Yn y rhan hon o'r gyfres Blaenoriaethu Ecwiti, dysgwch am anghydraddoldebau hanesyddol a chyfredol mewn addysg feddygol, cyflogaeth, a chyfleoedd arweinyddiaeth.
Mae'r gyfres fideo Blaenoriaethu Ecwiti yn archwilio sut mae tegwch mewn gofal iechyd yn siapio gofal yn ystod y pandemig COVID-19.
Nid yw safon y gofal yn cael ei bennu gan y ffordd y caiff ei ddarparu, felly mae'n rhaid i wasanaethau teleiechyd gael eu cadw i'r un safonau â gofal personol.
Yng Nghynhadledd ChangeMedEd®️ 2023, derbyniodd Brian George, MD, MS, Wobr Cyflymu Newid mewn Addysg Feddygol 2023.I ddysgu mwy.
Mae cyflwyno gwyddor systemau iechyd i ysgolion meddygol yn golygu dod o hyd i gartref iddi yn gyntaf.Dysgwch fwy gan addysgwyr meddygol sydd wedi ei wneud.
Mae diweddariadau AMA yn ymdrin ag ystod o bynciau gofal iechyd sy'n effeithio ar fywydau meddygon a chleifion.Darganfyddwch sut i ddod o hyd i gyfrinach rhaglen breswyl lwyddiannus.
Mae diweddariadau AMA yn ymdrin ag ystod o bynciau gofal iechyd sy'n effeithio ar fywydau meddygon a chleifion.Darganfyddwch sut i ddod o hyd i gyfrinach rhaglen breswyl lwyddiannus.
Mae'r saib ar daliadau benthyciad myfyrwyr ar ben.Darganfyddwch beth mae hyn yn ei olygu i feddygon a pha opsiynau sydd ganddynt.
Sut gall myfyriwr meddygol neu breswylydd greu cyflwyniad poster gwych?Mae'r pedwar awgrym hyn yn ddechrau gwych.
AMA i CMS: Cymryd camau ar unwaith i sicrhau nad yw meddygon yn derbyn addasiadau taliad MIPS yn 2024 yn seiliedig ar berfformiad MIPS 2022 a data arall a nodwyd yn y diweddariad diweddaraf sy'n eiriol dros ddiwygio taliadau Medicare.
Dysgwch sut mae'r CCB yn argymell newidiadau i Gyfansoddiad ac Is-ddeddfau AMA ac yn helpu i adolygu rheolau, rheoliadau a gweithdrefnau ar gyfer gwahanol rannau o'r AMA.
Dewch o hyd i fanylion a gwybodaeth gofrestru ar gyfer cyfarfodydd a digwyddiadau Adran Meddygon Ifanc (YPS).
Dewch o hyd i'r agenda, y dogfennau a'r wybodaeth ychwanegol ar gyfer Cyfarfod Canol Tymor YPS 2023 ar Dachwedd 10fed yng Nghanolfan Gyrchfan Genedlaethol Gaylord yn National Harbour, Maryland.
Cynhelir Cynhadledd Eiriolaeth Myfyrwyr Meddygol Cymdeithas Feddygol America 2024 (MAC) Mawrth 7-8, 2024.
Elfennau Hanfodol Sepsis: Mae gweminar olaf cyfres gweminar y Canolfannau ar gyfer Rheoli ac Atal Clefydau (CDC) yn trafod effaith addysg sepsis wrth gyflogi gweithwyr gofal iechyd.Cofrestrwch.
Mae diweddariadau AMA yn ymdrin ag ystod o bynciau gofal iechyd sy'n effeithio ar fywydau meddygon, preswylwyr, myfyrwyr meddygol a chleifion.Clywch gan arbenigwyr meddygol, o bractis preifat ac arweinwyr systemau iechyd i wyddonwyr a swyddogion iechyd cyhoeddus, ar COVID-19, addysg feddygol, eiriolaeth, llosgi allan, brechlynnau a mwy.
Yn AMA News heddiw, mae cyn-lywydd AMA, Gerald Harmon, MD, yn ymuno â'r drafodaeth ar brinder y gweithlu meddygol a gwerth meddygon hŷn.Mae Dr Harmon yn rhannu ei farn ar ei rôl newydd fel deon dros dro Ysgol Feddygaeth Prifysgol De Carolina yn Columbia, ei waith fel is-lywydd materion meddygol yn Tidelands Health yn Ynys Pawleys, De Carolina, a'r hyn sydd ei angen i lywio'r daith. maes meddygol.maes fel meddyg.Awgrymiadau ar sut i gadw'n actif.Meddygon dros 65 oed.Gwesteiwr: Prif Swyddog Profiad AMA Todd Unger.
Ar ôl ymladd dros feddygon yn ystod y pandemig, mae Cymdeithas Feddygol America yn ymgymryd â'i her anarferol nesaf: gan ailddatgan ymrwymiad y genedl i feddygon.
Unger: Helo a chroeso i'r fideo AMA a'r podlediad wedi'u diweddaru.Heddiw rydym yn sôn am y prinder gweithlu a phwysigrwydd meddygon hŷn wrth ddatrys y broblem hon.Mae'r mater hwn yn cael ei drafod yma gan Dr. Gerald Harmon, deon dros dro Ysgol Feddygaeth Prifysgol De Carolina yn Columbia, De Carolina, a chyn-lywydd AMA, neu yn ei eiriau ei hun, "arlywydd AMA wedi'i adfer."Todd Unger ydw i, Prif Swyddog Profiad AMA Chicago.Dr Harmon, braf cwrdd â chi.Sut wyt ti?
Dr Harmon: Todd, mae hynny'n gwestiwn diddorol.Yn ogystal â fy rôl fel Cadeirydd Adfer AMA, rwyf wedi dod o hyd i rôl newydd.Dim ond y mis hwn, dechreuais rôl newydd yn fy ngyrfa fel Prif Wyddonydd System Iechyd a Deon Dros Dro yr Ysgol Feddygaeth ym Mhrifysgol De Carolina yn Columbia, De Carolina.
Dr Harmon: Wel, mae hynny'n newyddion mawr.Roedd yn newid gyrfa annisgwyl i mi.Cysylltodd rhywun â mi ynglŷn â’u cymwysterau a’u disgwyliadau.Yr wyf yn teimlo i mi mai mats a wnaed yn y nef yw hon, os nad mats a wnaed yn y nef, yna o leiaf ymysg y ser.
Unger: Wel, rwy'n siŵr pan fyddant yn edrych ar eich ailddechrau, gwnaeth rhai o'ch cyflawniadau argraff arnynt.Rydych chi wedi bod yn feddyg teulu gweithredol ers 35 mlynedd, Llawfeddyg Cyffredinol Cynorthwyol Awyrlu'r Unol Daleithiau, Llawfeddyg Cyffredinol y Gwarchodlu Cenedlaethol, ac, wrth gwrs, yn fwyaf diweddar, Llywydd yr AMA.Nid dyna hanner y frwydr hyd yn oed.Rydych chi'n sicr wedi ennill yr hawl i ymddeol, ond rydych chi'n dechrau pennod hollol newydd.Beth sy'n achosi hyn?
Dr Harmon: Yr wyf yn meddwl fy mod yn sylweddoli fy mod yn dal i gael y cyfle i rannu fy mhrofiadau bywyd gydag eraill.Daw’r gair “meddyg” o’r Lladin ac mae’n golygu “cario neu addysgu.”Rwy'n wir yn teimlo y gallaf barhau i addysgu, rhannu fy mhrofiadau bywyd, a darparu addysg ac arweiniad (os nad arweiniad) i genhedlaeth o feddygon wrth hyfforddi a hyd yn oed meddygon wrth eu gwaith.Felly roedd yn rhy dda i fod yn wir i ymgymryd â rôl cynorthwyydd ymchwil tra'n cynnal fy ngalluoedd addysgu clinigol.Felly ni allwn wrthod y cyfle hwn mewn gwirionedd.
Dr Harmon: Wel, mae rôl y profost yn rhywbeth nad wyf erioed wedi'i brofi o'r blaen.Roeddwn yn athro coleg ac yn addysgu dosbarthiadau (yn llythrennol a addysgir) yn bersonol yn hytrach na rhoi graddau a gwerthusiadau ysgrifenedig i fyfyrwyr, preswylwyr, a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill (nyrsys, radiolegwyr, sonograffwyr, cynorthwywyr meddyg).Am y rhan fwyaf o fy 35-40 mlynedd o ymarfer, roeddwn i'n athro, yn athro ymarferol.Felly nid yw'r rôl hon yn estron.
Ni ellir diystyru apêl y byd academaidd.Rwy'n dysgu – rwy'n defnyddio'r gyfatebiaeth hon nid gyda phibell dân, ond gyda brigadau bwced.Gofynnaf i bobl ddysgu un darn o wybodaeth i mi ar y tro.Felly mae un adran yn dod â'i bwced, mae adran arall yn dod â'i bwced, mae'r rheolwr yn dod â'i bwced.Yna cymerais bwced yn lle cael ei gorlifo â phibell dân a boddi.Felly gallaf reoli'r pwyntiau data ychydig.Byddwn yn ceisio bwced arall wythnos nesaf.
Unger: Dr Harmon, mae'r telerau yr ydych yn agor pennod newydd arnynt yma yn ddiddorol.Ar yr un pryd, gwyddom fod llawer o feddygon yn dewis ymddeol yn gynnar neu gyflymu oherwydd y pandemig.A ydych chi wedi gweld neu glywed hyn yn digwydd ymhlith eich cydweithwyr?
Dr Harmon: Fe'i gwelais yr wythnos diwethaf, Todd, ie.Mae gennym ddata canol-pandemig, yn ôl pob tebyg arolwg data 2021-2022 yr AMA, sy'n dangos bod 20%, neu un o bob pump o feddygon, wedi dweud y byddent yn ymddeol.Byddant yn ymddeol o fewn y 24 mis nesaf.Rydym yn gweld hyn ymhlith gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill, yn enwedig nyrsys.Dywedodd 40% o nyrsys (dau o bob pump) y byddwn yn gadael fy rôl nyrsio clinigol o fewn y ddwy flynedd nesaf.
Felly ie, fel y dywedais, gwelais hyn yr wythnos diwethaf.Roedd gen i feddyg lefel ganolig a gyhoeddodd ei ymddeoliad.Mae'n llawfeddyg, mae'n 60 oed.Meddai: Rwy’n gadael ymarfer gweithredol.Mae'r pandemig hwn wedi fy nysgu i gymryd pethau o ddifrif na fy ymarfer.Rwyf mewn sefyllfa ariannol dda.Yn y ffrynt cartref, mae angen iddo dreulio mwy o amser gyda'i deulu.Felly penderfynodd ymddeol yn llwyr.
Mae gen i gydweithiwr da arall ym maes meddygaeth teulu.Mewn gwirionedd, daeth ei wraig ataf ychydig fisoedd yn ôl a dweud, “Wyddoch chi, mae'r pandemig hwn wedi rhoi llawer o straen ar ein teulu.”Gofynnais i Dr. X, ei gŵr, a chydweithiwr yn fy meddygfa i ostwng y dos.Oherwydd ei fod yn treulio mwy o amser yn y swyddfa.Pan ddychwelodd adref, eisteddodd wrth y cyfrifiadur a gwneud yr holl waith cyfrifiadurol nad oedd ganddo amser ar ei gyfer.Roedd yn brysur yn gweld nifer fawr o gleifion.Felly mae'n torri'n ôl.Roedd o dan bwysau gan ei deulu.Mae ganddo bump o blant.
Mae hyn i gyd yn achosi llawer o straen i lawer o feddygon hŷn, ond mae'r rhai yng nghanol eu gyrfa, 50 oed a hŷn, mewn perygl mawr o straen, yn union fel ein cenedlaethau iau.
Unger: Mae o leiaf yn cymhlethu'r sefyllfa o brinder meddygon yr ydym eisoes yn ei gweld.Mewn gwirionedd, mae astudiaeth gan Gymdeithas Colegau Meddygol America yn rhagweld y bydd y prinder meddygon hyd at 124,000 erbyn 2034, sy'n cynnwys cyfuniad o'r ffactorau yr ydym newydd eu trafod, poblogaeth sy'n heneiddio a gweithlu meddygon sy'n heneiddio.
Fel cyn feddyg meddygaeth teulu yn gwasanaethu poblogaeth wledig fawr, beth yw eich barn am hyn?
Dr Harmon: Todd, rydych yn iawn.Mae'r prinder meddygon yn gwaethygu'n esbonyddol, neu o leiaf yn logarithmig, nid dim ond trwy adio a thynnu.Mae meddygon yn mynd yn hen.Rydym yn sôn am y ffaith y bydd cleifion yn yr UD yn 65 oed neu'n hŷn yn ystod y deng mlynedd nesaf, a bydd angen gofal meddygol ar 34% ohonynt bellach.Dros y degawd nesaf, bydd 42% i 45% o bobl angen gofal meddygol.Mae angen mwy o ofal arnynt.Soniasoch am y prinder meddygon.Mae angen lefel uwch o ofal ar y cleifion hŷn hyn, ac mae llawer yn byw mewn ardaloedd gwledig prin eu poblogaeth.
Felly wrth i feddygon heneiddio, nid yw ymddeol yn gadael ar ôl llifogydd o feddygon a gweithwyr gofal iechyd sydd eisiau mynd i ardaloedd gwledig, sydd eisiau mynd i ardaloedd sydd eisoes yn cael eu tanwasanaethu.Felly, bydd y sefyllfa mewn ardaloedd gwledig yn wir yn gwaethygu'n esbonyddol.Mae fel petai cleifion yr ardal yn heneiddio a phoblogaeth yr ardaloedd gwledig ddim yn tyfu.Nid ydym ychwaith yn gweld cynnydd yn nifer y gweithwyr gofal iechyd sy’n symud i’r ardaloedd gwledig hyn.
Felly mae'n rhaid i ni feddwl am dechnolegau arloesol, syniadau arloesol, telefeddygaeth, gofal tîm i helpu i ddiwallu anghenion America wledig nad yw'n cael ei gwasanaethu'n ddigonol.
Unger: Mae'r boblogaeth yn tyfu neu'n heneiddio, ac mae meddygon hefyd yn heneiddio.Mae hyn yn creu bwlch sylweddol.A allwch chi edrych ar y data crai sut olwg sydd ar y bwlch hwnnw?
Dr Harmon: Gadewch i ni ddweud bod y sylfaen meddyg presennol yn gwasanaethu 280,000 o gleifion.Wrth i boblogaeth yr UD heneiddio, mae'n 34% yn awr a 42% i 45% mewn deng mlynedd, felly fel y nodwyd gennych, rwy'n meddwl bod y niferoedd hynny tua 400,000 o bobl.Felly mae hwn yn fwlch enfawr.Yn ogystal â'r angen a ragwelir am fwy o feddygon, bydd angen mwy o feddygon arnoch hefyd i wasanaethu poblogaeth sy'n heneiddio.
gadewch i mi ddweud wrthych.Nid dim ond meddygon.Radiolegydd yw hwn, nyrs yw hon, heb sôn am sut mae nyrsys yn ymddeol.Mae ein systemau ysbytai yng nghefn gwlad America wedi'u gorlethu: nid oes digon o sonograffwyr, radiolegwyr a thechnegwyr labordy.Mae pob system gofal iechyd yn yr Unol Daleithiau eisoes wedi'i hymestyn yn denau gan brinder gweithwyr gofal iechyd o bob math.
Unger: Mae trwsio neu ddatrys y broblem prinder meddyg yn amlwg bellach yn gofyn am ateb amlochrog.Ond gadewch i ni siarad yn fwy penodol.Sut ydych chi'n meddwl bod meddygon hŷn yn ffitio i'r datrysiad hwn?Pam eu bod yn arbennig o addas ar gyfer gofalu am yr henoed?
Dr Harmon: Mae hynny'n ddiddorol.Rwy’n meddwl nad oes amheuaeth y byddant o leiaf yn cydymdeimlo, os nad yn cydymdeimlo, â’r cleifion sy’n dod.Yn union fel yr ydym yn siarad am Americanwyr 65 a hŷn sy'n cyfrif am 42% o'r boblogaeth, mae'r ddemograffeg hon hefyd yn cael ei adlewyrchu yn y gweithlu meddygon: mae 42-45% o feddygon hefyd yn 65 oed. Felly byddant yn cael yr un profiadau bywyd.Byddant yn gallu deall a yw’n gyfyngiad cyhyrysgerbydol ar y cyd, yn ddirywiad gwybyddol neu synhwyraidd-gwybyddol, neu’n gyfyngiad ar y clyw a’r golwg, neu efallai hyd yn oed yn gyd-forbidrwydd a gawn wrth inni heneiddio, sef clefyd y galon.diabetes..
Buom yn siarad am sut y dangosodd y podlediad a wneuthum fod gan tua 90 miliwn o Americanwyr prediabetes, ac nid yw 85 i 90 y cant ohonynt hyd yn oed yn gwybod bod ganddynt ddiabetes.O ganlyniad, mae poblogaeth heneiddio America hefyd yn ysgwyddo baich afiechyd cronig.Pan fyddwn yn cyrraedd rhengoedd meddygon, fe welwch eu bod yn empathetig, ond mae ganddynt hefyd brofiad bywyd.Mae ganddyn nhw set sgiliau.Maent yn gwybod sut i wneud diagnosis.
Weithiau rwy'n hoffi meddwl y gall meddygon fy oedran a minnau feddwl a hyd yn oed wneud diagnosis heb dechnolegau penodol.Nid oes rhaid i ni feddwl am y ffaith, os oes gan y person hwn ychydig o broblem gyda hyn neu'r system organau honno, ni fyddaf o reidrwydd yn gwneud MRI na sgan PET nac unrhyw brawf labordy.Gallaf ddweud mai eryr yw'r frech hon.Nid dermatitis cyswllt mo hwn.Ond dim ond oherwydd fy mod wedi bod yn gweld cleifion ers 35 neu 40 mlynedd y mae gennyf fynegai seicolegol sy'n fy helpu i gymhwyso'r hyn yr wyf yn ei alw'n ddeallusrwydd dynol go iawn, nid deallusrwydd artiffisial, i ddiagnosis.
Felly does dim rhaid i mi wneud yr holl brofion hyn.Gallaf rag-ddiagnosio, trin a thawelu meddwl y boblogaeth sy'n heneiddio yn fwy effeithiol.
Unger: Mae hwn yn ddilyniant gwych.Rwyf am siarad mwy â chi am y mater hwn ynghylch technoleg.Rydych chi'n aelod gweithgar o'r Is-adran Uwch Feddyg, yn mynegi barn ac yn gwneud argymhellion ar faterion sy'n effeithio ar uwch feddygon.Un o'r pethau sy'n codi llawer yn ddiweddar (yn wir, rydw i wedi bod yn siarad llawer am ddeallusrwydd artiffisial yn ystod yr ychydig wythnosau diwethaf) yw'r cwestiwn sut mae meddygon hŷn yn mynd i addasu i dechnolegau newydd.Pa awgrymiadau sydd gennych ynglŷn â hyn?Sut gall yr AMA helpu?
Dr Harmon: Wel, rydych chi wedi fy ngweld o'r blaen – rwyf wedi siarad yn gyhoeddus mewn darlithoedd a phaneli – mae angen inni gofleidio'r dechnoleg newydd hon.Ni fydd yn mynd i ffwrdd.Yr hyn a welwn mewn deallusrwydd artiffisial (mae'r AMA yn defnyddio'r term hwn ac rwy'n cytuno mwy ag ef) yw deallusrwydd estynedig.Oherwydd ni fydd byth yn disodli'r cyfrifiadur hwn yn llwyr yma.Mae gennym rai galluoedd barn a gwneud penderfyniadau na all hyd yn oed y peiriannau gorau eu dysgu.
Ond mae angen inni feistroli'r dechnoleg hon.Nid oes angen inni ohirio ei gynnydd.Nid oes angen i ni oedi wrth ei ddefnyddio.Nid oes angen inni ohirio rhai recordiadau electronig yr ydym yn siarad yn ddirmygus amdanynt.Dyma dechnoleg newydd.Ni fydd yn mynd i ffwrdd.Bydd hyn yn gwella'r ddarpariaeth o wasanaethau gofal.Bydd hyn yn gwella diogelwch, yn lleihau gwallau ac, yn fy marn i, yn gwella cywirdeb diagnostig.
Felly mae gwir angen i feddygon dderbyn hyn a'i fonitro.Mae'n offeryn, yn union fel unrhyw beth arall.Mae fel defnyddio stethosgop, defnyddio'ch llygaid, cyffwrdd ac edrych ar bobl.Mae'n welliant i'ch sgiliau, nid yn rhwystr.
Unger: Dr Harmon, cwestiwn olaf.Pa ffyrdd eraill y gall meddygon sy'n penderfynu na allant ofalu am gleifion mwyach aros yn actif yn eu gyrfaoedd?Pam ei bod yn fuddiol i feddygon a’r proffesiwn gynnal cysylltiad mor gryf?
Dr Harmon: Todd, mae pawb yn gwneud eu penderfyniadau eu hunain yn eu bydysawd eu hunain gan ddefnyddio eu data eu hunain.Felly, er y gallai fod gan feddyg gwestiynau am ei gymhwysedd, ei ddiogelwch, boed hynny yn yr ystafell lawdriniaeth neu yn y lleoliad cleifion allanol lle rydych chi'n gwneud diagnosis yn unig, nid ydych o reidrwydd yn gwneud offeryniaeth neu lawdriniaeth.Mae rhywfaint o amrywiad arferol.Mae angen i ni i gyd boeni am hyn.
Yn gyntaf, os ydych yn wirioneddol bryderus, os ydych yn amau eich galluoedd, gwybyddol neu gorfforol, siaradwch â chydweithiwr.Peidiwch â bod yn embaras.Mae gennym yr un broblem gydag iechyd ymddygiadol.Pan fyddaf yn siarad â grwpiau meddygon, rwy'n gwybod ein bod yn siarad am losgi allan gan feddygon.Rydyn ni'n siarad am broblemau llafur a pha mor rhwystredig ydyn ni.Dengys ein data fod dros 40% o feddygon yn ystyried eu hopsiynau gyrfa—hynny yw, mae hynny'n nifer brawychus.
Amser postio: Hydref-13-2023