Yn y rhandaliad hwn o'r gyfres ecwiti blaenoriaethu, dysgwch am anghydraddoldebau hanesyddol a chyfredol mewn addysg feddygol, cyflogaeth a chyfleoedd arweinyddiaeth.
Mae'r gyfres fideo ecwiti blaenoriaethu yn archwilio sut mae ecwiti mewn gofal iechyd yn siapio gofal yn ystod y pandemig Covid-19.
Nid yw safon y gofal yn cael ei bennu gan sut mae'n cael ei darparu, felly mae'n rhaid dal gwasanaethau teleiechyd i'r un safonau â gofal personol.
Yng nghynhadledd 2023 Changededig®️, derbyniodd Brian George, MD, MS, Wobr Newid Cyflymu mewn Addysg Feddygol 2023. I ddysgu mwy.
Mae cyflwyno gwyddoniaeth systemau iechyd i ysgolion meddygol yn golygu dod o hyd i gartref ar ei gyfer yn gyntaf. Dysgu mwy gan addysgwyr meddygol sydd wedi ei wneud.
Mae diweddariadau AMA yn ymdrin ag ystod o bynciau gofal iechyd sy'n effeithio ar fywydau meddygon a chleifion. Darganfyddwch sut i ddod o hyd i'r gyfrinach i raglen breswyl lwyddiannus.
Mae diweddariadau AMA yn ymdrin ag ystod o bynciau gofal iechyd sy'n effeithio ar fywydau meddygon a chleifion. Darganfyddwch sut i ddod o hyd i'r gyfrinach i raglen breswyl lwyddiannus.
Mae'r saib ar daliadau benthyciad myfyrwyr ar ben. Darganfyddwch beth mae hyn yn ei olygu i feddygon a pha opsiynau sydd ganddyn nhw.
Sut y gall myfyriwr meddygol neu breswylydd greu cyflwyniad poster gwych? Mae'r pedwar awgrym hyn yn ddechrau gwych.
AMA i CMS: Cymerwch gamau ar unwaith i sicrhau nad yw meddygon yn derbyn addasiadau taliad MIPS yn 2024 yn seiliedig ar berfformiad 2022 MIPS a data arall a nodwyd yn y diweddariad diweddaraf sy'n eiriol dros ddiwygio taliadau Medicare.
Dysgwch sut mae'r CCB yn argymell newidiadau i Gyfansoddiad ac is -ddeddfau AMA ac yn helpu i adolygu rheolau, rheoliadau a gweithdrefnau ar gyfer gwahanol rannau o'r AMA.
Dewch o hyd i fanylion a gwybodaeth gofrestru ar gyfer cyfarfodydd a digwyddiadau Adran Meddygon Ifanc (YPS).
Dewch o hyd i'r agenda, y dogfennau a gwybodaeth ychwanegol ar gyfer cyfarfod canol tymor 2023 YPS ar Dachwedd 10fed yng Nghanolfan Cyrchfan a Chonfensiwn Cenedlaethol Gaylord yn Harbwr Cenedlaethol, Maryland.
Bydd Cynhadledd Eiriolaeth Myfyrwyr Meddygol Cymdeithas Feddygol America (MAC) yn cael ei chynnal Mawrth 7-8, 2024.
Elfennau Hanfodol Sepsis: Mae'r weminar derfynol yn y Gyfres Gweminar Canolfannau Rheoli ac Atal Clefydau (CDC) yn trafod effaith addysg sepsis wrth logi gweithwyr gofal iechyd. Cofrestru.
Mae diweddariadau AMA yn ymdrin ag ystod o bynciau gofal iechyd sy'n effeithio ar fywydau meddygon, preswylwyr, myfyrwyr meddygol a chleifion. Clywch gan arbenigwyr meddygol, o bractis preifat ac arweinwyr system iechyd i wyddonwyr a swyddogion iechyd cyhoeddus, ar COVID-19, addysg feddygol, eiriolaeth, llosgi allan, brechlynnau a mwy.
Yn newyddion AMA heddiw, mae cyn -Arlywydd AMA Gerald Harmon, MD, yn ymuno â thrafodaeth y prinder gweithlu meddygol a gwerth meddygon hŷn. Mae Dr. Harmon yn rhannu ei feddyliau am ei rôl newydd fel deon dros dro Ysgol Feddygaeth Prifysgol De Carolina yn Columbia, ei waith fel is -lywydd materion meddygol yn Tidelands Health yn Ynys Pawleys, De Carolina, a'r hyn sydd ei angen i lywio'r llywio i'r llywio maes meddygol. cae fel meddyg. Awgrymiadau ar sut i gadw'n egnïol. Meddygon dros 65 oed. Gwesteiwr: Prif Swyddog Profiad AMA Todd Unger.
Ar ôl ymladd dros feddygon yn ystod y pandemig, mae Cymdeithas Feddygol America yn ymgymryd â’i her anarferol nesaf: ailddatgan ymrwymiad y genedl i feddygon.
Unger: Helo a chroeso i'r fideo a phodlediad AMA wedi'i ddiweddaru. Heddiw rydym yn siarad am brinder y gweithlu a phwysigrwydd meddygon hŷn wrth ddatrys y broblem hon. Trafodir y mater hwn yma gan Dr. Gerald Harmon, Deon Dros Dro Ysgol Feddygaeth Prifysgol De Carolina yn Columbia, De Carolina, a chyn -lywydd AMA, neu yn ei eiriau ei hun, “Llywydd AMA adferedig.” Todd Unger ydw i, Prif Swyddog Profiad AMA Chicago. Harmon, braf cwrdd â chi. Sut ydych chi'n gwneud?
Harmon: Todd, dyna gwestiwn diddorol. Yn ychwanegol at fy rôl fel Cadeirydd Adferiad AMA, rwyf wedi dod o hyd i rôl newydd. Y mis hwn, dechreuais rôl newydd yn fy ngyrfa fel prif wyddonydd system iechyd a deon dros dro yr Ysgol Feddygaeth ym Mhrifysgol De Carolina yn Columbia, De Carolina.
Dr. Harmon: Wel, mae hynny'n newyddion mawr. Roedd yn newid gyrfa annisgwyl i mi. Cysylltodd rhywun â mi am eu cymwysterau a'u disgwyliadau. Rwy'n teimlo i mi mae hon yn ornest a wnaed yn y nefoedd, os nad yn ornest a wnaed yn y nefoedd yna o leiaf ymhlith y sêr.
Unger: Wel, rwy'n siŵr pan wnaethant edrych ar eich ailddechrau, gwnaeth rhai o'ch cyflawniadau argraff arnyn nhw. Rydych chi wedi bod yn feddyg teulu gweithredol ers 35 mlynedd, Llawfeddyg Cynorthwyol Cyffredinol Llu Awyr yr Unol Daleithiau, Llawfeddyg Cyffredinol y Gwarchodlu Cenedlaethol, ac, wrth gwrs, yn fwyaf diweddar, llywydd yr AMA. Nid yw hynny hyd yn oed hanner y frwydr. Yn sicr rydych chi wedi ennill yr hawl i ymddeol, ond rydych chi'n cychwyn pennod hollol newydd. Beth sy'n achosi hyn?
Dr. Harmon: Rwy'n credu mai fi oedd yn sylweddoli fy mod yn dal i gael cyfle i rannu profiadau fy mywyd ag eraill. Daw’r gair “meddyg” o Ladin ac mae'n golygu “cario neu ddysgu.” Rwy’n wirioneddol deimlo fy mod yn dal i allu dysgu, rhannu fy mhrofiadau bywyd, a darparu addysg ac arweiniad (os nad arweiniad) i genhedlaeth o feddygon wrth hyfforddi a hyd yn oed ymarfer meddygon. Felly roedd yn rhy dda i fod yn wir i ymgymryd â rôl cynorthwyydd ymchwil wrth gynnal fy ngalluoedd addysgu clinigol. Felly allwn i ddim gwrthod y cyfle hwn.
Dr. Harmon: Wel, mae rôl Provost yn rhywbeth nad ydw i erioed wedi'i brofi o'r blaen. Roeddwn yn athro coleg ac yn dysgu dosbarthiadau (a addysgwyd yn llythrennol) yn bersonol yn hytrach na rhoi graddau a gwerthusiadau ysgrifenedig i fyfyrwyr, preswylwyr a gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill (nyrsys, radiolegwyr, sonograffwyr, cynorthwywyr meddyg). Am y rhan fwyaf o fy 35-40 mlynedd o ymarfer, roeddwn yn athro, yn athro ymarferol. Felly nid yw'r rôl hon yn estron.
Ni ellir tanamcangyfrif apêl y byd academaidd. Rwy'n dysgu - rwy'n defnyddio'r gyfatebiaeth hon nid gyda phibell dân, ond gyda brigadau bwced. Gofynnaf i bobl ddysgu un darn o wybodaeth imi ar y tro. Felly mae un adran yn dod â'u bwced, mae adran arall yn dod â'u bwced, mae'r rheolwr yn dod â'u bwced. Yna cymerais fwced yn lle cael fy gorlifo â phibell dân a boddi. Felly gallaf reoli'r pwyntiau data ychydig. Byddwn yn rhoi cynnig ar fwced arall yr wythnos nesaf.
Unger: Dr. Harmon, mae'r telerau rydych chi'n agor pennod newydd yma yn ddiddorol. Ar yr un pryd, rydym yn gwybod bod llawer o feddygon yn dewis ymddeol yn gynnar neu gyflymu oherwydd y pandemig. Ydych chi wedi gweld neu glywed hyn yn digwydd ymhlith eich cydweithwyr?
Dr. Harmon: Fe'i gwelais yr wythnos diwethaf, Todd, ie. Mae gennym ddata canol mandemig, mae'n debyg bod arolwg data 2021-2022 yr AMA, sy'n dangos bod 20%, neu un o bob pump o feddyg, wedi dweud y byddent yn ymddeol. Byddant yn ymddeol o fewn y 24 mis nesaf. Rydym yn gweld hyn ymhlith gweithwyr gofal iechyd proffesiynol eraill, yn enwedig nyrsys. Dywedodd 40% o nyrsys (dau o bob pump) y byddwn yn gadael fy rôl nyrsio glinigol o fewn y ddwy flynedd nesaf.
Felly ie, fel y dywedais, gwelais hyn yr wythnos diwethaf. Cefais feddyg lefel ganol a gyhoeddodd ei ymddeoliad. Mae'n llawfeddyg, mae'n 60 oed. Meddai: Rwy'n gadael ymarfer gweithredol. Mae'r pandemig hwn wedi fy nysgu i gymryd pethau'n fwy o ddifrif na fy ymarfer. Rwyf mewn sefyllfa ariannol dda. Ar y ffrynt cartref, mae angen iddo dreulio mwy o amser gyda'i deulu. Felly penderfynodd ymddeol yn llwyr.
Mae gen i gydweithiwr da arall mewn meddygaeth teulu. Mewn gwirionedd, daeth ei wraig ataf ychydig fisoedd yn ôl a dywedodd, “Wyddoch chi, mae'r pandemig hwn wedi rhoi llawer o straen ar ein teulu.” Gofynnais i Dr. X, ei gŵr, a chydweithiwr yn fy ymarfer ostwng y dos. Oherwydd ei fod yn treulio mwy o amser yn y swyddfa. Pan ddychwelodd adref, eisteddodd wrth y cyfrifiadur a gwneud yr holl waith cyfrifiadurol nad oedd ganddo amser iddo. Roedd yn brysur yn gweld nifer fawr o gleifion. Felly mae'n torri yn ôl. Roedd o dan bwysau gan ei deulu. Mae ganddo bump o blant.
Mae hyn i gyd yn achosi llawer o straen i lawer o feddygon hŷn, ond mae'r rhai yng nghanol yrfa, 50 oed a hŷn, mewn risg uchel o straen, yn union fel ein cenedlaethau iau.
Unger: Mae o leiaf yn cymhlethu'r sefyllfa prinder meddyg yr ydym eisoes yn ei gweld. Mewn gwirionedd, mae astudiaeth gan Gymdeithas Colegau Meddygol America yn rhagamcanu'r prinder meddyg i fod hyd at 124,000 erbyn 2034, sy'n cynnwys cyfuniad o'r ffactorau yr ydym newydd eu trafod, poblogaeth sy'n heneiddio a gweithlu meddyg sy'n heneiddio.
Fel cyn feddyg meddygaeth teulu sy'n gwasanaethu poblogaeth wledig fawr, beth yw eich meddyliau am hyn?
Harmon: Todd, rydych chi'n iawn. Mae'r prinder meddygon yn gwaethygu'n esbonyddol, neu o leiaf yn logarithmig, nid dim ond trwy ychwanegu a thynnu. Mae meddygon yn heneiddio. Rydym yn siarad am y ffaith y bydd cleifion yn yr UD yn yr UD yn 65 oed neu'n hŷn yn y deng mlynedd nesaf, a bydd angen gofal meddygol ar 34% ohonynt nawr. Dros y degawd nesaf, bydd angen gofal meddygol ar 42% i 45% o bobl. Mae angen mwy o ofal arnyn nhw. Soniasoch am brinder meddygon. Mae angen lefel uwch o ofal ar y cleifion hŷn hyn, ac mae llawer yn byw mewn ardaloedd gwledig denau eu poblogaeth.
Felly wrth i feddygon heneiddio, nid yw ymddeol yn gadael llifogydd o feddygon a gweithwyr gofal iechyd sydd am fynd i ardaloedd gwledig ar ôl, sydd am fynd i ardaloedd sydd eisoes yn cael eu tan -gyflenwi. Felly, bydd y sefyllfa mewn ardaloedd gwledig yn gwaethygu'n esbonyddol yn wir. Mae fel petai'r cleifion yn yr ardal yn heneiddio ac nad yw'r boblogaeth mewn ardaloedd gwledig yn tyfu. Nid ydym ychwaith yn gweld cynnydd yn nifer y gweithwyr gofal iechyd sy'n symud i'r ardaloedd gwledig hyn.
Felly mae'n rhaid i ni feddwl am dechnolegau arloesol, syniadau arloesol, telefeddygaeth, gofal tîm i helpu i ddiwallu anghenion America wledig dan warchodaeth.
Unger: Mae'r boblogaeth yn tyfu neu'n heneiddio, ac mae meddygon hefyd yn heneiddio. Mae hyn yn creu bwlch sylweddol. A allwch chi edrych ar y data crai sut olwg sydd ar y bwlch hwnnw?
Dr. Harmon: Gadewch i ni ddweud bod y sylfaen meddygon cyfredol yn gwasanaethu 280,000 o gleifion. Wrth i boblogaeth yr UD heneiddio, mae'n 34% nawr a 42% i 45% mewn deng mlynedd, felly fel y gwnaethoch chi nodi, rwy'n credu bod y niferoedd hynny oddeutu 400,000 o bobl. Felly mae hwn yn fwlch enfawr. Yn ychwanegol at yr angen a ragwelir am fwy o feddygon, bydd angen mwy o feddygon arnoch hefyd i wasanaethu poblogaeth sy'n heneiddio.
Gadewch imi ddweud wrthych. Nid meddygon yn unig. Mae hwn yn radiolegydd, nyrs yw hon, heb sôn am sut mae nyrsys yn ymddeol. Mae ein systemau ysbytai yng nghefn gwlad America wedi eu gorlethu: nid oes digon o sonograffwyr, radiolegwyr a thechnegwyr labordy. Mae pob system gofal iechyd yn yr Unol Daleithiau eisoes wedi'i hymestyn yn denau gan brinder gweithwyr gofal iechyd o bob math.
Unger: Mae trwsio neu ddatrys y broblem prinder meddyg bellach yn amlwg yn amlwg yn gofyn am ddatrysiad amlochrog. Ond gadewch i ni siarad yn fwy penodol. Sut ydych chi'n meddwl bod meddygon hŷn yn ffitio i'r datrysiad hwn? Pam eu bod yn arbennig o addas ar gyfer gofalu am y boblogaeth oedrannus?
Harmon: Mae hynny'n ddiddorol. Rwy'n credu nad oes amheuaeth y byddant o leiaf yn cydymdeimlo, os nad yn empathi, â'r cleifion sy'n dod. Yn union wrth i ni siarad am Americanwyr 65 a hŷn sy'n ffurfio 42% o'r boblogaeth, mae'r ddemograffig hwn hefyd yn cael ei adlewyrchu yn y gweithlu meddygon: mae 42-45% o feddygon hefyd yn 65 oed. Felly byddan nhw'n cael yr un profiadau bywyd. Byddant yn gallu deall a yw'n gyfyngiad cyhyrysgerbydol ar y cyd, yn ddirywiad gwybyddol neu synhwyraidd-wybyddol, neu'n gyfyngiad gwrandawiad a gweledigaeth, neu efallai hyd yn oed comorbidrwydd a gawn wrth inni heneiddio, clefyd y galon. diabetes. .
Buom yn siarad am sut y dangosodd y podlediad wnes i fod gan oddeutu 90 miliwn o Americanwyr prediabetes, ac nid yw 85 i 90 y cant ohonyn nhw hyd yn oed yn gwybod bod ganddyn nhw ddiabetes. O ganlyniad, mae poblogaeth heneiddio America hefyd yn ysgwyddo baich afiechyd cronig. Pan gyrhaeddwn rengoedd meddygon, fe welwch eu bod yn empathetig, ond mae ganddyn nhw brofiad bywyd hefyd. Mae ganddyn nhw set sgiliau. Maent yn gwybod sut i wneud diagnosis.
Weithiau, hoffwn feddwl bod meddygon fy oedran a minnau'n gallu meddwl a hyd yn oed wneud diagnosis heb rai technolegau. Nid oes raid i ni feddwl am y ffaith, os oes gan y person hwn ychydig o broblem gyda'r system organ hon neu'r system organ honno, ni fyddaf o reidrwydd yn gwneud MRI neu sgan anifail anwes nac unrhyw brawf labordy. Gallaf ddweud bod y frech hon yn eryr. Nid dermatitis cyswllt yw hwn. Ond dim ond oherwydd fy mod i wedi bod yn gweld cleifion am 35 neu 40 mlynedd y mae gen i fynegai seicolegol sy'n fy helpu i gymhwyso'r hyn rwy'n ei alw'n ddeallusrwydd dynol go iawn, nid deallusrwydd artiffisial, i wneud diagnosis.
Felly does dim rhaid i mi wneud yr holl brofion hyn. Gallaf fwy effeithiol cyn diagnosio, trin a sicrhau'r boblogaeth sy'n heneiddio.
Unger: Mae hwn yn ddilyniant gwych. Rwyf am siarad mwy â chi am y mater hwn ynglŷn â thechnoleg. Rydych chi'n aelod gweithgar o'r Uwch Adran Meddygon, yn mynegi barn ac yn gwneud argymhellion ar faterion sy'n effeithio ar feddygon hŷn. Un o'r pethau sy'n codi llawer yn ddiweddar (mewn gwirionedd, rydw i wedi bod yn siarad llawer am ddeallusrwydd artiffisial yn ystod yr wythnosau diwethaf) yw'r cwestiwn o sut mae meddygon hŷn yn mynd i addasu i dechnolegau newydd. Pa awgrymiadau sydd gennych chi ynglŷn â hyn? Sut gall yr AMA helpu?
Dr. Harmon: Wel, rydych chi wedi fy ngweld o'r blaen - rydw i wedi siarad yn gyhoeddus mewn darlithoedd a phaneli - mae angen i ni gofleidio'r dechnoleg newydd hon. Ni fydd yn diflannu. Yr hyn a welwn mewn deallusrwydd artiffisial (mae'r AMA yn defnyddio'r term hwn ac rwy'n cytuno mwy ag ef) yw deallusrwydd estynedig. Oherwydd ni fydd byth yn disodli'r cyfrifiadur hwn yn llwyr yma. Mae gennym rai galluoedd dyfarnu a gwneud penderfyniadau na all hyd yn oed y peiriannau gorau eu dysgu.
Ond mae angen i ni feistroli'r dechnoleg hon. Nid oes angen i ni ohirio ei gynnydd. Nid oes angen i ni oedi ei ddefnyddio. Nid oes angen i ni ohirio rhai recordiadau electronig yr ydym yn siarad amdanynt yn ddisail. Mae hon yn dechnoleg newydd. Ni fydd yn diflannu. Bydd hyn yn gwella darparu gwasanaethau gofal. Bydd hyn yn gwella diogelwch, yn lleihau gwallau ac, yn fy nhyb i, yn gwella cywirdeb diagnostig.
Felly mae gwir angen i feddygon dderbyn hyn a'i fonitro. Mae'n offeryn, yn union fel unrhyw beth arall. Mae fel defnyddio stethosgop, defnyddio'ch llygaid, cyffwrdd ac edrych ar bobl. Mae'n welliant i'ch sgiliau, nid rhwystr.
Unger: Dr. Harmon, Cwestiwn Olaf. Pa ffyrdd eraill y gall meddygon sy'n penderfynu na allant ofalu mwyach am gleifion aros yn weithredol yn eu gyrfaoedd? Pam ei bod yn fuddiol i feddygon a'r proffesiwn gynnal cysylltiad mor gryf?
Harmon: Todd, mae pawb yn gwneud eu penderfyniadau eu hunain yn eu bydysawd eu hunain gan ddefnyddio eu data eu hunain. Felly, er y gallai fod gan feddyg gwestiynau am ei gymhwysedd, ei ddiogelwch, p'un a yw yn yr ystafell lawdriniaeth neu yn y lleoliad cleifion allanol lle rydych chi ddim ond yn gwneud diagnosis, nid ydych chi o reidrwydd yn gwneud offeryniaeth nac yn llawfeddygaeth. Mae rhywfaint o amrywiad arferol. Mae angen i ni i gyd boeni am hyn.
Yn gyntaf, os ydych chi'n wirioneddol bryderus, os ydych chi'n amau bod eich galluoedd, gwybyddol neu gorfforol, yn siarad â chydweithiwr. Peidiwch â chywilyddio. Mae gennym yr un broblem ag iechyd ymddygiadol. Pan fyddaf yn siarad â grwpiau meddygon, gwn ein bod yn siarad am losgi meddygon. Rydyn ni'n siarad am broblemau llafur a pha mor rhwystredig ydyn ni. Mae ein data yn dangos bod dros 40% o feddygon yn ystyried eu hopsiynau gyrfa - rwy'n golygu, mae hynny'n rhif brawychus.
Amser Post: Hydref-13-2023