gymharu â myfyrwyr mewn disgyblaethau eraill am y rhesymau a grybwyllir uchod.Yn ddiddorol, mae astudiaethau blaenorol wedi dangos perthynas gadarnhaol rhwng cymhelliant myfyrwyr a gwerthusiadau athrawon unigol [21].Yn ogystal, dros yr 20 mlynedd diwethaf, mae'r rhan fwyaf o gwricwla ysgolion meddygol ledled y byd wedi'u hintegreiddio'n fertigol [22], fel bod myfyrwyr yn agored i ymarfer clinigol o flynyddoedd cynharaf eu rhaglen.Felly, dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf, mae meddygon wedi cymryd rhan gynyddol yn addysg myfyrwyr meddygol, gan gymeradwyo, hyd yn oed yn gynnar yn eu rhaglenni, bwysigrwydd datblygu SETs wedi'u teilwra i boblogaethau cyfadran penodol [22].
Oherwydd natur benodol addysg feddygol a grybwyllir uchod, dylid addasu SETs a ddefnyddir i werthuso cyrsiau addysg uwch cyffredinol a addysgir gan un aelod o'r gyfadran i werthuso cwricwlwm integredig a chyfadran glinigol rhaglenni meddygol [14].Felly, mae angen datblygu modelau SET mwy effeithiol a systemau asesu cynhwysfawr i'w cymhwyso'n fwy effeithiol mewn addysg feddygol.
Mae'r adolygiad presennol yn disgrifio'r datblygiadau diweddar yn y defnydd o SET mewn addysg uwch (cyffredinol) a'i gyfyngiadau, ac yna'n amlinellu anghenion amrywiol y TDG ar gyfer cyrsiau addysg feddygol a chyfadran.Mae’r adolygiad hwn yn rhoi’r wybodaeth ddiweddaraf am sut y gellir gwella SET ar y lefelau offerynnol, gweinyddol a deongliadol, ac mae’n canolbwyntio ar nodau datblygu modelau SET effeithiol a systemau asesu cynhwysfawr a fydd yn mesur effeithiolrwydd addysgu yn effeithiol, yn cefnogi datblygiad addysgwyr iechyd proffesiynol ac yn Gwella. ansawdd yr addysgu mewn addysg feddygol.
Mae'r astudiaeth hon yn dilyn astudiaeth Green et al.(2006) [23] am gyngor a Baumeister (2013) [24] am gyngor ar ysgrifennu adolygiadau naratif.Fe wnaethom benderfynu ysgrifennu adolygiad naratif ar y pwnc hwn oherwydd bod y math hwn o adolygiad yn helpu i gyflwyno persbectif eang ar y pwnc.At hynny, oherwydd bod adolygiadau naratif yn tynnu ar astudiaethau methodolegol amrywiol, maent yn helpu i ateb cwestiynau ehangach.Yn ogystal, gall sylwebaeth naratif helpu i ysgogi meddwl a thrafodaeth am bwnc.
Sut mae SET yn cael ei ddefnyddio mewn addysg feddygol a beth yw’r heriau o gymharu â SET a ddefnyddir mewn addysg uwch yn gyffredinol,
Chwiliwyd y cronfeydd data Pubmed ac ERIC gan ddefnyddio cyfuniad o’r termau chwilio “gwerthusiad addysgu myfyrwyr,” “effeithiolrwydd addysgu,” “addysg feddygol,” “addysg uwch,” “gwerthusiad cwricwlaidd a chyfadran,” ac ar gyfer Peer Review 2000, gweithredwyr rhesymegol .erthyglau a gyhoeddwyd rhwng 2021 a 2021. Meini prawf cynhwysiant: Astudiaethau gwreiddiol neu erthyglau adolygu oedd yr astudiaethau a gynhwyswyd, ac roedd yr astudiaethau'n berthnasol i feysydd y tri phrif gwestiwn ymchwil.Meini prawf gwahardd: Cafodd astudiaethau nad oeddent yn Saesneg eu hiaith neu astudiaethau lle na ellid dod o hyd i erthyglau testun llawn neu nad oeddent yn berthnasol i'r tri phrif gwestiwn ymchwil eu heithrio o'r ddogfen adolygu gyfredol.Ar ôl dewis cyhoeddiadau, fe’u trefnwyd i’r testunau a’r is-bynciau cysylltiedig a ganlyn: (a) Y defnydd o SET mewn addysg uwch yn gyffredinol a’i gyfyngiadau, (b) Y defnydd o SET mewn addysg feddygol a’i berthnasedd i fynd i’r afael â materion yn ymwneud â chymharu SET (c ) Gwella'r UDG ar lefelau offerynnol, rheolaethol a deongliadol i ddatblygu modelau SET effeithiol.
Mae Ffigur 1 yn darparu siart llif o erthyglau dethol sydd wedi'u cynnwys a'u trafod yn y rhan gyfredol o'r adolygiad.
Mae SET wedi'i ddefnyddio'n draddodiadol mewn addysg uwch ac mae'r testun wedi'i astudio'n dda yn y llenyddiaeth [10, 21].Fodd bynnag, mae nifer fawr o astudiaethau wedi archwilio eu cyfyngiadau a'u hymdrechion niferus i fynd i'r afael â'r cyfyngiadau hyn.
Mae ymchwil yn dangos bod yna lawer o newidynnau sy'n dylanwadu ar sgorau SET [10, 21, 25, 26].Felly, mae'n bwysig bod gweinyddwyr ac athrawon yn deall y newidynnau hyn wrth ddehongli a defnyddio data.Mae'r adran nesaf yn rhoi trosolwg byr o'r newidynnau hyn.Mae Ffigur 2 yn dangos rhai o'r ffactorau sy'n dylanwadu ar sgorau SET, y manylir arnynt yn yr adrannau canlynol.
Yn ystod y blynyddoedd diwethaf, mae'r defnydd o gitiau ar-lein wedi cynyddu o'i gymharu â chitiau papur.Fodd bynnag, mae tystiolaeth yn y llenyddiaeth yn awgrymu y gellir cwblhau SET ar-lein heb i fyfyrwyr roi'r sylw angenrheidiol i'r broses gwblhau.Mewn astudiaeth ddiddorol gan Uitdehaage ac O'Neill [5], ychwanegwyd athrawon nad oeddent yn bodoli at y SET a rhoddodd llawer o fyfyrwyr adborth [5].At hynny, mae tystiolaeth yn y llenyddiaeth yn awgrymu bod myfyrwyr yn aml yn credu nad yw cwblhau SET yn arwain at well cyrhaeddiad addysgol, a allai, o'i gyfuno â'r amserlen brysur o fyfyrwyr meddygol, arwain at gyfraddau ymateb is [27].Er bod ymchwil yn dangos nad yw barn myfyrwyr sy'n sefyll y prawf yn wahanol i farn y grŵp cyfan, gall cyfraddau ymateb isel barhau i arwain athrawon i gymryd y canlyniadau yn llai difrifol [28].
Mae'r rhan fwyaf o SETs ar-lein yn cael eu cwblhau'n ddienw.Y syniad yw caniatáu i fyfyrwyr fynegi eu barn yn rhydd heb ragdybio y bydd eu mynegiant yn cael unrhyw effaith ar eu perthynas ag athrawon yn y dyfodol.Yn astudiaeth Alfonso et al. [29], defnyddiodd ymchwilwyr raddfeydd a graddfeydd dienw lle roedd yn rhaid i gyfraddwyr roi eu henwau (graddfeydd cyhoeddus) i werthuso effeithiolrwydd addysgu cyfadran ysgolion meddygol gan breswylwyr a myfyrwyr meddygol.Dangosodd y canlyniadau fod athrawon yn gyffredinol yn sgorio'n is ar yr asesiadau dienw.Mae'r awduron yn dadlau bod myfyrwyr yn fwy gonest mewn asesiadau dienw oherwydd rhwystrau penodol mewn asesiadau agored, megis difrod i berthnasoedd gwaith gydag athrawon sy'n cymryd rhan [29].Fodd bynnag, dylid nodi hefyd y gall yr anhysbysrwydd a gysylltir yn aml â SET ar-lein arwain rhai myfyrwyr i fod yn amharchus a dialgar tuag at yr hyfforddwr os nad yw sgorau asesu yn bodloni disgwyliadau myfyrwyr [30].Fodd bynnag, mae ymchwil yn dangos mai anaml y mae myfyrwyr yn darparu adborth amharchus, a gellir cyfyngu'r olaf ymhellach trwy addysgu myfyrwyr i ddarparu adborth adeiladol [30].
Mae sawl astudiaeth wedi dangos bod cydberthynas rhwng sgorau SET myfyrwyr, eu disgwyliadau perfformiad prawf, a'u boddhad prawf [10, 21].Er enghraifft, adroddodd Strobe (2020) [9] fod myfyrwyr yn gwobrwyo cyrsiau hawdd ac athrawon yn gwobrwyo graddau gwan, a all annog addysgu gwael ac arwain at chwyddiant graddau [9].Mewn astudiaeth ddiweddar, mae Looi et al.(2020) [31] Mae ymchwilwyr wedi adrodd bod SETs mwy ffafriol yn gysylltiedig ac yn haws i'w hasesu.Ar ben hynny, mae tystiolaeth annifyr bod SET yn wrthdro gysylltiedig â pherfformiad myfyrwyr mewn cyrsiau dilynol: po uchaf yw'r sgôr, y gwaethaf yw perfformiad myfyrwyr mewn cyrsiau dilynol.Roedd Cornell et al.(2016)[32] astudiaeth i archwilio a oedd myfyrwyr coleg wedi dysgu mwy o lawer gan athrawon yr oedd eu SET wedi'u graddio'n uchel ganddynt.Mae’r canlyniadau’n dangos, pan asesir dysgu ar ddiwedd cwrs, bod athrawon â’r graddfeydd uchaf hefyd yn cyfrannu at ddysgu’r nifer fwyaf o fyfyrwyr.Fodd bynnag, pan gaiff dysgu ei fesur yn ôl perfformiad mewn cyrsiau perthnasol dilynol, yr athrawon sy'n sgorio'n gymharol isel yw'r rhai mwyaf effeithiol.Rhagdybiodd yr ymchwilwyr y gallai gwneud cwrs yn fwy heriol mewn ffordd gynhyrchiol ostwng graddfeydd ond gwella dysgu.Felly, ni ddylai asesiadau myfyrwyr fod yn unig sail ar gyfer gwerthuso addysgu, ond dylid eu cydnabod.
Mae sawl astudiaeth yn dangos bod perfformiad SET yn cael ei ddylanwadu gan y cwrs ei hun a'i drefniadaeth.Canfu Ming a Baozhi [33] yn eu hastudiaeth fod gwahaniaethau sylweddol mewn sgorau SET ymhlith myfyrwyr mewn gwahanol bynciau.Er enghraifft, mae gan wyddorau clinigol sgorau SET uwch na'r gwyddorau sylfaenol.Esboniodd yr awduron fod hyn oherwydd bod gan fyfyrwyr meddygol ddiddordeb mewn dod yn feddygon ac felly mae ganddynt ddiddordeb personol a chymhelliant uwch i gymryd rhan fwy mewn cyrsiau gwyddoniaeth glinigol o gymharu â chyrsiau gwyddoniaeth sylfaenol [33].Fel yn achos dewisiadau, mae cymhelliant myfyrwyr ar gyfer y pwnc hefyd yn cael effaith gadarnhaol ar sgoriau [21].Mae sawl astudiaeth arall hefyd yn cefnogi y gallai math o gwrs ddylanwadu ar sgorau SET [10, 21].
Ar ben hynny, mae astudiaethau eraill wedi dangos po leiaf yw maint y dosbarth, yr uchaf yw lefel y SET a gyflawnir gan athrawon [10, 33].Un esboniad posibl yw bod dosbarthiadau llai yn cynyddu cyfleoedd ar gyfer rhyngweithio athro-myfyriwr.Yn ogystal, gall yr amodau ar gyfer cynnal yr asesiad ddylanwadu ar y canlyniadau.Er enghraifft, mae’n ymddangos bod sgorau SET yn cael eu dylanwadu gan yr amser a’r diwrnod y caiff y cwrs ei addysgu, yn ogystal â’r diwrnod o’r wythnos y cwblheir y SET (e.e., mae asesiadau a gwblhawyd ar benwythnosau yn tueddu i arwain at sgoriau mwy cadarnhaol) nag asesiadau a gwblhawyd. yn gynharach yn yr wythnos.[10].
Mae astudiaeth ddiddorol gan Hessler et al hefyd yn cwestiynu effeithiolrwydd SET.[34].Yn yr astudiaeth hon, cynhaliwyd hap-dreial rheoledig mewn cwrs meddygaeth frys.Neilltuwyd myfyrwyr meddygol trydedd flwyddyn ar hap naill ai i grŵp rheoli neu grŵp a dderbyniodd gwcis sglodion siocled am ddim (grŵp cwci).Addysgwyd pob grŵp gan yr un athrawon, ac roedd cynnwys yr hyfforddiant a deunyddiau'r cwrs yn union yr un fath ar gyfer y ddau grŵp.Ar ôl y cwrs, gofynnwyd i bob myfyriwr gwblhau set.Dangosodd y canlyniadau fod y grŵp cwci wedi graddio athrawon yn sylweddol well na’r grŵp rheoli, gan gwestiynu effeithiolrwydd SET [34].
Mae tystiolaeth yn y llenyddiaeth hefyd yn cefnogi y gall rhyw ddylanwadu ar sgorau SET [35,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45,46].Er enghraifft, mae rhai astudiaethau wedi dangos perthynas rhwng rhyw myfyrwyr a chanlyniadau asesu: myfyrwyr benywaidd sgoriodd yn uwch na myfyrwyr gwrywaidd [27].Mae’r rhan fwyaf o dystiolaeth yn cadarnhau bod myfyrwyr yn graddio athrawon benywaidd yn is nag athrawon gwrywaidd [37, 38, 39, 40].Er enghraifft, mae Boring et al.[38] yn dangos bod myfyrwyr gwrywaidd a benywaidd yn credu bod dynion yn fwy gwybodus a bod ganddynt alluoedd arwain cryfach na merched.Mae'r ffaith bod rhyw a stereoteipiau yn dylanwadu ar SET hefyd yn cael ei gefnogi gan astudiaeth MacNell et al.[41], a adroddodd fod myfyrwyr yn ei astudiaeth yn graddio athrawon benywaidd yn is nag athrawon gwrywaidd ar wahanol agweddau ar addysgu [41].Ar ben hynny, darparodd Morgan et al [42] dystiolaeth bod meddygon benywaidd yn derbyn graddfeydd addysgu is mewn pedwar cylchdro clinigol mawr (llawfeddygaeth, pediatreg, obstetreg a gynaecoleg, a meddygaeth fewnol) o gymharu â meddygon gwrywaidd.
Yn astudiaeth Murray et al. (2020) [43], adroddodd yr ymchwilwyr fod atyniad cyfadran a diddordeb myfyrwyr yn y cwrs yn gysylltiedig â sgoriau SET uwch.I'r gwrthwyneb, mae anhawster cwrs yn gysylltiedig â sgorau SET is.Yn ogystal, rhoddodd myfyrwyr sgorau SET uwch i athrawon dyniaethau gwrywaidd gwyn ifanc ac i gyfadran a oedd yn dal proffeswriaethau llawn.Nid oedd unrhyw gydberthynas rhwng gwerthusiadau addysgu'r TDG a chanlyniadau arolygon athrawon.Mae astudiaethau eraill hefyd yn cadarnhau effaith gadarnhaol atyniad corfforol athrawon ar ganlyniadau asesu [44].
Roedd Clayson et al.(2017) [45] er bod cytundeb cyffredinol bod SET yn cynhyrchu canlyniadau dibynadwy a bod cyfartaleddau dosbarth ac athrawon yn gyson, mae anghysondebau yn dal i fodoli yn ymatebion myfyrwyr unigol.I grynhoi, mae canlyniadau'r adroddiad asesu hwn yn dangos nad oedd myfyrwyr yn cytuno â'r hyn y gofynnwyd iddynt ei werthuso.Nid yw mesurau dibynadwyedd sy'n deillio o werthusiadau myfyrwyr o addysgu yn ddigon i ddarparu sail ar gyfer sefydlu dilysrwydd.Felly, gall yr UDG weithiau ddarparu gwybodaeth am fyfyrwyr yn hytrach nag athrawon.
Addysg iechyd Mae SET yn wahanol i SET traddodiadol, ond mae addysgwyr yn aml yn defnyddio SET sydd ar gael mewn addysg uwch gyffredinol yn hytrach na SET sy'n benodol i raglenni proffesiynau iechyd a adroddir yn y llenyddiaeth.Fodd bynnag, mae astudiaethau a gynhaliwyd dros y blynyddoedd wedi nodi nifer o broblemau.
Jones et al (1994).[46] cynnal astudiaeth i bennu'r cwestiwn o sut i werthuso cyfadran ysgol feddygol o safbwyntiau cyfadran a gweinyddwyr.At ei gilydd, roedd y materion a grybwyllwyd amlaf yn ymwneud ag arfarnu addysgu.Y mwyaf cyffredin oedd cwynion cyffredinol am annigonolrwydd y dulliau asesu perfformiad presennol, gydag ymatebwyr hefyd yn gwneud cwynion penodol am SET a diffyg cydnabyddiaeth o addysgu mewn systemau gwobrwyo academaidd.Roedd problemau eraill a adroddwyd yn cynnwys gweithdrefnau gwerthuso a meini prawf dyrchafiad anghyson ar draws adrannau, diffyg gwerthusiadau rheolaidd, a methiant i gysylltu canlyniadau gwerthuso â chyflogau.
Mae Royal et al (2018) [11] yn amlinellu rhai o gyfyngiadau defnyddio SET i werthuso’r cwricwlwm a’r gyfadran mewn rhaglenni gweithwyr iechyd proffesiynol mewn addysg uwch gyffredinol.Mae ymchwilwyr yn adrodd bod SET mewn addysg uwch yn wynebu heriau amrywiol oherwydd na ellir ei gymhwyso'n uniongyrchol i gynllunio'r cwricwlwm ac addysgu cyrsiau mewn ysgolion meddygol.Mae cwestiynau a ofynnir yn aml, gan gynnwys cwestiynau am yr hyfforddwr a'r cwrs, yn aml yn cael eu cyfuno mewn un holiadur, felly mae myfyrwyr yn aml yn cael trafferth gwahaniaethu rhyngddynt.Yn ogystal, mae cyrsiau mewn rhaglenni meddygol yn aml yn cael eu haddysgu gan aelodau cyfadran lluosog.Mae hyn yn codi cwestiynau ynghylch dilysrwydd o ystyried y nifer gyfyngedig bosibl o ryngweithio rhwng myfyrwyr ac athrawon a aseswyd gan Royal et al.(2018)[11].Mewn astudiaeth gan Hwang et al.(2017) [14], archwiliodd ymchwilwyr y cysyniad o sut mae gwerthusiadau cwrs ôl-weithredol yn adlewyrchu canfyddiadau myfyrwyr o gyrsiau amrywiol hyfforddwyr yn gynhwysfawr.Mae eu canlyniadau'n awgrymu bod angen asesiad dosbarth unigol i reoli cyrsiau aml-adrannol o fewn cwricwlwm ysgol feddygol integredig.
Archwiliodd Uitdehaage ac O'Neill (2015) [5] i ba raddau yr oedd myfyrwyr meddygol yn cymryd SET yn fwriadol mewn cwrs ystafell ddosbarth aml-gyfadran.Roedd pob un o'r ddau gwrs rhag-glinigol yn cynnwys hyfforddwr ffug.Rhaid i fyfyrwyr roi sgôr dienw i bob hyfforddwr (gan gynnwys hyfforddwyr ffug) o fewn pythefnos i gwblhau'r cwrs, ond gallant wrthod gwerthuso'r hyfforddwr.Y flwyddyn ganlynol digwyddodd eto, ond cynhwyswyd portread y darlithydd ffuglen.Roedd chwe deg chwech y cant o fyfyrwyr yn graddio'r hyfforddwr rhithwir heb debygrwydd, ond roedd llai o fyfyrwyr (49%) yn graddio'r hyfforddwr rhithwir gyda thebygrwydd yn bresennol.Mae'r canfyddiadau hyn yn awgrymu bod llawer o fyfyrwyr meddygol yn cwblhau SETs yn ddall, hyd yn oed pan fyddant yn dod gyda ffotograffau, heb ystyried yn ofalus pwy y maent yn ei asesu, heb sôn am berfformiad yr hyfforddwr.Mae hyn yn rhwystro gwella ansawdd rhaglenni a gall fod yn niweidiol i gynnydd academaidd athrawon.Mae'r ymchwilwyr yn cynnig fframwaith sy'n cynnig ymagwedd hollol wahanol at SET sy'n ymgysylltu'n weithredol ac yn weithredol â myfyrwyr.
Mae llawer o wahaniaethau eraill yng nghwricwlwm addysgol rhaglenni meddygol o gymharu â rhaglenni addysg uwch cyffredinol eraill [11].Mae addysg feddygol, fel addysg iechyd proffesiynol, yn canolbwyntio'n glir ar ddatblygu rolau proffesiynol wedi'u diffinio'n glir (ymarfer clinigol).O ganlyniad, mae cwricwla rhaglenni meddygol ac iechyd yn dod yn fwy sefydlog, gyda dewisiadau cwrs a chyfadran cyfyngedig.Yn ddiddorol, cynigir cyrsiau addysg feddygol yn aml mewn fformat carfan, gyda phob myfyriwr yn cymryd yr un cwrs ar yr un pryd bob semester.Felly, gall cofrestru nifer fawr o fyfyrwyr (n = 100 neu fwy fel arfer) effeithio ar y fformat addysgu yn ogystal â'r berthynas athro-myfyriwr.Ar ben hynny, mewn llawer o ysgolion meddygol, nid yw priodweddau seicometrig y mwyafrif o offerynnau yn cael eu hasesu ar ddefnydd cychwynnol, ac efallai y bydd priodweddau'r mwyafrif o offerynnau yn parhau i fod yn anhysbys [11].
Mae nifer o astudiaethau dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf wedi darparu tystiolaeth y gellir gwella'r SET trwy fynd i'r afael â rhai ffactorau pwysig a allai ddylanwadu ar effeithiolrwydd SET ar y lefelau offerynnol, gweinyddol a dehongliadol.Mae Ffigur 3 yn dangos rhai o’r camau y gellir eu defnyddio i greu model SET effeithiol.Mae'r adrannau canlynol yn rhoi disgrifiad manylach.
Gwella SET ar y lefelau offerynnol, rheolaethol a deongliadol i ddatblygu modelau SET effeithiol.
Fel y soniwyd yn gynharach, mae’r llenyddiaeth yn cadarnhau y gall rhagfarn rhyw ddylanwadu ar werthusiadau athrawon [35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46].Peterson et al.(2019) [40] cynnal astudiaeth a archwiliodd a oedd rhyw myfyrwyr yn dylanwadu ar ymatebion myfyrwyr i ymdrechion lliniaru rhagfarn.Yn yr astudiaeth hon, gweinyddwyd SET i bedwar dosbarth (dau yn cael eu haddysgu gan athrawon gwrywaidd a dau yn cael eu haddysgu gan athrawon benywaidd).O fewn pob cwrs, neilltuwyd myfyrwyr ar hap i dderbyn offeryn asesu safonol neu'r un offeryn ond gan ddefnyddio iaith a gynlluniwyd i leihau rhagfarn rhyw.Canfu’r astudiaeth fod myfyrwyr a ddefnyddiodd offer asesu gwrth-duedd yn rhoi sgorau SET sylweddol uwch i athrawon benywaidd na myfyrwyr a ddefnyddiodd offer asesu safonol.At hynny, nid oedd unrhyw wahaniaethau yng ngraddfeydd athrawon gwrywaidd rhwng y ddau grŵp.Mae canlyniadau'r astudiaeth hon yn arwyddocaol ac yn dangos sut y gall ymyriad ieithyddol cymharol syml leihau tueddiad rhywedd mewn gwerthusiadau myfyrwyr o addysgu.Felly, mae’n arfer da ystyried pob SET yn ofalus a defnyddio iaith i leihau tueddiad rhywedd yn eu datblygiad [40].
Er mwyn cael canlyniadau defnyddiol o unrhyw SET, mae'n bwysig ystyried yn ofalus ddiben yr asesiad a geiriad y cwestiynau ymlaen llaw.Er bod y rhan fwyaf o arolygon SET yn nodi'n glir adran ar agweddau trefniadol y cwrs, hy “Gwerthuso'r Cwrs”, ac adran ar y gyfadran, hy “Gwerthuso Athrawon”, mewn rhai arolygon efallai na fydd y gwahaniaeth yn amlwg, neu efallai y bydd dryswch ymhlith myfyrwyr. sut i asesu pob un o'r meysydd hyn yn unigol.Felly, rhaid i ddyluniad yr holiadur fod yn briodol, egluro dwy ran wahanol yr holiadur, a gwneud myfyrwyr yn ymwybodol o'r hyn y dylid ei asesu ym mhob maes.Yn ogystal, argymhellir cynnal profion peilot i benderfynu a yw myfyrwyr yn dehongli'r cwestiynau yn y ffordd a fwriadwyd [24].Mewn astudiaeth gan Oermann et al.(2018) [26], bu’r ymchwilwyr yn chwilio ac yn syntheseiddio llenyddiaeth yn disgrifio’r defnydd o SET mewn ystod eang o ddisgyblaethau mewn addysg israddedig a graddedig i roi arweiniad i addysgwyr ar ddefnyddio SET mewn rhaglenni nyrsio a gweithwyr iechyd proffesiynol eraill.Mae'r canlyniadau'n awgrymu y dylid gwerthuso offerynnau SET cyn eu defnyddio, gan gynnwys treialu'r offerynnau gyda myfyrwyr nad ydynt efallai'n gallu dehongli'r eitemau neu gwestiynau offeryn SET fel y bwriadwyd gan yr hyfforddwr.
Mae sawl astudiaeth wedi archwilio a yw model llywodraethu SET yn dylanwadu ar ymgysylltiad myfyrwyr.
Roedd Daumier et al.(2004) [47] cymharu graddfeydd myfyrwyr o hyfforddiant hyfforddwyr a gwblhawyd yn y dosbarth â graddfeydd a gasglwyd ar-lein trwy gymharu nifer yr ymatebion a'r graddfeydd.Mae ymchwil yn dangos bod gan arolygon ar-lein fel arfer gyfraddau ymateb is nag arolygon yn y dosbarth.Fodd bynnag, canfu’r astudiaeth nad oedd asesiadau ar-lein yn cynhyrchu graddau cyfartalog sylweddol wahanol i asesiadau ystafell ddosbarth traddodiadol.
Adroddwyd bod diffyg cyfathrebu dwy ffordd rhwng myfyrwyr ac athrawon yn ystod cwblhau SETs ar-lein (ond yn aml wedi'u hargraffu), gan arwain at ddiffyg cyfle i gael eglurhad.Felly, efallai na fydd ystyr cwestiynau SET, sylwadau, neu werthusiadau myfyrwyr bob amser yn glir [48].Mae rhai sefydliadau wedi mynd i’r afael â’r mater hwn drwy ddod â myfyrwyr ynghyd am awr a neilltuo amser penodol i gwblhau’r SET ar-lein (yn ddienw) [49].Yn eu hastudiaeth, mae Malone et al.(2018) [49] wedi cynnal sawl cyfarfod i drafod pwrpas SET gyda myfyrwyr, pwy fyddai’n gweld y canlyniadau SET a sut y byddai’r canlyniadau’n cael eu defnyddio, ac unrhyw faterion eraill a godwyd gan fyfyrwyr.Cynhelir SET yn debyg iawn i grŵp ffocws: mae'r grŵp cyfunol yn ateb cwestiynau penagored trwy bleidleisio anffurfiol, dadl ac eglurhad.Roedd y gyfradd ymateb dros 70–80%, gan roi gwybodaeth helaeth i athrawon, gweinyddwyr a phwyllgorau cwricwlwm [49].
Fel y soniwyd uchod, yn astudiaeth Uitdehaage ac O'Neill [5], adroddodd yr ymchwilwyr fod myfyrwyr yn eu hastudiaeth yn graddio athrawon nad ydynt yn bodoli.Fel y soniwyd yn gynharach, mae hon yn broblem gyffredin mewn cyrsiau ysgol feddygol, lle gall pob cwrs gael ei addysgu gan lawer o aelodau cyfadran, ond efallai na fydd myfyrwyr yn cofio pwy gyfrannodd at bob cwrs na'r hyn a wnaeth pob aelod cyfadran.Mae rhai sefydliadau wedi mynd i'r afael â'r mater hwn trwy ddarparu ffotograff o bob darlithydd, ei enw, a'r testun / dyddiad a gyflwynwyd i adnewyddu atgofion myfyrwyr ac osgoi problemau sy'n peryglu effeithiolrwydd SET [49].
Efallai mai’r broblem bwysicaf sy’n gysylltiedig â SET yw nad yw athrawon yn gallu dehongli canlyniadau SET meintiol ac ansoddol yn gywir.Efallai y bydd rhai athrawon am wneud cymariaethau ystadegol ar draws blynyddoedd, efallai y bydd rhai yn gweld mân gynnydd/gostyngiadau mewn sgoriau cymedrig fel newidiadau ystyrlon, mae rhai eisiau credu pob arolwg, ac mae eraill yn gwbl amheus o unrhyw arolwg [45,50, 51].
Gall methu â dehongli canlyniadau neu brosesu adborth myfyrwyr yn gywir effeithio ar agweddau athrawon tuag at addysgu.Mae canlyniadau Lutovac et al.(2017) [52] Mae hyfforddiant athrawon cefnogol yn angenrheidiol ac yn fuddiol ar gyfer darparu adborth i fyfyrwyr.Mae angen hyfforddiant ar frys ar addysg feddygol i ddehongli canlyniadau SET yn gywir.Felly, dylai cyfadran ysgolion meddygol gael hyfforddiant ar sut i werthuso canlyniadau a'r meysydd pwysig y dylent ganolbwyntio arnynt [50, 51].
Felly, mae'r canlyniadau a ddisgrifiwyd yn awgrymu y dylai SETs gael eu dylunio, eu gweinyddu a'u dehongli'n ofalus i sicrhau bod canlyniadau SET yn cael effaith ystyrlon ar yr holl randdeiliaid perthnasol, gan gynnwys cyfadran, gweinyddwyr ysgolion meddygol, a myfyrwyr.
Oherwydd rhai o gyfyngiadau SET, dylem barhau i ymdrechu i greu system werthuso gynhwysfawr i leihau rhagfarn mewn effeithiolrwydd addysgu a chefnogi datblygiad proffesiynol addysgwyr meddygol.
Gellir cael dealltwriaeth fwy cyflawn o ansawdd addysgu cyfadran glinigol trwy gasglu a thriongli data o ffynonellau lluosog, gan gynnwys myfyrwyr, cydweithwyr, gweinyddwyr rhaglenni, a hunanasesiadau cyfadran [53, 54, 55, 56, 57].Mae'r adrannau canlynol yn disgrifio offer/dulliau eraill posibl y gellir eu defnyddio yn ogystal â SET effeithiol i helpu i ddatblygu dealltwriaeth fwy priodol a chyflawn o effeithiolrwydd hyfforddiant (Ffigur 4).
Dulliau y gellir eu defnyddio i ddatblygu model cynhwysfawr o system ar gyfer asesu effeithiolrwydd addysgu mewn ysgol feddygol.
Diffinnir grŵp ffocws fel “trafodaeth grŵp wedi’i threfnu i archwilio set benodol o faterion” [58].Dros yr ychydig flynyddoedd diwethaf, mae ysgolion meddygol wedi creu grwpiau ffocws i gael adborth o ansawdd gan fyfyrwyr ac i fynd i'r afael â rhai o beryglon SET ar-lein.Mae'r astudiaethau hyn yn dangos bod grwpiau ffocws yn effeithiol o ran darparu adborth o ansawdd a chynyddu boddhad myfyrwyr [59, 60, 61].
Mewn astudiaeth gan Brundle et al.[59] Gweithredodd yr ymchwilwyr broses grŵp gwerthuso myfyrwyr a oedd yn caniatáu i gyfarwyddwyr cwrs a myfyrwyr drafod cyrsiau mewn grwpiau ffocws.Mae'r canlyniadau'n dangos bod trafodaethau grwpiau ffocws yn ategu asesiadau ar-lein ac yn cynyddu boddhad myfyrwyr â'r broses asesu cwrs gyffredinol.Mae myfyrwyr yn gwerthfawrogi'r cyfle i gyfathrebu'n uniongyrchol â chyfarwyddwyr cwrs ac yn credu y gall y broses hon gyfrannu at welliant addysgol.Roeddent hefyd yn teimlo eu bod yn gallu deall safbwynt cyfarwyddwr y cwrs.Yn ogystal â myfyrwyr, nododd cyfarwyddwyr cwrs hefyd fod grwpiau ffocws yn hwyluso cyfathrebu mwy effeithiol â myfyrwyr [59].Felly, gall defnyddio grwpiau ffocws roi dealltwriaeth fwy cyflawn i ysgolion meddygol o ansawdd pob cwrs ac effeithiolrwydd addysgu'r gyfadran berthnasol.Fodd bynnag, dylid nodi bod rhai cyfyngiadau i’r grwpiau ffocws eu hunain, megis dim ond nifer fach o fyfyrwyr sy’n cymryd rhan ynddynt o gymharu â’r rhaglen SET ar-lein, sydd ar gael i bob myfyriwr.Yn ogystal, gall cynnal grwpiau ffocws ar gyfer cyrsiau amrywiol fod yn broses sy'n cymryd llawer o amser i gynghorwyr a myfyrwyr.Mae hyn yn gosod cyfyngiadau sylweddol, yn enwedig i fyfyrwyr meddygol sydd ag amserlenni prysur iawn ac a all ymgymryd â lleoliadau clinigol mewn gwahanol leoliadau daearyddol.Yn ogystal, mae angen nifer fawr o hwyluswyr profiadol ar grwpiau ffocws.Fodd bynnag, gall ymgorffori grwpiau ffocws yn y broses werthuso ddarparu gwybodaeth fanylach a phenodol am effeithiolrwydd hyfforddiant [48, 59, 60, 61].
Mae Schiekierka-Schwacke et al.(2018) [62] archwilio canfyddiadau myfyrwyr a chyfadran o offeryn newydd ar gyfer asesu perfformiad cyfadran a chanlyniadau dysgu myfyrwyr mewn dwy ysgol feddygol yn yr Almaen.Cynhaliwyd trafodaethau grŵp ffocws a chyfweliadau unigol gyda myfyrwyr cyfadran a meddygaeth.Roedd athrawon yn gwerthfawrogi'r adborth personol a ddarparwyd gan yr offeryn asesu, a dywedodd myfyrwyr y dylid creu dolen adborth, gan gynnwys nodau a chanlyniadau, i annog adrodd ar ddata asesu.Felly, mae canlyniadau'r astudiaeth hon yn cefnogi pwysigrwydd cau'r ddolen gyfathrebu â myfyrwyr a rhoi gwybod iddynt am ganlyniadau asesiadau.
Mae rhaglenni Adolygu Addysgu gan Gymheiriaid (PRT) yn bwysig iawn ac wedi cael eu rhoi ar waith mewn addysg uwch ers blynyddoedd lawer.Mae PRT yn cynnwys proses gydweithredol o arsylwi addysgu a rhoi adborth i'r arsylwr i wella effeithiolrwydd addysgu [63].Yn ogystal, gall ymarferion hunan-fyfyrio, trafodaethau dilynol strwythuredig, ac aseiniad systematig cydweithwyr hyfforddedig helpu i wella effeithiolrwydd PRT a diwylliant addysgu'r adran [64].Dywedir bod gan y rhaglenni hyn lawer o fanteision gan y gallant helpu athrawon i gael adborth adeiladol gan athrawon cymheiriaid a allai fod wedi wynebu anawsterau tebyg yn y gorffennol a gallant ddarparu mwy o gymorth trwy ddarparu awgrymiadau defnyddiol ar gyfer gwella [63].Ar ben hynny, o'i ddefnyddio'n adeiladol, gall adolygiad gan gymheiriaid wella cynnwys cwrs a dulliau cyflwyno, a chefnogi addysgwyr meddygol i wella ansawdd eu haddysgu [65, 66].
Mae astudiaeth ddiweddar gan Campbell et al.(2019) [67] yn darparu tystiolaeth bod y model cymorth cymheiriaid yn y gweithle yn strategaeth datblygu athrawon dderbyniol ac effeithiol ar gyfer addysgwyr iechyd clinigol.Mewn astudiaeth arall, mae Caygill et al.[68] cynnal astudiaeth lle anfonwyd holiadur a ddyluniwyd yn arbennig at addysgwyr iechyd ym Mhrifysgol Melbourne i'w galluogi i rannu eu profiadau o ddefnyddio PRT.Mae'r canlyniadau'n dangos bod diddordeb cynyddol mewn PRT ymhlith addysgwyr meddygol a bod y fformat adolygiad cymheiriaid gwirfoddol ac addysgiadol yn cael ei ystyried yn gyfle pwysig a gwerthfawr ar gyfer datblygiad proffesiynol.
Mae’n werth nodi bod yn rhaid i raglenni PRT gael eu dylunio’n ofalus i osgoi creu amgylchedd “rheoli” sy’n barnu, sy’n aml yn arwain at fwy o bryder ymhlith athrawon a arsylwyd [69].Felly, dylid anelu at ddatblygu cynlluniau PRT yn ofalus a fydd yn ategu ac yn hwyluso creu amgylchedd diogel ac yn darparu adborth adeiladol.Felly, mae angen hyfforddiant arbennig i hyfforddi adolygwyr, a dylai rhaglenni PRT gynnwys athrawon sydd â gwir ddiddordeb a phrofiad yn unig.Mae hyn yn arbennig o bwysig os defnyddir y wybodaeth a geir gan y PRT mewn penderfyniadau cyfadran megis dyrchafiadau i lefelau uwch, codiadau cyflog, a dyrchafiadau i swyddi gweinyddol pwysig.Dylid nodi bod PRT yn cymryd llawer o amser ac, fel grwpiau ffocws, mae angen cyfranogiad nifer fawr o aelodau cyfadran profiadol, gan wneud y dull hwn yn anodd ei roi ar waith mewn ysgolion meddygol adnoddau isel.
Roedd Newman et al.(2019) [70] disgrifio strategaethau a ddefnyddiwyd cyn, yn ystod ac ar ôl hyfforddiant, arsylwadau sy'n amlygu arferion gorau ac yn nodi atebion i broblemau dysgu.Darparodd yr ymchwilwyr 12 awgrym i adolygwyr, gan gynnwys: (1) dewiswch eich geiriau'n ddoeth;(2) caniatáu i'r sylwedydd bennu cyfeiriad y drafodaeth;(3) cadw adborth yn gyfrinachol a'i fformatio;(4) cadw adborth yn gyfrinachol a'i fformatio;Mae adborth yn canolbwyntio ar sgiliau addysgu yn hytrach na'r athro unigol;(5) Dod i adnabod eich cydweithwyr (6) Byddwch yn ystyriol ohonoch chi'ch hun ac eraill (7) Cofiwch fod rhagenwau'n chwarae rhan bwysig wrth ddarparu adborth, (8) Defnyddiwch gwestiynau i daflu goleuni ar y persbectif addysgu, (10) Sefydlu prosesau ymddiriedaeth ac adborth mewn arsylwadau cymheiriaid, (11) gwneud arsylwi dysgu ar ei ennill, (12) creu cynllun gweithredu.Mae ymchwilwyr hefyd yn archwilio effaith rhagfarn ar arsylwadau a sut y gall y broses o ddysgu, arsylwi a thrafod adborth ddarparu profiadau dysgu gwerthfawr i'r ddau barti, gan arwain at bartneriaethau hirdymor a gwell ansawdd addysgol.Mae Gomaly et al.(2014) [71] adrodd y dylai ansawdd adborth effeithiol gynnwys (1) eglurhad o'r dasg trwy ddarparu cyfarwyddiadau, (2) mwy o gymhelliant i annog mwy o ymdrech, a (3) canfyddiad y derbynnydd ohoni fel proses werthfawr.a ddarperir gan ffynhonnell ag enw da.
Er bod cyfadran ysgolion meddygol yn cael adborth ar PRT, mae'n bwysig hyfforddi'r gyfadran ar sut i ddehongli adborth (yn debyg i'r argymhelliad i dderbyn hyfforddiant mewn dehongli SET) a chaniatáu digon o amser i'r gyfadran fyfyrio'n adeiladol ar yr adborth a dderbyniwyd.


Amser postio: Tachwedd-24-2023